健康咨詢描述:
78862511醫(yī)生您好:
就我們的談話,請您再指教。
我女兒今年9歲, 最近她突覺右腹疼痛,到醫(yī)院作了門診檢查,血常規(guī)化驗如下:WBC 15.2×109/L、RBC 3.07×1012/L、HGB 90g/L。尿常規(guī)化驗如下:WBC 3-6/HP、葡萄糖- 2.8mmol/L、尿膽素原-、蛋白質1 0.3g/L、比重1.01、酸堿度5.5等。 隨后,醫(yī)生診斷為急性化膿性闌尾炎,手術后,給開了3250毫克阿奇霉素針劑進行靜脈滴注,請問78862511醫(yī)生,能確診么?腎臟能承受么?
9歲小女孩最多可以靜脈滴注多少毫克阿奇霉素針劑?請用文字回答。
第一次問題補充:(2007-5-26 16:14:38)
上述闌尾炎是否誤診?9歲小女孩靜脈滴注阿奇霉素針劑有依據(jù)么?
第二次問題補充:(2007-5-26 16:26:34)
從血常規(guī)看,急性化膿性闌尾炎應該是白細胞明顯增多,但紅細胞及其它指標為什么也不合格?從尿常規(guī)看,蛋白質1一定是急性化膿性闌尾炎引起的么?16歲及以下兒童使用阿奇霉素針劑安全性未定對么?9歲兒童還能靜脈滴注阿奇霉素針劑么?
第三次問題補充:(2007-5-28 7:50:59)
醫(yī)生您好:
從血常規(guī)、尿常規(guī)蛋白質1等看,慢性腎炎是否也能引起這些化驗指標不合格呢?慢性腎炎的假象也能引起腹痛,如果是慢性腎炎還能否使用阿奇霉素針劑進行靜脈滴注?3250毫克阿奇霉素針劑進行靜脈滴注是確實的。9歲小女孩(體重25公斤)腎臟能承受么?
回答1-1:
直接緩慢靜脈注,每次0.2g,每日一次,兒童按體重4mg/kg計算,療程3~5天。
回答1-2:
你搞錯沒有?
回答1-3:
由您的描述來看,應該就是急性化膿性闌尾炎了。阿奇霉素用量為每公斤體重每天十毫克,九歲的孩子體重理論值為二十六公斤,因此阿奇霉素可用至二百六十毫克。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
回答2:
紅細胞及血紅蛋白低于正常低值,說明孩子有貧血,提示孩子平時的飲食習慣可能不好,甚至是吃飯的時候還蹦蹦跳跳的。
不知道您在問題中說到的三千二百五十毫克,是否打錯字了?
雖然阿奇霉素的說明書里提到“十六歲及以下兒童使用阿奇霉素針劑安全性未定”,但如果必要時,也是要使用的,如衣原體、支原體的感染。
至于您的孩子是否一定要使用此藥,那要看孩子的病情而定,您可以跟當?shù)蒯t(yī)生商量一下的。
但愿我的回答能對您有所幫助。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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