原發(fā)性血小板降低

      原發(fā)性血小板減少性紫癜,或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）,指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少,但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加,故又名自身免疫性血小板減少,是一類較為常見(jiàn)的出血性血液病,其特點(diǎn)是血小板壽命縮短,骨髓巨核細(xì)胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有l(wèi)gG抗體,脾臟無(wú)明顯腫大.根據(jù)發(fā)病機(jī)理,誘發(fā)因素和病程,分為急性和慢性,兒童80%為急性,無(wú)性別差異,成人95%以上為慢性型,男女比為1：3,一般認(rèn)為屬自身免疫性疾病的一種,遷延難愈.病死率約為1%,多數(shù)是因顱內(nèi)出血死亡.臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜出血或內(nèi)臟出血.西醫(yī)治療首選腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,可用皮質(zhì)激素,如仍無(wú)效,可用免疫制劑.對(duì)于出血嚴(yán)重課應(yīng)用大劑量免疫球蛋白,輸注血小板懸液或血漿置換.急性型多有自限性,預(yù)后良好.
      

      血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數(shù)低于正常范圍14萬(wàn)~40萬(wàn)/μl. 血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對(duì)血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無(wú)論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見(jiàn)于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會(huì)像繼發(fā)于凝血性疾病,那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部?jī)?nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血).
      
      

      你好! 便血是一種很常見(jiàn)的消化道疾病癥狀,有的人不以為然.殊不知,便血的最大隱患可能是大腸癌的一種信號(hào).尤其是上了年紀(jì)的人,千萬(wàn)不能對(duì)便血掉以輕心.但并不是大便帶血就是患了大腸癌,因?yàn)楸阊梢?jiàn)于其他很多消化道疾病,如痔瘡,肛裂,結(jié)腸息肉等.在這些病因中,成人最常見(jiàn)的是痔出血或大腸癌；兒童最常見(jiàn)的則是息肉出血.
      痔瘡的便血常見(jiàn)是鮮紅的,不與糞便相混而附于糞塊表面；也可表現(xiàn)為大便前后的滴血,嚴(yán)重的是噴射狀,多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生.肛裂的便血便血量較少,多數(shù)在便紙上發(fā)現(xiàn)；大便時(shí)可伴有肛門劇痛,以至患者不敢大便. 息肉的便血大便時(shí)無(wú)不適感,糞質(zhì)正常,血常附于糞塊表面.大腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性,慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時(shí)只解出一些血或粘液而無(wú)糞便.如果癌腫離肛門越遠(yuǎn),便血發(fā)生率就越低.直腸癌約百分之八十有便血.
      
      以上是對(duì)“原發(fā)性血小板降低”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！