健康咨詢描述: 先天性心臟主動脈瓣二瓣畸形,可否終生不做手術(shù)。 今年3月份心臟彩超查處了心臟是先天性心臟主動脈瓣二瓣畸形,醫(yī)生說暫時不用手術(shù),每半年復(fù)查一次。但是這幾個月還是老是擔(dān)心害怕,以前運動從來沒覺得什么不適,現(xiàn)在做點輕微運動老是會想到心臟問題,我想問: 1如果保養(yǎng)的好能否推遲個五年十年再做手術(shù)?我人比較瘦,身體素質(zhì)還是挺好的。 2或者終生不做手術(shù)可能嗎? 3如果一定要手術(shù),能否微創(chuàng)? 4我現(xiàn)在是否還是做一些跑步,游泳類的運動。
病情分析:
目前的檢查結(jié)果就是普通的二尖瓣畸形,這就是一種先天性發(fā)育引起,目前檢查的結(jié)果提示有少量反流,心臟功能沒有受到影響,目前的這種情況肯定不需要手術(shù),因為沒有手術(shù)的必要,
指導(dǎo)意見:
目前的這種情況如果以后不會出現(xiàn)心臟功能問題,一般也不需要手術(shù)治療,這只能在觀察著看,因為幾年或者數(shù)十年后有可能會變,
醫(yī)生你能看到我上傳的圖片嗎,那另外兩個問題,手術(shù)可以微創(chuàng)嗎,另外我可以做適當(dāng)?shù)倪\動嗎?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,先天性心臟病二尖瓣狹窄屬于心臟瓣膜病的一種。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,關(guān)鍵看你的二尖瓣畸形到什么程度?是否有狹窄和關(guān)閉不全?主要是影響你在運動時心肌供血供氧。
我上傳的圖片可以看到嗎?
好的,好的,不好意思,我這頭網(wǎng)絡(luò)比較慢,你發(fā)的照片我才看到,你心臟彩超頸上顯示你心臟的射血分?jǐn)?shù)是正常的,可以達到67%,同時提示你的心臟二尖瓣只是輕度返流,這個還可以,報了一個瓣膜面積是2.0cm,我不知道報的是不是你二尖瓣的瓣膜面積?如果是的話提示你有輕度的二尖瓣狹窄,因為咱們正常人二尖瓣口的面積是4.0―6.0cm,所以你平時只要避免不要重體力勞動或者是劇烈運動就可以啦。
醫(yī)生,我這個手術(shù)可以推遲五年十年以后嗎,或者如果保養(yǎng)的好有可能終身不用手術(shù)嗎?
不知道你平時做運動的時候有沒有什么不適感覺?考慮可能現(xiàn)在你還年輕但是隨著你年齡歲數(shù)逐漸增大,因為人老了之后逐漸還是會逐漸形成動脈硬化的,而動脈硬化本身會造成管腔狹窄,現(xiàn)在你可能還可以,但是關(guān)鍵不知道你老了之后會怎么樣?現(xiàn)階段你可以不手術(shù),手術(shù)的話指定是給你換二尖瓣,也就是去心外科做心臟瓣膜手術(shù)。
我現(xiàn)在慢跑基本沒感覺不適,去年沒檢查的時候我做劇烈運動也沒感覺什么。那短期內(nèi)不做手術(shù)是可能對嗎,比如說五年十年內(nèi)不做手術(shù)可能嗎,因為我還沒結(jié)婚生孩子,我聽說做了手術(shù)要終身服用福華林。
如果你平時生活當(dāng)中可以做劇烈運動的話,我看你現(xiàn)在不做手術(shù)是完全可以的,而且你心臟彩超上顯示你的心臟射血分,數(shù)包括你心臟四個心腔體積大小都是正常的,確實如果做心臟瓣膜手術(shù)之后要終身服用華法林抗凝治療,現(xiàn)階段你不需要做手術(shù)。
嗯,好的,非常感謝醫(yī)生!
嗯,好的好的不客氣,祝你身體健康。
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