腦膜炎。咨詢一下病情
健康咨詢描述： 腦膜炎。咨詢一下病情，看屬于何類型。腦脊液結(jié)核桿菌陰性。體溫三十七五至三十八度五波動。
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病情分析：
請問患者頭痛發(fā)燒有多長時(shí)間呢？頭痛發(fā)燒之前有沒有感冒，受涼等病史？
指導(dǎo)意見：
具體要看是哪種類型的腦膜炎，必須要看腰穿的腦脊液的結(jié)果，比如說，腦脊液基本正常，或者是細(xì)胞數(shù)略高一點(diǎn)，蛋白略高一點(diǎn)，并且前期有感冒發(fā)燒的病史，這種情況多考慮病毒性腦膜炎；如果是細(xì)胞數(shù)，大于1000以上，糖和氯化物都低，那么需要考慮化膿性腦膜炎；如果細(xì)胞數(shù)有幾百，糖和氯化物比較低，以及頭痛發(fā)燒時(shí)間比較長，可能需要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能；如果病程超過了兩個(gè)月以上，還需要排除隱球菌腦膜炎的可能。
您好,現(xiàn)在頭痛發(fā)熱已經(jīng)一個(gè)多月了,頭痛發(fā)燒之前幾個(gè)月內(nèi)有一次發(fā)燒到39度,但是后來沒事了,發(fā)病前幾天一直吵著頭疼,幾天后突然右側(cè)手腳不能動,不會說話,最初兩個(gè)星期內(nèi)用了抗病毒藥物,用了三天丙球免疫球蛋白后癥狀減輕,可以行動說話,但用完藥兩周后,溫度一天比一天加重,三周后頭痛加重,溫度上升,腦脊液查結(jié)核桿菌陰性,醫(yī)院一直確診不了是病毒性還是結(jié)核性,請問應(yīng)該怎么辦。
雖然腦脊液里面的沒有找到結(jié)核桿菌，但是糖和氯化物是否偏低？病程已經(jīng)超過一個(gè)月，那么，結(jié)核性腦膜炎以及隱球菌腦膜炎也是不能完全排除的，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查腦脊液。
雖然腦脊液里面的沒有找到結(jié)核桿菌，但是糖和氯化物是否偏低？病程已經(jīng)超過一個(gè)月，那么，結(jié)核性腦膜炎以及隱球菌腦膜炎也是不能完全排除的，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查腦脊液。
雖然腦脊液里面的沒有找到結(jié)核桿菌，但是糖和氯化物是否偏低？病程已經(jīng)超過一個(gè)月，那么，結(jié)核性腦膜炎以及隱球菌腦膜炎也是不能完全排除的，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查腦脊液。
淋巴細(xì)胞76％單核細(xì)胞14％激活單核細(xì)胞4％嗜中性粒細(xì)胞6％,糖和氯化物沒有偏低。
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病情分析：
如果是結(jié)核性的腦膜炎的話治療起來是極其麻煩的，所以還是早期的注意一下看看吧
指導(dǎo)意見：
觀察觀察，只能適當(dāng)?shù)挠眯┧幬锟纯葱Ч绾?，其余的來說暫時(shí)沒有什么好辦法的，治療極慢
醫(yī)院始終確診不了是病毒性腦炎還是結(jié)核性腦炎,怎么辦,發(fā)燒已經(jīng)一個(gè)多月了,結(jié)核性腦炎和病毒性腦炎怎么區(qū)分?
疾病百科| 腦膜炎
溫馨提示：
流行期間做好衛(wèi)生宣傳，應(yīng)盡量避免大型集會及集體活動，不要攜帶兒童到公共場所，外出應(yīng)戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人，就地隔離治療。
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