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高血壓反復(fù),請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有好的治療建議

男 | 46歲 2017-02-21 12:56:43 6人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 08年開(kāi)始吃降壓藥,一直服用苯磺酸氨氯地平片(安內(nèi)真),去年上半年一直運(yùn)動(dòng),血壓由140/90降到110/70或80,7、8月份停了降壓藥,持續(xù)至12月份,血壓在120/80。過(guò)完春節(jié)回來(lái),一個(gè)月沒(méi)運(yùn)動(dòng),再酒場(chǎng)繁多,血壓升至160~170/100~110,上周又開(kāi)始吃安內(nèi)真了。吃了一周效果也不明顯。還是140/100左右。
年初六時(shí)化驗(yàn)血,出了高密度膽固醇剛超臨界值上線,其余均正常,血鈣有點(diǎn)低。

想得到的幫助: 他們推薦換藥吲達(dá)帕胺,請(qǐng)問(wèn)大夫是否可行,另外還有別的好建議藥方嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐江奇
徐江奇 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 于老年常見(jiàn)疾病的治療與預(yù)防,比如老年高血壓,老年糖 幫助網(wǎng)友:5239稱贊:180
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2017-03-14 20:47:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的主要問(wèn)題是最近血壓波動(dòng)比較大,考慮單個(gè)藥物不行,可以加用一種降壓藥物,吲達(dá)帕胺是一種利尿降壓藥,可以選擇的,如果條件好,可以選用ARB類或者ACEI類
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況是可以選用吲達(dá)帕胺的,如果條件好,可以選用貝那普利,或者是纈沙坦。厄貝沙坦,這類藥物不僅降壓,還能保護(hù)腎臟、心臟
      醫(yī)生詢問(wèn):
      還有什么疑問(wèn)嗎
      

顧玉梅
顧玉梅 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心功能不全,高血壓,腦血管病,上 幫助網(wǎng)友:15638稱贊:110
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2017-02-21 14:19:22 我要投訴

      病情分析:
      高血壓發(fā)病因素有遺傳因素,飲食因素,精神因素,再有繼發(fā)性其他疾病的高血壓。不管是什么樣高血壓飲食運(yùn)動(dòng)控制不好都要規(guī)律服藥治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您的高血壓經(jīng)過(guò)服用并控制飲食,運(yùn)動(dòng)有半年沒(méi)有服用,血壓保持在正常范圍。后來(lái)因?yàn)轱嬍巢豢刂?,飲酒食油膩大食物出現(xiàn)血壓升高,再服用以前的藥效果不理想。說(shuō)明現(xiàn)在血壓一種藥控制不好,需要兩種藥同時(shí)服用??梢园矁?nèi)真聯(lián)合服用替米沙坦片,副作用小。而吲達(dá)帕胺長(zhǎng)期服用有可能導(dǎo)致低鉀血癥,還有檢測(cè)血鉀。

2017-02-22 10:14 ask751011039p 追問(wèn)

多謝!

2017-02-22 12:03醫(yī)生回答:

不客氣呦,只要根據(jù)監(jiān)測(cè)血壓變化調(diào)整用量,應(yīng)該可以控制在理想范圍的。再注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),預(yù)防高血壓并發(fā)癥。祝您健康!

任曉強(qiáng)
任曉強(qiáng) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,冠心病,胃炎,結(jié)腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:55032稱贊:108
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2017-02-21 14:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述來(lái)說(shuō),高血壓病不能治愈,需要長(zhǎng)期服用藥物,控制血壓在正常范圍內(nèi)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議服用吲達(dá)帕胺片治療。長(zhǎng)期按說(shuō)明書服用。平時(shí)飲食以低鹽低脂食物為主,多吃蔬菜,多鍛煉身體。
      以上是對(duì)“高血壓反復(fù),請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有好的治療建議”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-02-22 10:17 ask751011039p 追問(wèn)

現(xiàn)每天打1-2小時(shí)乒乓球。如果血壓恢復(fù)正常,是不是可以停用吲達(dá)帕胺,只需服用安內(nèi)真?謝謝

2017-02-22 10:24醫(yī)生回答:

可以服用安內(nèi)真,定期測(cè)量血壓,保持血壓在正常范圍內(nèi)。

吳艷明
吳艷明 湖州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮過(guò)長(zhǎng),牛皮癬 幫助網(wǎng)友:99895稱贊:211
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2017-02-21 14:40:34 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)屬于慢性心血管疾病的,并且血壓情況影響因素較多,需要定期監(jiān)測(cè)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我建議你要規(guī)律服用藥物,清淡飲食,適當(dāng)鍛煉,定期監(jiān)測(cè)血壓的,最好心內(nèi)科定期復(fù)查等等
      

王希玲
王希玲 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心絞痛,心律失常, 幫助網(wǎng)友:36294稱贊:44
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2017-02-21 14:40:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,降壓需要一個(gè)緩慢的過(guò)程,如果降壓太快,人也會(huì)不適應(yīng)的,你服用苯磺酸氨氯地平片一周的時(shí)間,收縮壓有160~170mmgh降至140mmgh,說(shuō)明有效果的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      吲達(dá)帕胺和苯磺酸氨氯地平片都是鈣離子拮抗劑,選擇其中的一種即可以,如果應(yīng)用效果不好的話,可以聯(lián)合其他類型的降壓藥物,更換藥物或者聯(lián)合用藥,一定要征求專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),千萬(wàn)不要擅自更換或者加大藥物劑量,避免加重藥物的副作用。膽固醇輕度增高,可以通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制,定期復(fù)查。
      

趙修美
趙修美 護(hù)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,宮頸糜爛,子宮肌瘤,外陰瘙癢,宮頸炎,乳 幫助網(wǎng)友:15952稱贊:4
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2017-02-21 14:40:54 我要投訴

      病情分析:
      激光治療儀治療高血壓有一定的輔助作用它可以對(duì)患者進(jìn)行人體外照射,血壓明顯高者,每次照射后下降也明顯,血壓偏高者則漸漸下降,其反復(fù)少,降壓最快,照射即出現(xiàn)穩(wěn)定血壓一般在2-10d停照以后仍能持續(xù)降壓2周至1個(gè)月,最長(zhǎng)達(dá)3-5個(gè)月
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      高血壓的患者平時(shí)是需要長(zhǎng)期服用降壓的藥物進(jìn)行治療的,一般首選是氨氯地平,同時(shí)平時(shí)最好低鹽低脂飲食,多飲水,適度的活動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

替米沙坦片

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本品用于治療原發(fā)性高血壓。...[說(shuō)明書]

苯磺酸氨氯地平片

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1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說(shuō)明書]

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