小量咯血一次，無(wú)其他癥狀

      病情分析：
      咳血一次，胸部CT報(bào)告右上肺小片狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀陰影，邊緣欠清晰，臨近胸膜粘連，這種描述十分符合肺結(jié)核的X-線特點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肺結(jié)核好發(fā)于兩上肺，咳血也是肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀，如果結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性，抗炎治療效果不好，可以臨床診斷肺結(jié)核治療。

      病情分析：
      你的癥狀是少量咯血，肺部病灶位于上葉尖后段，呈索條狀和點(diǎn)片狀，并有胸膜肥厚，縱膈及腋窩可見(jiàn)有小淋巴結(jié)。PPD陽(yáng)性。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你這些情況是符合結(jié)核病的臨床表現(xiàn)的。所以我個(gè)人傾向于結(jié)核病的診斷。當(dāng)然這只是初步診斷，可以試行抗結(jié)核治療后再?gòu)?fù)查。另外建議查一下T-SPOT。