健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我懷孕12周又三天,今天醫(yī)院建檔查尿常規(guī),單子附上,紅細胞高,隱血5,您幫我看一下,是腎臟有問題嗎?還是尿路感染。我以前有腎結(jié)石,病史10年吧,每年都體檢,去年沒有結(jié)石啦。一直不嚴重,沒吃過藥,醫(yī)生也說太小,我都是多喝水的。謝謝!!
病情分析:
懷孕期間有尿隱血的情況,不一定就是腎臟的問題了,尿路感染或者腹腔內(nèi)壓力過大,都可能會導致這樣的情況的,泌尿系統(tǒng)結(jié)石也是可能的,你可以通過進一步的檢查來確定到底是不是腎臟的問題。
指導意見:
進一步的檢查就是查尿紅細胞位相測定,看畸形紅細胞比例有沒有超過75%以上,超過的話可以考慮腎臟方面的問題,但原則上是要求紅細胞數(shù)量不能少于五百個,不然的話仍然只能認為是正常的。
醫(yī)生你說的這個問題,我非常正視,之前有醫(yī)生給我說過做“尿紅細胞形態(tài)分析”,不知道和您說的那項檢查是不是一回事?我后來工作忙一直沒做。
那么你可以抽個空去做個這方面的檢查看看,檢查也不貴,才二十多元。畢竟是自己身體的健康,的確是要重視的。
李醫(yī)生你好,我去檢查了,b超結(jié)果說:雙腎大小形態(tài)正常,輪廓規(guī)整,結(jié)構(gòu)清晰,血流豐富,左腎集合系統(tǒng)回聲點狀增強,左腎中極皮髓質(zhì)交界處及下集合系統(tǒng)內(nèi)分別可見一直徑約0.2厘米強回聲,聲影不明顯。膀胱充盈欠佳,腔內(nèi)未見明顯異?;芈暋?尿常規(guī)結(jié)果顯示:尿膽原normal3.4,尿潛血3>=Ca200,蛋白質(zhì)10.3(單位g/l),比重>=1.03(參考值為1.003-1.030),尿微量白蛋白>0.15(單位g/l) 其中,紅細胞滿視野(個/HP),正常紅細胞10,皺縮紅細胞30,小型紅細胞40,影行紅細胞20,以上參考單位為%。 李醫(yī)生,麻煩您幫我看看,我這是腎結(jié)石還是腎炎,嚴重不嚴重,我現(xiàn)在懷孕13周,該怎么治療呢?謝謝啊。不勝感激?。。?/p>
你的尿比重怎么會這么高呢?這要么就是水喝得太少了,要么就是顏色太大了,其次就是紅細胞,雖然說滿視野,異常形態(tài)紅細胞達到90%以上,但是沒有具體說,紅細胞數(shù)量到底查了有多少,另外就是小心紅細胞我不知道你們那邊定義的是非正常形態(tài),紅細胞還是就純粹的紅細胞形態(tài)小,但結(jié)果是正常的,如果這個小型紅細胞本身結(jié)構(gòu)是正常的,那么畸形比例也就只占到50%而已,就不用擔心什么了!另外就是那個微量白蛋白,只是說了一個大于0.15,其他的什么都沒說,你是有必要進一步的檢查尿敏感蛋白檢測的。那個0.2厘米的強回聲,多數(shù)可能都是結(jié)石的可能性比較大,可以導致尿隱血的情況!因為你的尿比重太高,反而干擾了尿液的正常檢查結(jié)果,你有沒有常規(guī)喝水呀?
我這個是早上9點左右驗的尿,空腹沒有喝水,早上6點多上了一趟廁所,平時都正常喝水的。檢驗的尿確實少,我全部都接了也沒多少。醫(yī)生也沒細說,小型細胞咋回事就說有可能是腎炎,他說確診需要做腎穿刺,又說我懷孕13周不能用藥,只能觀察。
且不管怎么說,相關(guān)的檢查沒有出現(xiàn)明顯的尿蛋白升高的情況,的確可以先通過觀察看看再說的,只是單純的尿隱血一般不會導致你的升高問題加重,所以暫時如果沒有辦法進一步的檢查,我也是沒有辦法的,還有就是如果就只是單純的尿隱血,尿蛋白一直都不漲,一般對你的孩子不會有影響。
謝謝李醫(yī)生,我又去醫(yī)院問了醫(yī)生,小型紅細胞也是非正常紅細胞,那就是說我正常的只有10%。我第一次提問的化驗結(jié)果是我孕檢排隊時間太長了,血尿都是11點半檢測的,一上午沒吃飯沒喝水,尿量很少,全部接的,好不容易結(jié)了一管。喝水確實少了。我平時喝水算不上太多,也不至于太少。李醫(yī)生,我這種情況,懷孕13周,也沒法繼續(xù)檢查了吧,穿刺什么的做不了,就沒辦法確診對嗎?我這個情況腎炎的話嚴重嗎,后期會造成危害嗎?我可以怎么做,飲食上、生活規(guī)律上注意些什么,能在后期把危險將在最低?我是頭胎,17年以前體檢的單子都看了,沒有尿蛋白,只有隱血。懷孕以后尿液顏色就很黃發(fā)紅的那種,白天喝水多能好一些,早起都很黃。謝謝李醫(yī)生??!特別感謝!!你說的我跟信服。
你目前的情況沒有尿蛋白,或者說尿蛋白的量非常少,自然說明問題不嚴重。小便顏色發(fā)黃,很正常,飲食結(jié)構(gòu)中只要有維生素b的成分,小便都沒發(fā)黃,這屬于正常的代謝!只要你沒有水腫,那就盡量的多喝水,對腎臟來說就是一種保護。在懷疑腎臟有問題的情況下,或者說現(xiàn)在已經(jīng)認為是那有問題的情況下,一般都會在你懷孕36周后建議你刨宮產(chǎn)的。
李醫(yī)生,怎么算是水腫呢?我早起手脹脹的算嗎?腿倒時沒覺得腫呢
病情分析:
你好,這位朋友,尿潛血4個號,還應(yīng)該和腎結(jié)石有關(guān)系。
指導意見:
另外,你的尿酮體還有2個號,沒有尿糖的情況,還可見于饑餓和疲勞,建議你適應(yīng)運動,多喝水,間隔2周,在做個復查。
醫(yī)生你好,檢驗報告沒出全,糖分不清楚,我以前體檢沒出現(xiàn)尿糖高的情況,昨天是第一次孕檢。我以前每年體檢隱血也總是2或者3,沒有不舒服,就沒有管,但是酮體沒有問題的。我這次檢查餓了一上午,沒吃飯沒喝水,也沒什么尿,我接的全尿,不容易湊了一管,不知道和我這種檢查時的身體狀態(tài)有沒有關(guān)系。
你好,這樣的結(jié)果,和精神狀態(tài)沒有關(guān)系的,尿潛血可能是腎結(jié)石引起的,尿酮體需要進一步查明原因的。
病情分析:
你好,你尿常規(guī)化驗有潛血,與你有腎結(jié)石有一定的關(guān)系。
指導意見:
建議你多喝水,孕期不考慮用藥,少吃辛辣刺激性食物,定期產(chǎn)檢以及進行必要的輔助化驗。
以上是對“醫(yī)生我懷孕12周又三天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我以前每年體檢隱血也總是2或者3,沒有不舒服,就沒有管,但是酮體沒有問題的。我這次檢查餓了一上午,沒吃飯沒喝水,也沒什么尿,我接的全尿,不容易湊了一管,不知道和我這種檢查時的身體狀態(tài)有沒有關(guān)系。最近確實喝水喝少了,但是從懷孕以來尿液一直很黃,比孕前黃多了。另外我腰疼屁股疼,隱血和孕壓迫會不會有關(guān)系呢?孕期治療對胎兒也不太好是嗎?腎結(jié)石會不會影響孕后期身體狀況了生產(chǎn)呢?謝謝醫(yī)生??!
不影響胎兒發(fā)育的,可以一周后復查。
溫馨提示:
及時排尿,性交后馬上去洗手間,即使細菌已經(jīng)進入膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外,避免污染。補充維生素C。
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