健康咨詢描述: 我母親在2004年發(fā)病,作CT后確定是腰間盤突出和脊椎狹窄嚴(yán)重,韌帶鈣化在山大醫(yī)院曾經(jīng)藥物治療過(guò)最近更嚴(yán)重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)
想得到怎樣的幫助:因?yàn)槲覀兪巧轿魅藖?lái)去不便想咨詢這種病可否不做手術(shù)通過(guò)藥物療法和其他好的方法治療。
病情分析:
你好,腰椎間盤突出是常見(jiàn)病,壓迫神經(jīng)根據(jù)出現(xiàn)腰腿痛的癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議可根據(jù)具體病情作牽引,理療,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點(diǎn)封閉,內(nèi)服外用活血化瘀和舒筋活絡(luò)的中西藥等治療,平時(shí)注意避免腰部急、慢性損傷,防止受風(fēng)著涼,睡硬板床。如果要病情較重(椎管狹窄明顯),經(jīng)保守治療癥狀緩解不明顯,還是要考慮手術(shù)治療的。
醫(yī)生詢問(wèn):
建議上傳CT片看一下
病情分析:
從04年到現(xiàn)在已經(jīng)八年了啊,保守治療效果不是很好還加重了。
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在癥狀較重啊保守治療效果一般效果不是很好,吃點(diǎn)中草藥看看吧,如果沒(méi)有效果就需要手術(shù)治療了啊。祝早日康復(fù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。藥物治療
1.支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。2.皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于1.病史超過(guò)三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;2.首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;3.合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);4.出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;5.合并椎管狹窄者。其他治療
1.絕對(duì)臥床休息,初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。預(yù)后情況
經(jīng)合理治療及康復(fù)鍛煉,大部分患者病情可緩解或治愈。
以上是對(duì)“腰間盤突出是否有好的治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
一般認(rèn)為腰椎間盤突出癥經(jīng)正規(guī)保守治療可獲得較為滿意的臨床效果。該病屬中醫(yī)學(xué)“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”范疇,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)痹阻為其病機(jī)。治以祛風(fēng)除濕,活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛為主。腰痛寧膠囊具有消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)之功效。它能有效緩解腰腿疼痛等腰椎間盤突出癥的相關(guān)癥狀。腰椎間盤突出癥的治療,單純采用一種治療方法難以達(dá)到理想效果,建議在服用該藥的同時(shí),結(jié)合腰椎牽引,手法治療,針灸理療等中醫(yī)傳統(tǒng)療法,內(nèi)外同治,可減輕疼痛、縮短病程,增強(qiáng)臨床治療效果。祝早日康復(fù)。
您好,首先,腰椎間盤突出癥是一組癥狀,就是您所說(shuō)的腰腿痛,而所謂的腰椎間盤突出并不是一種疾病,它是影像學(xué)診斷。西醫(yī)的腰椎間盤突出癥的診斷需要腰椎間盤CT掃描或者腰椎MRI掃描確診,普通的X線檢查是不能確診的。一般的來(lái)說(shuō),單純的腰椎間盤突出癥60%-80%是不需要手術(shù)的,保守治療完全能夠緩解,甚至痊愈。腰椎間盤突出癥的保守治療,完整方案:1、完全臥床3個(gè)月(1、4周內(nèi)不能站立和坐位,可以平躺,側(cè)臥及俯臥,2、4周后每周每天增加一小時(shí)下床時(shí)間至3個(gè)月);2、功能康復(fù)治療(1、理療-針灸、推拿、中藥外用、各種儀器治療、椎管內(nèi)用藥、封閉等;2、鍛煉-臥床四周后開(kāi)始腰背肌鍛煉,循序漸進(jìn));3、藥物治療(1、活血化瘀藥-腰痛寧;2、止痛藥;3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥-維生素B12,甲鈷胺)。該方案是現(xiàn)在國(guó)際腰椎疾病會(huì)議的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,當(dāng)然不是讓您分開(kāi)來(lái)治療,所說(shuō)的三條都是必須做到的,另外,腰椎間盤突出癥的保守治療方案適用于單純的腰椎間盤突出癥,假如合并腰椎管狹窄癥等其他腰部疾病的話,效果會(huì)差的許多,假如您嚴(yán)格遵照該方案治療過(guò)程中,出現(xiàn)癥狀加重或者無(wú)效的話,只能手術(shù)治療(手術(shù)具體需要參照您的體征及影像學(xué)資料來(lái)確定)手術(shù)治療也并不是像想象的那樣會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷,這樣的幾率在三級(jí)醫(yī)院很多年都沒(méi)有出現(xiàn)了,這是一種已經(jīng)定型的手術(shù)方式,保守治療無(wú)效的話,完全可以手術(shù)治療。希望能對(duì)您的病情有所幫助,謝謝您的信任
目前可以采取牽引、按摩、睡硬板床來(lái)改善的,一定要注意休息,不要過(guò)于勞累,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療的。
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書(shū)]
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線