健康咨詢描述: 單純性甲狀腺切除術(shù)后二十年現(xiàn)出現(xiàn)抽搐癥狀,化驗(yàn)甲狀腺球蛋白>300、oo,鈣1.9o,請(qǐng)問醫(yī)生什么原因,怎樣治療?
需要進(jìn)一步化驗(yàn)甲狀旁腺素,如果化驗(yàn)結(jié)果是低的,就有可能是原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥,需要長(zhǎng)期補(bǔ)鈣治療,最好同時(shí)化驗(yàn)一下維生素D和水平,作個(gè)頭顱CT。
病情分析:
一般部分切除甲狀腺,不會(huì)引起甲狀腺機(jī)能減退。剩余的甲狀腺分泌的激素足以應(yīng)付人的生理需要。而做甲狀腺大部切除術(shù)的病人,如果由于病變,切除的腺體組織過多,就有可能導(dǎo)致甲狀腺分泌的激素不足。出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退的表現(xiàn)。所以要看你做的甲狀腺切除手術(shù)的大小才那能夠判斷會(huì)不會(huì)影響鈣吸收。
指導(dǎo)意見:
建議增加蝦皮、綠色蔬菜、骨湯、芝麻醬等含鈣豐富食物,避免使用谷類、麥麩、肉類、堅(jiān)果等含磷豐富食物,提倡維生素D含量高的魚肝油、肝、蛋黃及黃油,同時(shí)鼓勵(lì)堅(jiān)持戶外活動(dòng),多曬陽光,以促進(jìn)皮膚中的前D3轉(zhuǎn)變?yōu)镈3?;颊邞?yīng)定期檢測(cè)血鈣,以便調(diào)節(jié)鈣劑和維生素D劑量,以達(dá)到合理的治療目的。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況是單純的甲狀腺疾病,所以進(jìn)行手術(shù)切除,最好是可以準(zhǔn)確描述。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)注意衛(wèi)生和休息,手術(shù)后引起的抽搐可能是缺鈣,當(dāng)然目前檢查鈣的情況可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。
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