鹽酸氟西汀分散片與單胺氧化酶抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、其他抗抑郁藥、抗凝血藥、降糖藥等不宜同時服用。
1. 單胺氧化酶抑制劑：與單胺氧化酶抑制劑如司來吉蘭等合用可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的，甚至危及生命的不良反應(yīng)，如5 - 羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、肌肉強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變等。在停用單胺氧化酶抑制劑至少14天后才能開始使用鹽酸氟西汀分散片，反之，停用鹽酸氟西汀分散片至少5周后才能開始使用單胺氧化酶抑制劑。
2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑：像酒精、巴比妥類藥物、苯二氮?類藥物等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑與鹽酸氟西汀分散片合用時，會增強(qiáng)中樞抑制作用，可能導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)，增加跌倒、意外傷害等風(fēng)險。
3. 其他抗抑郁藥：與其他抗抑郁藥如三環(huán)類抗抑郁藥、文拉法辛等同時使用時，可能會增加5 - 羥色胺能效應(yīng)，引發(fā)5 - 羥色胺綜合征等不良反應(yīng)，需要謹(jǐn)慎聯(lián)用，密切觀察患者反應(yīng)。
4. 抗凝血藥：和抗凝血藥如華法林等合用時，可能會增加出血風(fēng)險，因?yàn)辂}酸氟西汀分散片可能影響凝血功能，所以在聯(lián)合使用時需要密切監(jiān)測凝血指標(biāo)。
5. 降糖藥：與降糖藥如胰島素、二甲雙胍等合用時，可能會改變血糖控制情況，導(dǎo)致血糖波動，需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測，及時調(diào)整降糖藥劑量。
在使用鹽酸氟西汀分散片時，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，包括處方藥、非處方藥、草藥等。根據(jù)具體情況綜合評估藥物相互作用風(fēng)險，合理調(diào)整用藥方案，以確保治療安全有效。
