健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)慧心專家:我的人生很不順,讀書(shū)時(shí)失眠4年,后來(lái)自己調(diào)整好了.結(jié)婚后與丈夫感情嚴(yán)重不和,又犯不孕癥.治好以后懷胎九月,孩子又死在肚子里.后來(lái)又懷孕,丈夫和我生氣后,我就開(kāi)始喉嚨發(fā)堵,我老是想把堵住的東西沖開(kāi),就不停地吞口水,結(jié)果就控制不住口水,吐到嘴發(fā)痛,一 月以后就自己好了.因?yàn)楹⒆硬慌c同學(xué)交往,有自閉的傾向,我非常著急.再加上我調(diào)到大城市要買房,一邊上班,一邊辦托管班,生活壓力和思想壓力很大.2007年焦慮發(fā)作住院.剛有點(diǎn)好轉(zhuǎn),2008年又開(kāi)始控制不住口水.有醫(yī)生診斷是強(qiáng)迫癥,中醫(yī)診斷位梅核氣.最后大醫(yī)院的醫(yī)生診斷說(shuō)是咽部神經(jīng)官能癥.這一 下,用要就控制住了癥狀,我的病在慢慢好轉(zhuǎn).但我有問(wèn)題要問(wèn)的是.2008年初,在我控制不住口水非常嚴(yán)重的時(shí)候,我女兒和我一起去治病.她問(wèn)了我為什么不吞.我說(shuō)越吞越多.越吞越難受.第二天,她就開(kāi)始不停地吞咽,控制不住.一 年來(lái),她發(fā)作了多次,目前還在學(xué)校正常上學(xué).但病還存在.我不知道她得的是什么病.6月,她連續(xù)三天控制不住,吃了一 點(diǎn)心得安,好象效果不好.我該怎么給她治療.我看資料,她得的好象是癔病,又好象是咽部神經(jīng)官能癥有人介紹說(shuō)針灸,我又不敢給她隨便吃藥.打算吃一 點(diǎn)中藥.醫(yī)生,我不知道該這么辦,求你指點(diǎn)迷津.謝謝你了.
癔癥中醫(yī)藥治療分型
辨證論治
臨床上一般將癔癥分為六型進(jìn)行辨證論治,即氣陰兩虛,痰氣交阻,痰熱互結(jié),肝氣郁結(jié),寒氣上逆,痰淤阻竅等.
(1)氣陰兩虛型
主證:精神恍惚,心神不寧,悲憂喜笑無(wú)常,晝?nèi)諘r(shí)時(shí)欠伸,入夜興奮不寐,或手舞足蹈,或肢體震顫,潮熱盜汗,五心煩熱,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力.
辨證分析:本證多由情志長(zhǎng)期處于壓抑狀態(tài),積怒難發(fā)或憂思抑郁不解,暗耗心之氣陰致.對(duì)見(jiàn)于女性.心氣虛,心陰不足,心失所養(yǎng),故精神恍惚,心神不寧,苦笑無(wú)常.入夜心陰當(dāng)足不足,陰虛火旺,擾亂心神,故興奮失眠.陰血不足,虛風(fēng)內(nèi)生,則手舞足蹈.肢體震顫.潮熱盜汗,五心煩熱,舌質(zhì)紅少苔,脈息細(xì)數(shù)無(wú)力均為心氣心陰兩虛之象.以精神恍惚,苦笑無(wú)常,時(shí)時(shí)欠伸,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力為辨證要點(diǎn).
(2)痰氣交阻
主證:精神萎靡,情志抑郁,表情淡漠,胸悶納呆,太息頻作,噯氣嘔惡,咽中梗阻,如偶物阻咯之不出,咽之不下,舌苔白膩,脈弦滑.
辨證分析:本證是由于長(zhǎng)期情志不好,肝氣郁結(jié),柑郁犯脾,脾失健運(yùn),聚濕生痰,痰氣交阻所致.包括癔病性癡呆及癔病球.主要病機(jī)為肝郁犯脾,表情淡漠.痰氣交阻,上蒙心神.心神被夢(mèng)則精神抑郁,表情淡漠.痰氣交阻于咽喉之間,故見(jiàn)咽中梗阻,如有物阻,咯之不出,咽之不下.肝氣郁滯,氣機(jī)不暢,胸陽(yáng)受阻則胸悶喜太息.脾虛不運(yùn),胃失和降,故納呆,噯氣嘔惡.苔白膩,脈弦滑均為肝郁脾虛,痰氣交阻之象.以精神抑郁,表情淡漠,咽中如有物梗阻,吞之不下,吐之不出,苔白膩,脈弦滑為辨證要點(diǎn).
(3)痰熱互結(jié)
主證:急躁易怒,咳痰黃稠,渴不欲飲,尿赤便秘,頭痛面赤,自覺(jué)少腹有一股氣上沖胸咽,煩悶欲死,昏仆倒地,肢體拘緊痙攣,舌紅苔黃厚膩,脈滑數(shù).
辨證分析:本證因驚恐憂思,肝氣郁結(jié),郁久化火生熱,肝郁橫逆脾土,脾失健運(yùn),聚濕生痰,痰熱互結(jié),氣機(jī)逆亂所致.肝郁化火則急躁易怒,口苦,頭痛,面赤,尿赤便秘.肝氣上逆,隨沖脈及厥陰肝脈上沖,則自覺(jué)從少腹有一股氣上沖胸咽,發(fā)悶欲死,昏仆倒地.火熱生風(fēng),則肢體拘緊痙攣.咳痰黃稠,渴不欲飲,舌紅苔黃厚膩,脈滑數(shù)均為痰熱互結(jié)之象,本證以自覺(jué)氣從少腹沖上咽,肢體拘緊痙攣,舌紅苔黃厚膩,脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn).
(4)寒氣上逆
主證:形寒膠冷,精神萎靡,少氣無(wú)力,氣從少腹上沖心胸,發(fā)作欲死,舌淡苔白,脈沉細(xì).
辨證分析:本證因于素體陽(yáng)虛,或久病致心腎陽(yáng)虛,再加上長(zhǎng)期,過(guò)度驚恐,引動(dòng)下焦水寒之氣上沖心胸所致.屬癔病球范疇.心陽(yáng)不足,下焦水寒,復(fù)因驚恐引動(dòng)下焦水寒之氣隨上沖心胸,故見(jiàn)氣從少腹上沖心,發(fā)作欲死,形寒肢冷,精神萎靡,少氣無(wú)力,舌淡苔白,脈沉細(xì)均為心陽(yáng)不足之證.以形寒膠冷,精神萎靡,氣從少腹上沖心,舌淡苔白,脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn).
(5)肝氣郁結(jié)
主證;精神抑郁,多疑善濾,胸悶協(xié)痛,喜太息,脘腹脹悶,納呆食少,或突然倒地,四肢逆冷,肢體呈痙攣性拘急僵直,雙目緊閉,移時(shí)恢復(fù).婦女多伴乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng),舌淡苔白,脈弦.
辨證分析:本證由情志不暢,肝氣郁結(jié),氣機(jī)逆亂所致.多見(jiàn)于女子,包括癔病性昏厥,暴癱等.情志不暢,肝氣郁結(jié),故精神抑郁,多疑善濾.肝氣郁結(jié),氣機(jī)不舒,經(jīng)脈痹阻,故胸悶脅痛,喜太息,脘脹腹痛,乳房脹痛.肝氣郁久,上逆沖心,則突然昏厥,氣機(jī)內(nèi)阻,陽(yáng)氣不達(dá)四末,則四肢逆冷.肝郁犯脾, 運(yùn)化失職,則的納呆食少,氣滯導(dǎo)致血淤,經(jīng)脈不通,故月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng).舌淡苔白,脈弦均為肝氣郁結(jié)之象.以精神抑郁,多疑善濾,胸悶太息,暴厥暴癱為辨證要點(diǎn).
(6)痰淤阻竅
主證:精神恍惚,悲憂善哭,或突然失明,痰淤阻竅所致,或失音不語(yǔ),或突然耳聾,或突然肢體癱瘓,舌質(zhì)紫暗或有淤斑,淤點(diǎn),脈弦澀.
辨證分析:本證因情志不舒,氣滯痰凝,阻歇血脈,痰淤阻竅所致.包括癔病性失明,失音,失聽(tīng),暴癱等.主要病機(jī)為痰淤互結(jié),蒙蔽心竅,神明失靈所導(dǎo)致.痰濕閉阻清竅,五臟六腑之精氣不能上注于清竅,失其司職,故精神恍惚,悲憂善哭,突然失明,或失音,或失聰.痰淤閉阻經(jīng)絡(luò),氣血流通不暢,肢體靜脈失養(yǎng),則突然癱瘓,舌紫暗或有淤斑,淤點(diǎn),脈弦澀均為淤血內(nèi)阻之象.以精神恍惚,暴盲,暴啞,暴聾,暴癱,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀為辨證要點(diǎn).
來(lái)自中國(guó)中醫(yī)精神病網(wǎng)
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過(guò)飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜...[說(shuō)明書(shū)]
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