健康咨詢(xún)描述:
眼球左右震顫
先天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾在鄭州治療,效果不明顯
想得到怎樣的幫助:能治療嗎/在哪治療
病情分析:
眼球震顫,簡(jiǎn)稱(chēng)眼震。是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng)。常由視覺(jué)系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。眼震可依病因、臨床特征和有關(guān)的神經(jīng)眼科情況分為二大類(lèi):①知覺(jué)缺陷型眼震如注視性眼震;②運(yùn)動(dòng)缺陷型眼震如注視麻痹性眼震。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,可以通過(guò)以下治療方法:1.病因治療:對(duì)癥治療。
2.增進(jìn)視力:眼源性眼球震顫,重點(diǎn)是提高視力,防止導(dǎo)致視力隨意的原發(fā)病變。亦可配制適當(dāng)三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。
3.手術(shù)治療:先天性沖動(dòng)型者(即眼位性):可以進(jìn)行手術(shù),其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉(zhuǎn)變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由于慢相側(cè)運(yùn)動(dòng)的一組眼外肌肌力強(qiáng),快相側(cè)運(yùn)動(dòng)的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側(cè)兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側(cè)一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從偏心注視位轉(zhuǎn)到正前方注視位。
病情分析:
1.震顫的形式 眼球震顫的形式有沖動(dòng)性和擺動(dòng)性?xún)煞N。
沖動(dòng)性眼球震顫是雙節(jié)律性的,是眼球呈不等速度的向兩側(cè)運(yùn)動(dòng),以慢相向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),然后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動(dòng)。通常以快相作為眼球震顫的方向。
擺動(dòng)性眼球震顫是眼球自中點(diǎn)向兩側(cè)擺動(dòng),其運(yùn)動(dòng)幅度和速度相等,無(wú)快慢相之分。
2.震顫的方向 眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動(dòng)性和混合性,其中以水平性為多見(jiàn)。
3.眼球震額的自覺(jué)癥狀 先天者因注視反射尚未發(fā)育,一般無(wú)自覺(jué)癥狀;后天者成年以后可出現(xiàn)自覺(jué)癥狀。
(1)視力減退 由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進(jìn)行注視,注視反射不能發(fā)展。
(2)物體運(yùn)動(dòng)感 視外界物體有動(dòng)蕩感,眩暈、惡心,嘔吐,常把不動(dòng)的物體感覺(jué)為不停地往返移動(dòng)。
(3)復(fù)視 中樞性眼球震顫多有震顫性復(fù)視。
(4)代償頭位 頭轉(zhuǎn)向眼球震顫常伴有先天性白內(nèi)障或白化癥等,有明顯的視力障礙,震顫的形式多為速度相等的擺動(dòng)性、水平性震顫。后天性常為垂直性或旋轉(zhuǎn)性震顫。
(5)中樞性眼球震顫 為炎癥、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫,多為沖動(dòng)或水平性眼球震顫,一般無(wú)眩暈癥狀,但有時(shí)出現(xiàn)震顫性復(fù)視。
(6)先天性特發(fā)性眼球震顫 多為沖動(dòng)或水平性,注視時(shí)更顯,無(wú)明顯器質(zhì)病變。視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象,即休止眼位時(shí)此處可明顯提高視力。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.病因治療 眼球震顫不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是一種臨床表現(xiàn)。因此首先要針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。
2.手術(shù)治療 對(duì)先天性特發(fā)性眼球震顫,可采取手術(shù)治療。將其休止眼位移向正前方,以增進(jìn)視力,減少或抑制眼球震顫的出現(xiàn)。其方法是先確定休止眼位,然后將兩眼的內(nèi)外直肌各按5,6,7和8mm加強(qiáng)或減弱進(jìn)行移位,使休止眼位移至正前方。
【治療措施】
1.病因治療:對(duì)癥治療。
2.增進(jìn)視力:眼源性眼球震顫,重點(diǎn)是提高視力,防止導(dǎo)致視力隨意的原發(fā)病變。亦可配制適當(dāng)三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。
3.手術(shù)治療:先天性沖動(dòng)型者(即眼位性):可以進(jìn)行手術(shù),其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉(zhuǎn)變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由于慢相側(cè)運(yùn)動(dòng)的一組眼外肌肌力強(qiáng),快相側(cè)運(yùn)動(dòng)的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側(cè)兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側(cè)一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從偏心注視位轉(zhuǎn)到正前方注視位。
如左方為中間帶靜止眼位性眼球震顫,可將左眼外直肌及右眼內(nèi)直肌徙后6mm,左眼內(nèi)直肌縮短6mm,右眼外直肌縮短7mm(一般外直肌比內(nèi)直肌多徙后2毫米),使靜止眼位移向前方。
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
希望我的回答對(duì)你有所幫助,也可以進(jìn)一步再勾通一下
病情分析:
系膜增生性腎小球腎炎是一種表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿,常伴血尿,由系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積或形成導(dǎo)致的疾病。病人如表現(xiàn)為大量蛋白尿預(yù)后較差,因?yàn)樗麄兂_M(jìn)展至腎功能不全,某些病例至終末期腎衰。其他在診斷時(shí)不利于預(yù)后的指示為氮質(zhì)血癥,鏡下血尿,節(jié)段性腎小球硬化和系膜基質(zhì)和系膜細(xì)胞明顯增多。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前這類(lèi)疾病,沒(méi)有什么或者說(shuō)無(wú)有效治療方法,有用環(huán)磷酰胺與潘生丁以及華法令?;蚝嫌门松』蛉A法令?;蚺松∨c阿司匹林合用的,但效果均不肯定,而且副作用較嚴(yán)重。希望你自己再考慮一下利弊,不過(guò)你可以試著用中醫(yī)中藥的方法,對(duì)癥治療。
以上是對(duì)“眼球震顫能治療嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
活血散瘀,通經(jīng)止痛,開(kāi)竅醒神。本品用于瘀血阻滯所...[說(shuō)明書(shū)]
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