健康咨詢描述: 3月7號(hào)突發(fā)急性心梗
曾經(jīng)的治療情況和效果: 當(dāng)天就做了支架手術(shù)
想得到怎樣的幫助:怕猝死,不知道怎么能解決此問題
病情分析:
你好:根據(jù)你的描述,患者為中年男性,診斷為急性心肌梗死,已經(jīng)進(jìn)行了介入支架手術(shù)治療,現(xiàn)在想咨詢?nèi)绾芜M(jìn)一步防治猝死的問題;心肌梗死的發(fā)病與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后斑塊脫落、堵塞冠狀動(dòng)脈有關(guān),治療方法有溶栓、支架和搭橋三種。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在患者已經(jīng)采用了支架治療,這樣就使原來堵塞的冠脈再通,從而恢復(fù)了心臟供血;支架治療后也不是萬事大吉了,為了有效預(yù)防猝死,提高患者的生存率和生活質(zhì)量,應(yīng)該繼續(xù)后來的治療,包括以下幾方面:一是生活方式的改善,如避免勞累、適量運(yùn)動(dòng),戒煙酒,低鹽低脂飲食等;二是針對(duì)合并疾病的治療,如原來有高血壓者,應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥,有糖尿病者繼續(xù)控制血糖等;三是針對(duì)置入支架的防堵治療,如應(yīng)用波利維、阿司匹林或華法林等,并定期到醫(yī)院檢查凝血指標(biāo),避免支架血栓形成或抗凝過度導(dǎo)致的出血;四是針對(duì)心梗后出現(xiàn)的心律失常的治療,如有心動(dòng)過速等,可選用胺碘酮等藥物治療,并定期檢查肝腎功能、做心電圖,避免QT間期延長(zhǎng)而致尖端扭轉(zhuǎn)型室速的方式。
醫(yī)生詢問:
還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時(shí)前來咨詢。
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