健康咨詢描述:
胸悶,頭暈
一周前,發(fā)燒感冒
曾經(jīng)的治療情況和效果:
腦部CT,胸部CT,心電圖全部正常
心肌酶檢驗
AST 57 0-40
LDH 228 80-240
LDI 58 15-65
HBD 195 75-200
CK 425 26-218
CKMB 15 0-6
想得到怎樣的幫助:想知道具體是什么病,是否嚴重
沒有心臟病,高血壓病史,現(xiàn)在醫(yī)生讓做64排CT或造影,正在考慮中,不知道到該做什么了
病情分析:
您好,心肌梗死和心肌炎都會有心肌酶的升高提示,
指導意見:
心肌梗塞會使心肌酶譜升高,這是個很嚴重的疾病,如果持續(xù)升高更能說明問題,所以你要去醫(yī)院做詳細的檢查
病情分析:
這兩項一般是心內科檢查心肌梗死的,不過我的意思不是懷疑你就是一個心梗的疾患.因為他的特異性不是很高.現(xiàn)在通常結合臨床癥狀進行綜合判斷.一般是肌鈣蛋白的特異性較好.
指導意見:
根據(jù)描述考慮上述癥狀還是由于感冒引起來的.請不要擔心,如果心電圖都是正常的話,臨床表現(xiàn)也不是很支持心梗表現(xiàn),基本可以排除這種可能.
以上是對“心肌酶高是什么病啊,與心臟有關嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心肌酶存在于心臟,骨骼肌和腦內,這些部位出現(xiàn)疾病就會引起心肌酶升高.
您現(xiàn)年52歲,一周前發(fā)燒,出現(xiàn)胸悶,頭暈,心肌酶(CK,CKMB)升高.如果您以往有高血壓,心臟病史的話,考慮是否因感冒引發(fā)心臟病加重,雖然心電圖正常,仍有發(fā)生心肌梗塞的可能.如果沒有心臟病史 ,需要考慮是否因感冒引起的心肌的病毒感染或者是骨骼肌的損傷.
指導意見:
因為您沒有給出以前的病史,具體什么病不能明確診斷.現(xiàn)在您應該住院觀察治療,監(jiān)測心肌酶和心電圖,防止發(fā)生心肌梗塞.
生活護理:
防止再次感冒,注意保暖.
合理清淡飲食,多食含纖維的食物防止發(fā)生便秘.
注意休息,適度活動.
這些酶正常情況下大部分是存在人的心肌細胞里的,當細胞膜通透性改變里,他們就會被釋放到血液里,使血中酶譜升高.而使細胞通透性增高的最常見原因就是炎癥,心肌壞死也有可能.
所以你的情況考慮心肌炎,如果有劇烈疼痛的話就可能是心肌梗死了.都是不可小視的病,應該住院治療的.
根據(jù)描述及實驗室指標來看心肌梗死不典型,CK 425 26-218 CKMB 15 0-6是心肌酶譜中的指標,在心肌梗死中可以升高,但并不能完全診斷,在有肌肉溶解的患者中也會出現(xiàn),CKMB升高的原因可達100余種,勞累,飲酒,肌溶,心梗,別的藥物影響等.有一周前感冒的病史來看,有心肌炎的可能.目前不太推崇CT及造影的檢查,行血清學檢查病毒抗體(柯薩奇病毒抗體),可予適當水花后復查血液指標,或可行心肌灌注顯象檢查,價格較為便宜一些.注意休息,用一些營養(yǎng)心肌的藥物.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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