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幫朋友提問,她說,因為心情不好總是吃很多東西,吃完又很內(nèi)疚

保密 | 0個月 2007-05-08 20:59:12 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:  
幫朋友提問。
 
 
她說:
 
因為心情不好總是吃很多東西。吃完又很內(nèi)疚。體重在增長。自卑也在增長。怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉強(qiáng)
劉強(qiáng) 上海市精神衛(wèi)生中心   副主任醫(yī)師 擅長: 治療失眠、緊張、焦慮、恐怖等各種情緒障礙;抑郁癥、
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       對于暴食這一類飲食障礙在目前的大學(xué)生群體里已經(jīng)成為一個逐漸擴(kuò)散的心理問題了,正如你所說的那樣,在發(fā)作的時候會喪失理智般的狂吃一氣,然后嘔吐,以減輕自己的罪責(zé)感,這樣反反復(fù)復(fù)的折磨,不僅耗費(fèi)金錢也耗費(fèi)精力,更惱人的是自己似乎完全無法掌控,所以我非常能夠理解你此刻郁悶與自責(zé)的心情。在幫助你探索原因之前,我想先為你提供有關(guān)暴食癥的一些診斷指標(biāo),以便你參照自己的情況作出初步判斷。根據(jù)權(quán)威的診斷手冊,暴食癥主要有以下幾個主要特征:(1)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性暴食:在短時間內(nèi)(如2小時之內(nèi))吃掉大量的食物,進(jìn)食數(shù)量明顯多于大多數(shù)人在類似事件或環(huán)境中進(jìn)士的數(shù)量;在發(fā)作時覺得對進(jìn)食失去控制,也就是說在發(fā)作時感到無法停止進(jìn)食,或不能控制進(jìn)食的食物和數(shù)量。(2)為防止體重增加而反復(fù)采取不恰當(dāng)?shù)拇鷥斝袨?,所謂代償行為就是在暴食以后用來防止體重增加的行為,如自行催吐、服瀉藥、過量運(yùn)動等。(3)陣發(fā)性暴食與代償行為都有發(fā)生,并且在3個月內(nèi)平均至少每周2次。(4)對自己的評價受到體形和體重的不正確影響。有不少暴食癥繼發(fā)于厭食癥,也就是說在暴食行為之前曾有過減肥以至于厭食的生活經(jīng)歷,也有很多暴食行為是由于情緒或人際間壓力的變化而導(dǎo)致的。根據(jù)你的來信,我了解到以前的你是一個積極上進(jìn)的好學(xué)生,因為專業(yè)的不理想,于是喪失了學(xué)習(xí)的動力,但想到自己大學(xué)四年的時間都要面對一門不喜歡的專業(yè),郁悶之情便無法克制,加之你對自己的性格評價為“過度內(nèi)向”,于是使得自己這種消極的情緒積聚在心頭無法宣泄,最后的結(jié)果就不知不覺地將食物變成了自己發(fā)泄的對象,也許每次暴食完之后所獲得的那種暢快感對你而言都是一種壓力釋放,所以暴食行為會頻頻出現(xiàn),而你卻無法控制。根據(jù)以上一些分析,我想為你提供一些意見,期待著能夠幫助你走出心理泥沼。首先,似乎你需要擺正對所學(xué)專業(yè)的態(tài)度,找回那個積極上進(jìn)的自己。盡管興趣是學(xué)習(xí)的動力,但畢竟很多事不能盡如人意,專業(yè)也許是你不喜歡也不擅長的,但未必就如你所看到的那樣糟糕,即使你真的無法找到讓自己感興趣的一點,你還可以嘗試著轉(zhuǎn)移自己的注意力,將更多的精力投入到你所喜歡的事情中去,因為大學(xué)是一個非常寬松的環(huán)境,專業(yè)成績只是衡量優(yōu)秀與否的一個方面??吹贸鰜?,你是一個很有能力的孩子,如果全心全意投入到某件事中一定會做得非常出色,所以你不妨讓找到自己的興趣所在,然后鉆進(jìn)去,相信一定能取得不俗的成就。其次,你說自己非常在意自己的身材,其實很多有暴食行為的人都是這樣的。當(dāng)今媒體的宣傳已經(jīng)嚴(yán)重扭曲了人們對美的評價標(biāo)準(zhǔn),身材和臉蛋成為每個女孩追求的夢想,光鮮的外表固然有吸引力,但一個人的價值感絕不能僅僅通過外表來獲得。體形和體重只是一個人外表上的東西,就像一本書一樣,對于它的價值你看重的是它的封面還是內(nèi)容?毫無疑問,我們買一本書,決不會單單為了其華而不實的外表就付出金錢,同樣的道理,要獲得別人的肯定、滿足自尊感靠的也是能力與實力,你是個有能力的孩子,如果一再為了外在的東西而傷心耗神是不值得。從另一個角度來說,我們也應(yīng)該超越一切價值判斷,以純審美的眼光來看待自己的身體,自然的真實的就是美的,沒有必要為了迎合外界的評價標(biāo)準(zhǔn)而扭曲對自己身體的看法和追求。最后,具體到行為上,如何來控制自己一日三餐的飲食,對此,建議你可以經(jīng)常和同學(xué)一塊兒進(jìn)餐,避免一個人獨(dú)處,借助于外界的壓力來幫助自己控制過量進(jìn)食,如果這一開始對于你來說比較困難,可以盡量用高纖維食品(蔬菜、瓜果和粗糧)來代替高脂肪的食物,以后再慢慢的減少攝取量。長期暴食的后果是比較嚴(yán)重的,會感到疲勞、頭痛、面頰腫脹,反復(fù)的嘔吐會對牙齒造成損傷,此外生理周期也可能受到影響。希望你能夠堅定信心,與暴食行為做抗?fàn)帲绻闳匀桓械椒浅?鄲?、難以自助,并且覺得情況日漸嚴(yán)重,建議你尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。真心希望你能夠健康快樂的生活!

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