李某，男，30歲。因自行擠壓

男 | 30歲 2017-03-30 21:45:24 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：李某，男，30歲。因自行擠壓面部“痤瘡”后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱4天，附近診所治療效果欠佳（具體用藥不詳），體溫持續(xù)在39-40?oC.急診后留觀。身體評估:體溫39.6?oC，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓106/70mmHg;急性重癥病容，神情疲倦，欠合作；左側(cè)鼻唇溝外1cm處可見1.5cm1×1.5cm大小的紅色皮疹，略高于皮膚，表面有結(jié)痂；咽無充血，雙肺未聞干濕性啰音。血象:紅細(xì)胞4.6×1012/L血紅蛋白140g/L，白細(xì)胞12×109/L中性粒細(xì)胞0.85，血小板200×109/L。血培養(yǎng):金葡菌陽性。常規(guī)給予對癥、補液及抗感染等治療。次日，護士在采集血液標(biāo)本后發(fā)生穿刺部位出血不止。

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2017-03-30 22:01:09 我要投訴

      病情分析：
      采血部位出血不止，需要注意有無凝血功能異常，無有皮膚瘀點、瘀斑需要懷疑有無DIC。
      指導(dǎo)意見：
      治療需要根據(jù)血培養(yǎng)藥敏結(jié)果給予抗感染治療，一般需要使用萬古霉素。
      穿刺部位出血不止需要延長按壓時間，注意復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等。