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再生障礙性貧血都需要做什么檢查

女 | 26歲 2010-04-02 14:50:05 5人回復(fù) 來(lái)自煙臺(tái)市

健康咨詢描述: 主要表現(xiàn)在頭暈乏力感覺(jué)很累食欲食量不變大便帶血體重變化不大
發(fā)病時(shí)間是2009年12左右初步懷疑是腦供血不足引起的

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2010年4月2日化驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞正常,紅細(xì)胞2.98;血紅蛋白46G/L血小板是454

想得到怎樣的幫助:想知道痔瘡會(huì)是導(dǎo)致貧血的原因嗎,都要做什么檢查才能確定是貧血還是白血病啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賀玉凱
賀玉凱 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 手足口病、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、水痘等各種傳染病。尤 幫助網(wǎng)友:2219稱贊:45
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2010-04-02 14:57:40 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的檢查結(jié)果:您得的是貧血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      貧血的原因很多,單憑一個(gè)檢查很難確定是什么病。
      您的血色素只有46g,建議您住院治療,要行骨髓穿刺。
      再障是全血減少,而不僅僅是紅細(xì)胞。您暫時(shí)不用考慮再障。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      做完檢查后才可以弄明白是什么原因。
      

喬治皋
喬治皋 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎、胃鏡、胃潰瘍、內(nèi)分泌的糖尿病等。 幫助網(wǎng)友:5922稱贊:2
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2010-04-02 14:56:56 我要投訴

      病情分析:
      痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可能沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進(jìn)展較快時(shí)如面色蒼白、乏力、頭昏、虛弱、記憶力下降甚至眼花、耳鳴。久坐久蹲后突然站起,可導(dǎo)致虛脫或昏厥。嚴(yán)重時(shí)食欲下降,腹脹下腹浮腫。 長(zhǎng)期性痔瘡容易導(dǎo)致大便時(shí)反復(fù)出血,因此會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵,從而引起缺鐵性貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      血象 呈全血細(xì)胞減少,貧血屬正常細(xì)胞型,亦可呈輕度大紅細(xì)胞。紅細(xì)胞輕度大小不一,但無(wú)明顯畸形及多染現(xiàn)象,一般無(wú)幼紅細(xì)胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少
      骨髓象 急性型呈多部位增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;非造血細(xì)胞增多,尤為淋巴細(xì)胞增多
      骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描 由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響,有時(shí)一、二次涂片檢查是難以正確反映造血情況,而骨髓活組織檢查對(duì)估計(jì)增生情況優(yōu)于涂片,可提高診斷正確性
      其他檢查 造血祖細(xì)胞培養(yǎng)不僅有助于診斷,而且有助于檢出有無(wú)抑制性淋巴細(xì)胞或血清中有無(wú)抑制因子
      做了這四個(gè)檢查才能確定
      

張永哲
張永哲 辛集新支方醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 老慢支,慢阻肺,肺心病,腦梗死,腦出血等的診治。 幫助網(wǎng)友:6174稱贊:1
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2010-04-02 15:00:17

      病情分析:
      1、再生障礙性貧血是全血細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例增高,你的檢查結(jié)果白細(xì)胞正常,紅細(xì)胞2.98;血紅蛋白46G/L血小板是454,不太可能是再生障礙性貧血。
      2、痔瘡會(huì)經(jīng)常便血,會(huì)造成貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1、要確定是貧血還是白血病,要做骨髓穿刺。再生障礙性貧血示至少一部位增生減低或重度減低。缺鐵性貧血顯示骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失,鐵粒幼紅細(xì)胞<15%。紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
      2、白血病可見(jiàn)骨髓白細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞三系同時(shí)異常增生。
      
      以上是對(duì)“再生障礙性貧血都需要做什么檢查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

dbq1315
dbq1315 其他 擅長(zhǎng): 呼吸內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2956稱贊:426
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2010-04-02 14:56:19 我要投訴

      病情分析:
      你好
      一般感染是可以引起貧血的,但是主要是由于免疫因素引起
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以做一個(gè)血象檢查和骨髓象的檢查,對(duì)于鑒別白血病和貧血是有一定幫助的
      

健康伴您行
健康伴您行 其他 幫助網(wǎng)友:1323稱贊:122
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2010-04-02 14:57:25 我要投訴

      病情分析:
      一般來(lái)說(shuō)是痔瘡由于大便干燥造成的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,對(duì)于這種情況可以手術(shù)治療的,同時(shí)應(yīng)該注意多吃蔬菜水果,不要吃一些不容易通便的食物,如雞蛋等,祝你健康。
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

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