健康咨詢描述: 我自己都不知道是什么原因患上的癲癇,這個病每次發(fā)作都是要人命的啊,發(fā)作的時候什么都不知道,家里人也不知道應該怎么控制,這個病是由哪些原因造成的
想得到怎樣的幫助:癲癇病發(fā)作怎么辦,癲癇病發(fā)病原因
病情分析:
你好,癲癇病因復雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。
指導意見:
你好,有先兆發(fā)作的患者應及可將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。迅速松開患者衣領,使其頭轉向一側,以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。不要去掐患者的人中,這樣對患者毫無益處。不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作時應迅速把患者送往醫(yī)院。
指導意見:
(1)防咬傷看到癲癇患者大發(fā)作時,千萬不要驚慌,在強直抽搐時,應將一條毛巾或手絹擰成麻花狀,墊在上下大牙(臼齒)之間,防止咬傷舌頭和口腔內軟組織;
(2)輕按保護患者四肢發(fā)生強烈抽動時,可輕輕按住肢體,跟著抽搐的勢頭稍稍用一些力量加以保護,但千萬不可試圖用強力去終止抽搐的發(fā)作,以免引起不必要的損傷,因用力與抽搐的作用方向相反時,可能造成關節(jié)脫臼甚至骨折;大發(fā)作停止后患者轉入昏睡,這時要將患者從仰臥位轉為側臥位,幫助排出口腔內分泌物,防止吸入氣道而引起吸入性肺炎;如患者昏睡中神志還不清楚,仍不能安靜,亂動亂鬧,這時要對患者進行精心的照料,避免誤傷別人和自傷。大發(fā)作頻繁發(fā)生時,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),要盡快到附近醫(yī)院治療。
癲癇病因極其復雜,可分三大類,并存在多種影響發(fā)病的因素:
1.特發(fā)性癲癇
可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷較明確。
2.癥狀性癲癇
中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結構或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。
(1)局限性或彌漫性腦部疾?、傧忍煨援惓E咛グl(fā)育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷如腦外傷,顱腦手術后,腦卒中后,顱內感染后,急性酒精中毒;③產(chǎn)傷新生兒癲癇發(fā)生率約為1%,分娩時合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達25%;④炎癥包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;⑤腦血管疾病如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內腫瘤原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病如結節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。
(2)系統(tǒng)性疾病①缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;②代謝性腦病如低血糖癥,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發(fā)作;③心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥熱性發(fā)作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
3.隱源性癲癇
較多見,臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。
病情分析:
癲癇病因比較復雜,許多病人難于找到確切病因,但癲癇發(fā)作時多可以自己終止,發(fā)作過后與正常人無異。
指導意見:
因為目前尚無根治癲癇的藥物和方法,只能用有效的抗癲癇藥物長期口服維持治療,控制癲癇不發(fā)作。
發(fā)現(xiàn)癲癇病人發(fā)作時,不要驚慌,先用毛巾塞入病人口中防止病人自己咬傷舌頭,并注意防止意外傷害即可。病人多數(shù)會在發(fā)作幾分鐘至十多分鐘后自行終止的。若超過半小時不自己終止就是癲癇持續(xù)狀態(tài),必須急送醫(yī)院搶救。
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病情分析:
癲癇的癥狀,基本是先天性的癥狀,或是繼發(fā)性外傷的癥狀,
指導意見:
一般情況下建議看醫(yī)生指導,基本是可以繼續(xù)癲癇丸治療,合理休息,減少復發(fā)的啊。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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