現(xiàn)代醫(yī)學對打呼嚕的病因分析一、上氣道解剖狹窄:a、鼻、咽、息肉、粘膜充血b、軟腭低垂、神經(jīng)失誤c、懸雍垂增粗、增大d、舌體肥厚、舌根后墜e、咽喉部軟組織肥厚、脂肪沉積二、呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎?、肺氣腫等三、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。悍逝帧⒓谞钕俟δ軠p退、肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)增生、全垂體、機能減退。四、自主神經(jīng)功能不全與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。心臟血管系統(tǒng)機能減退。五、傳因素總之、打呼嚕關(guān)鍵的病因是上呼吸道阻塞。引起塌陷,即有解剖上狹窄,又有全身功能上的缺陷。總括突出的是:肥大、中樞神經(jīng)、功能衰退、呼吸系統(tǒng)炎癥幾種.成人磨牙在睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識磨牙習慣者叫做磨牙癥。經(jīng)大量調(diào)查研究認為可能與以下因素有關(guān)。(1)情緒緊張。是磨牙癥最常見的發(fā)病因素。懼怕、憤怒、敵對、抵觸以及其它各種緊張情緒,若因種種原因使患者難以及時發(fā)泄表現(xiàn)時,這些情緒在潛意識中周期性地通過各種方式予以表現(xiàn),磨牙就是表現(xiàn)方式之一。(2)局部因素。推測如有咬合早接觸時,患者常試圖將此牙面高點磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會形成磨牙癥(3)全身因素。與寄生蟲有關(guān)的胃腸功能紊亂、兒童營養(yǎng)缺乏癥、變態(tài)反應或內(nèi)分泌紊亂部可成為磨牙癥的發(fā)病因素。(4)職業(yè)。有的職業(yè)類型有利于磨牙癥的發(fā)生。如鐘表工、汽車駕駛員和運動員這些要求精確性很高或精力高度集中的職業(yè)有發(fā)生磨牙癥的傾向.但其原因尚不明了。隨意磨牙癥可見于有咀嚼口香糖、煙草、牙簽等習慣的人。該癥臨床表現(xiàn)為睡眠時或清醒時患者作典型的磨牙或緊咬牙動作,或在醒著時下意識地作這些動作,可伴有嘎嘎響聲。頑固性磨牙癥可引起牙的?燒面和鄰面的嚴重磨損。導致牙周組織的破壞而使牙齒移位或松動,甚至引起牙齦退縮或牙槽骨喪失。由于牙齒經(jīng)常不斷地接觸,使咀嚼系統(tǒng)失去正常休息期,這種情況可導致顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙和咀嚼肌的疼痛或疲勞,這種情況在早晨起床時特別明顯,并能放散到頭頸部而引起肌肉的燒灼感或頭痛。其它由于嚴重磨損發(fā)生的各種繼發(fā)病變均可發(fā)生。處理原則:①去除致病因素特別是心理因素和局部因素。②治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病。③對頑固性病例應注意保護牙周組織和肌肉。可制作表面平滑堅硬的墊,覆蓋在牙齒面并延伸到頰舌側(cè)的外形高點,可避免側(cè)方咬合時產(chǎn)生干擾力量,需定期檢查。④治療因過度磨損所引起的各種并發(fā)癥。
如何治療打呼嚕.引起打呼嚕的原因有多種,有中樞性,周圍性(阻塞性),混合性之分。中樞性的往往與大腦有關(guān),周圍性的往往與鼻子,喉嚨,舌頭,軟腭等等有關(guān),混合性的話是指二種情況都有。1、祛除病因:治療引起睡眠呼吸障礙有關(guān)疾患,如原發(fā)性甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、垂體瘤術(shù)后或服用抑生長激素藥物治療;鼻部疾患如鼻息肉、鼻中隔彎曲、鼻甲肥大或各種原因鼻炎造成的鼻阻塞,鼻阻力增高;對腺樣素質(zhì)如肥大腺樣體、肥大扁桃腺引起的睡眠打鼾或睡眠暫停。2、綜合治療:對患有高血壓、心腦血管疾病的睡眠呼吸障礙患者,予以治療原發(fā)疾病,對改善呼吸淺慢或暫停的次數(shù)及低氧血癥有幫助。(1)減肥:肥胖是低通氣綜合征的主要原因,50%肥胖者可合并OSAS,因肥胖者上氣道狹小,功能殘氣減少,中樞對呼吸化學刺激反應低下。減肥可有效地減少夜間呼吸暫停次數(shù)及夜間睡眠時的低氧血癥,提高血氧飽和度、改善癥狀有肯定療效。(2)戒除煙酒:吸煙引起或加重呼吸道癥狀,尤其對COPD伴發(fā)睡眠呼吸障礙患者,大量飲酒可加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。睡前飲酒,影響尤為明顯。(3)采取側(cè)臥位,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道阻塞。(4)勿服鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對呼吸要樞調(diào)節(jié)的抑郁。禁止注射睪丸酮,以免引起或加重睡眠呼吸暫停及低血氧。全身麻醉手術(shù)時要加強監(jiān)測和對呼吸道的護理,防止發(fā)生窒息。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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