原發(fā)性血小板降低怎樣治愈?

      特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)一、常規(guī)檢查血常規(guī)(Hb、RBC、WBC+DC、PC、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù))尿常規(guī)(蛋白、細(xì)胞、糖)血沉、蛋白電泳，ANA、dsDNA、抗ENA、CH50、C3、C4、Ig定量，必要時查直接Coombs、RF、HIV-Ab。肝、腎功能、乙肝五項、抗HCV血小板相關(guān)抗體(PAIgG)骨髓象二、診斷標(biāo)準(zhǔn)多次化驗血小板數(shù)<100×109/L骨髓檢查巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙，少數(shù)可有巨核細(xì)胞減少。脾臟不大或輕度增大肝、腎功能、乙肝五項、抗HCV血小板相關(guān)抗體(PAIgG)骨髓象三、治療病因治療：去除可能的病因，如控制感染、停用可疑藥物等。腎上腺皮質(zhì)激素急性期、強(qiáng)的松40~60mg/日(1~2mg/kg/d)口服，3~6周若見效則原量維持1個月，之后逐漸減量。若減量同時伴血小板下降，則找出最小治療量，以維持治療。癥狀嚴(yán)重者可用氫化考的松短期靜脈滴注。慢性ITP：有活躍出血或血小板<30×109/L者宜服強(qiáng)的松，血小板>60×109/L或無出血趨向者可以不服皮質(zhì)激素。脾切除適用于藥物不能穩(wěn)定病情者。<6歲患者不宜脾切除。其它藥物：(1)丙種球蛋白大劑量人血IgG0.4/kgiv×5天(2)長春新堿1~2mg入10mlNSiv/周×3周(3)環(huán)磷酰胺(CTX)2mg/kgdpo至總量4g。間歇給藥維持(4)Danazol200mgbid-tidpo輸注血小板：需外科手術(shù)者可在麻醉插管時輸注20單位濃縮血小板(1單位濃縮血小板來自200ml新鮮全血，懸浮于10ml血漿)。10單位可使健康人血小板達(dá)40~50×109/L。為達(dá)到止血效果，必要時可3天輸注一次。四、療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：血小板恢復(fù)正常，無出血癥狀，持續(xù)3個月以上。維持2年以上無復(fù)發(fā)為基本治愈。良效：血小板升至50×109/L或較原水平上升30×109/L以上，無或基本無出血癥狀，持續(xù)2個月以上。進(jìn)步：血小板有所上升，出血癥狀改善持續(xù)2周以上無效：血小板計數(shù)及出血癥狀無改善或惡化。

      建議你找水平高的中醫(yī)，辯證用藥治療為好。

      病因治療：去除可能的病因，如控制感染、停用可疑藥物等。腎上腺皮質(zhì)激素急性期、強(qiáng)的松40~60mg/日(1~2mg/kg/d)口服，3~6周若見效則原量維持1個月，之后逐漸減量。若減量同時伴血小板下降，則找出最小治療量，以維持治療。癥狀嚴(yán)重者可用氫化考的松短期靜脈滴注。慢性ITP：有活躍出血或血小板<30×109/L者宜服強(qiáng)的松，血小板>60×109/L或無出血趨向者可以不服皮質(zhì)激素。脾切除適用于藥物不能穩(wěn)定病情者。<6歲患者不宜脾切除。其它藥物：(1)丙種球蛋白大劑量人血IgG0.4/kgiv×5天(2)長春新堿1~2mg入10mlNSiv/周×3周(3)環(huán)磷酰胺(CTX)2mg/kgdpo至總量4g。間歇給藥維持(4)Danazol200mgbid-tidpo輸注血小板：需外科手術(shù)者可在麻醉插管時輸注20單位濃縮血小板(1單位濃縮血小板來自200ml新鮮全血，懸浮于10ml血漿)。10單位可使健康人血小板達(dá)40~50×109/L。為達(dá)到止血效果，必要時可3天輸注一次。
      以上是對“原發(fā)性血小板降低怎樣治愈?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！