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血小板低,白細(xì)胞低。血紅素低

女 | 34歲 2013-09-26 19:38:14 5人回復(fù) 來自德州市

健康咨詢描述: 我想問一下,骨髓增生這個(gè)病厲害嗎,白細(xì)胞3.4,血紅素100.血小板45能看出是骨髓增生嗎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 已經(jīng)快十年了。一直沒吃藥。

想得到怎樣的幫助:我想問一下,最壞有什么結(jié)果

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李運(yùn)成
李運(yùn)成 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢等內(nèi)分泌常見病多發(fā)病的診斷治療。 幫助網(wǎng)友:3154稱贊:1
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2018-07-11 13:04:40 我要投訴

      骨髓增生異常綜合癥,又叫白血病前期。容易轉(zhuǎn)化成白血病。這是最壞結(jié)果。平日需要檢測血常規(guī),如果血小板,血紅蛋白減少到一定程度給予血小板血紅蛋白輸注。
      

陳赟虎
陳赟虎 太倉市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,心肌缺血,缺血性心肌病,擴(kuò)張性心肌病,肥厚 幫助網(wǎng)友:50033稱贊:375
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2013-09-26 19:54:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,骨髓增生異常綜合征是一種血液病,通常預(yù)后不太好。
      指導(dǎo)意見:
      您好,要想明確這個(gè)病,需要做骨髓的穿刺。外周血常常以三系的減少為主要表現(xiàn)。您的白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板都少,有骨髓增生異常綜合征的可能。另外還要考慮再生障礙性貧血的可能。但是您的指標(biāo)都是輕度的偏低,貧血輕度,血小板減少的稍微多一點(diǎn),出血的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高,需要注意。最壞的結(jié)果就是嚴(yán)重的貧血,伴有出血,難以控制的感染,最后有可能導(dǎo)致白血病的可能。建議定期復(fù)查。必要時(shí)服用中藥。祝早日康復(fù)!
      

perflutren
perflutren 其他 幫助網(wǎng)友:19
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2015-12-18 15:39:09 我要投訴

      你好,骨髓增生是一種排除性的診斷,必須排除相關(guān)類似疾病,結(jié)合臨床表現(xiàn)方能診斷。
      骨髓增生和以下疾病相類似:維生素B12和葉酸缺乏;接受化療、細(xì)胞因子治療或化學(xué)制品及生物制劑者;慢性疾病導(dǎo)致的貧血,如感染、腫瘤;慢性肝病、艾滋病;自身免疫性疾病引起的血細(xì)胞減少、甲狀腺功能減退和其他甲狀腺疾??;其他可累及造血的細(xì)胞的疾病,如再生障礙性貧血等。診斷骨髓增生異常綜合征必須排除上述相關(guān)疾病。
      骨髓增生異常綜合征的嚴(yán)重性是需要多項(xiàng)指標(biāo)共同來判斷的,確診骨髓增生異常綜合征后,根據(jù)有無異常染色體、嚴(yán)重貧血以及疾病的分型,將本病分為極低危組、低危組、中危組、高危組、極高危組,危險(xiǎn)程度越高,病情越重,預(yù)后越差。
      骨髓增生異常綜合征患者的骨髓比正常人的骨髓是處于增生旺盛狀態(tài),但這種增生是異常增生,是病理性的,并不能像正常骨髓增生那樣產(chǎn)生有效的造血。骨髓增生異常綜合征發(fā)病緩慢,一般在發(fā)病數(shù)周后才會(huì)有相關(guān)不適表現(xiàn)。患者的不適主要是血細(xì)胞減少引起的,如紅細(xì)胞減少后的貧血、血小板減少后的出血、白細(xì)胞減少后的反復(fù)感染。
      
      以上是對“血小板低,白細(xì)胞低。血紅素低”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

唐劍
唐劍 主治醫(yī)師 擅長: 坐骨神經(jīng)痛 帶狀皰疹后神經(jīng)痛 偏頭痛 幫助網(wǎng)友:1310稱贊:158
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2015-12-18 15:43:53 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在的檢查結(jié)果還不能確定是不是骨髓增生,建議你首先到正規(guī)醫(yī)院明確檢查,排除其他疾病的診斷,再考慮診治。
      骨髓增生異常綜合征的發(fā)生是由于骨髓造血細(xì)胞不受控制的異常生長,雖然不像一般惡性腫瘤那樣具有全身轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),但有向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化的潛能,同時(shí)本病所引起的血細(xì)胞減少治療難度極大,故本病是一種惡性程度較高的疾病。
      迄今為止,骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并不清楚,目前僅僅是證實(shí)一些因素與骨髓增生異常綜合征的關(guān)系較為密切,但是否具有直接致病作用仍不肯定。主要有以下高危致病因素:放射治療、化療、有毒化學(xué)品等。
      由于骨髓增生的發(fā)病原因以及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,因此國內(nèi)外并無統(tǒng)一的治療方案,現(xiàn)在主要使用以下幾種治療方案:骨髓移植是目前唯一可以治愈本病的治療方法;對癥支持治療,如輸血治療血細(xì)胞減少、控制感染、去鐵治療、刺激造血的生長因子等;生物反應(yīng)調(diào)節(jié)治療,部分患者可以改善造血;免疫抑制劑可用于部分低危組。改變基因表達(dá)的治療;轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病的患者,按白血病治療。
      

歐惠芳
歐惠芳 中山市坦洲人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長月經(jīng)不調(diào)、原發(fā)性不孕、宮外孕、稽留流產(chǎn)、妊娠期 幫助網(wǎng)友:491稱贊:8
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2015-12-18 15:47:27 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在的血象確實(shí)不正常,但是貧血不僅僅見于骨髓增生異常綜合征,不具有特異性,還見于很多其他疾病。在骨髓增生異常綜合征所有表現(xiàn)中,大多數(shù)患者是以貧血為最早表現(xiàn),且貧血難以控制。應(yīng)該注意的是,應(yīng)該排除其他的疾病影響之后才能確診為骨髓增生異常綜合征。
      凡是懷疑患有骨髓增生異常綜合征的患者,血常規(guī)、骨髓穿刺送檢細(xì)胞涂片及骨髓活檢是必須檢查,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,基因遺傳學(xué)檢查也為必做檢查,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)行骨髓培養(yǎng)。
      要確診骨髓增生異常綜合征,必須同時(shí)具備以下全部的必要條件和確定條件中的一項(xiàng):必要條件:持續(xù)性的紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板一項(xiàng)、兩項(xiàng)或三項(xiàng)減少,減少標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白小于100g/L,血小板小于100×10^9/L,中性粒細(xì)胞小于1.5×10^9/L;排除其他類似疾病。
      確定條件:骨髓造血異常,骨髓至少有一系造血細(xì)胞中異常的細(xì)胞比例大于等于10%;環(huán)狀鐵幼粒細(xì)胞占有核紅細(xì)胞的比例≥15%;骨髓涂片中原始細(xì)胞比例占5%~19%;有常見的骨髓增生異常綜合征染色體異常。雖然當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,但目前本病從根本上講,仍然是一種排除性的診斷,必須排除相關(guān)類似疾病,結(jié)合臨床表現(xiàn)方能診斷。
      

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