健康咨詢描述: 3年前被診斷為心神經(jīng)官能癥,上個月體檢心電圖檢查右束支阻滯,請問什么回事,平時怎樣保健.
有時感到胸悶,胸刺痛持續(xù)1分鐘左右,整個人軟弱無力,感覺心跳加速,
你好:本病是由于高級神經(jīng)功能失調(diào),引起心血管一系列癥狀的功能性疾病,在病理解剖上無心臟血管器質(zhì)性病變.本病可發(fā)生于任何年齡,大多數(shù)發(fā)生于青壯年,男女均可患該病,常因情緒激動,持續(xù)過度興奮,長期憂慮,導(dǎo)致中樞神經(jīng)正常活動發(fā)生紊亂,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)繼而失調(diào).臨床上以心悸,心前區(qū)痛,呼吸憋悶,全身乏力,易激動,多汗,顫抖,失眠為特點.
臨床表現(xiàn)
1.休息時,勞動后,精神緊張,疲乏后自覺心悸,心前區(qū)痛,呼吸憋悶. 2.易激動,多汗,顫抖,頭暈,失眠. 3.可出現(xiàn)嘆息樣呼吸,四肢發(fā)麻. 4.心率常每分鐘100次以上,心音強有力,偶有室性早搏.
診斷依據(jù)
1.心悸,心前區(qū)痛,呼吸憋悶. 2.易激動,多汗,顫抖,失眠. 3.心率增快. 4.全面檢查無器質(zhì)性心臟病.
治療原則
1.主要是作好耐心細致的思想工作,給予安慰和鼓勵. 2.鎮(zhèn)靜劑和心得安. 3.中醫(yī)中藥. 4.新針,耳針.
用藥原則
一般情況下用框限“A”項便可以,如療效不滿意可加用“B”,“C”項藥物.
輔助檢查
一般需要做“A”項,以便排除器質(zhì)性心臟病后,才考慮本病的診斷.
療效評價
1.治愈:癥狀消失,血壓,心電圖,心率正常. 2.好轉(zhuǎn):癥狀改善,但心率仍較快或偶有期前收縮,心電圖仍有非特異性ST,T波改變.
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