健康咨詢描述: 男性,CT檢查顯示左側(cè)小腦半球低密度灶 頭顱MR平掃:左側(cè)小腦半球見直徑約2.1cm的類圓形異常信號(hào)灶,呈較長T1較長T2信號(hào)改變,DWI呈較低信號(hào),病灶邊界欠清。右側(cè)基底節(jié),兩側(cè)放射冠及額葉皮層下區(qū)可見小點(diǎn)狀況異常信號(hào)灶,T1WI為略低信號(hào),T2WI及FLAIR為略高信號(hào),DWI腦內(nèi)未見明顯異常信號(hào)灶。雙側(cè)腦室,對(duì)稱性擴(kuò)大,腦溝,回影增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。 請(qǐng)教這樣的病灶考慮哪方面的問題,應(yīng)該看哪個(gè)科?
小腦半球低密度灶,并且腦室擴(kuò)大,腦溝增寬,這是小腦梗塞合并腦萎縮可能的。小腦萎縮準(zhǔn)確來說不是一種疾病,而是一種神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學(xué)檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特征是神經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)小腦的容積減小,腦溝增寬。確診后需要康復(fù)訓(xùn)練治療的。
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