寶寶38天發(fā)燒，檢查化膿性腦膜炎

      病情分析：
      你好，根據(jù)寶寶癥狀考慮化膿性腦膜炎是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥,以腦膜炎雙球菌引起者最多見.
      指導意見：
      建議應(yīng)遵醫(yī)囑給予足量的殺菌類抗生素,堅持足療程的治療,或者根據(jù)腦脊液的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇有效的殺菌藥物檢查用藥，其他方面采用對癥支持治療。
      

      病情分析：
      化膿性腦膜炎是醫(yī)療急癥，早期合理使用有效的抗菌藥是影響化腦預(yù)后的關(guān)鍵因素。化腦抗菌藥的選擇應(yīng)遵循以下原則：盡早使用抗菌藥；以靜脈用藥為主；選擇對病原菌敏感的藥物；選擇對血腦屏障有良好通透性的殺菌性藥物；用藥量要足、療程適當、注意藥物副作用及聯(lián)合用藥時藥物間的相互作用。抗菌治療推薦方案及推薦劑量，對疑有化腦的患兒，國內(nèi)目前較公認的選擇是選擇對常見致病菌敏感且腦脊液透過率較高的三代頭孢菌素。常用藥物與劑量為：頭孢噻肟200mg/kg/d或頭孢曲松100mg/kg/d。
      指導意見：
      當細菌被殺死或溶解后，釋放出的內(nèi)毒素等炎癥因子，可導致腦膜炎癥一過性加重。腎上腺皮質(zhì)激素可抑制炎癥介質(zhì)的合成及降低其活性，降低血管通透性，減輕腦水腫和顱高壓，增加腦血流和改善腦代謝。有證據(jù)表明，如果在患兒抗菌治療前或者同時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可降低B型流感嗜血桿菌腦膜炎患兒的聽力損傷。
      

      病情分析：
      化膿性腦膜炎這個是很嚴重的疾病的，是細菌顱內(nèi)感染引起的。
      指導意見：
      這個就是抗生素消炎治療，可以根據(jù)腦脊液培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素消炎治療。
      
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