健康咨詢描述: 患者年齡39,性別女 雙側(cè)乳腺大小對(duì)稱,輪廓光整.雙側(cè)乳腺腺體成中量 右側(cè)乳腺腺體組織較對(duì)側(cè)乳腺密度高,未見腫塊,未見結(jié)構(gòu)扭曲,未見鈣化現(xiàn)象. 雙側(cè)腋下未見腫大的淋巴結(jié) 雙側(cè)乳腺腺體BI-RADS2類 雙測(cè)乳腺腺體不對(duì)稱,BI-RADS0類.建一隔期復(fù)查或進(jìn)一步檢查. 正在服用小金丸,請(qǐng)問檢查結(jié)果是什么意思?嚴(yán)重嗎?怎么辦呢?
病情分析:
你好!看完報(bào)告,告訴您一句話:沒有問題,好著呢,常規(guī)體檢就可以了呵呵,上面說的BI-RADS0分級(jí),是給專業(yè)人士看的,我在下面給您補(bǔ)充下,您可以看下,另外如果乳腺?zèng)]有明顯的疼痛等不舒服,沒必要服用小金丸!
指導(dǎo)意見:
給您補(bǔ)充些知識(shí)呵呵!
美國放射學(xué)會(huì)提出的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)對(duì)規(guī)范乳腺X線報(bào)告,減少影像描寫的混淆,以及對(duì)普查結(jié)果的檢測(cè)均起著較大的作用。 BI-RADS分級(jí): 0級(jí):需要其他影像檢查:超聲、MRI檢查、局部加壓攝影及放大攝影; I級(jí):陰性,未見異常發(fā)現(xiàn); II級(jí):考慮良性病變。乳腺纖維腺瘤、、多發(fā)的內(nèi)分泌鈣化、含脂肪的病變(脂性囊腫、脂肪瘤、輸乳管囊腫及混合密度的錯(cuò)構(gòu)瘤)、乳腺內(nèi)淋巴結(jié)、血管鈣化、植入體、有手術(shù)史的結(jié)構(gòu)扭曲等。無惡性X線構(gòu)象; III級(jí):可能良性大,建議短期隨訪。病變?cè)诙唐冢ㄐ∮?個(gè)月)隨訪中穩(wěn)定或縮小來證實(shí)。隨訪2年或3年病變穩(wěn)定將III級(jí)(可能良性)改為II級(jí)(良性); IV級(jí):可疑異常,需要活檢明確。此類病變無特征性的乳腺癌形態(tài)學(xué)改變,但有惡性的可能。再繼續(xù)分為IVA、IVB、IVC三個(gè)亞級(jí); IVA:需活檢但惡性可能性較低的病變。如活檢或細(xì)胞學(xué)為良性,可疑常規(guī)隨訪 或半年后隨訪; IVB:中度惡性可能。邊界部分清晰、部分浸潤的腫塊穿刺的纖維腺瘤或脂肪壞死,應(yīng)定期隨訪。如穿刺乳頭狀瘤,需要進(jìn)一步切除活檢予以進(jìn)一步明確。 IVC:惡性病變可能性很高。形態(tài)不規(guī)則、邊緣浸潤的實(shí)質(zhì)性腫塊和簇狀分布的細(xì)小多形性鈣化。 對(duì)影像診斷為IV級(jí)的,不管哪個(gè)亞級(jí),有良性病理結(jié)果后均應(yīng)定期隨訪。影像為IVC級(jí)的,病理穿刺為良性結(jié)果的,應(yīng)對(duì)病理結(jié)果做進(jìn)一步評(píng)價(jià)以明確診斷。 V級(jí):高度提示惡性可能,臨床應(yīng)采取適當(dāng)措施,檢出惡性可能性大于95%。形態(tài)不規(guī)則、星芒狀邊緣的高密度腫塊、棒狀、線樣和分叉狀微鈣化,不規(guī)則腫塊伴有多形性鈣化。 VI級(jí):已經(jīng)活檢病理學(xué)確診為惡性。但先前僅僅進(jìn)行了有限治療(外科切除、放療、化療或乳腺切除)的病例,或檢測(cè)手術(shù)前新輔助化療的影像改變。
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