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右上肺結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,肺間質(zhì)性改變是啥意思

男 | 37歲 2010-02-17 10:36:59 4人回復(fù) 來自六盤水市

健康咨詢描述: 飯后和清晨咳嗽咳黃白痰,咽部有異物感,不痛
2008年8月突然發(fā)燒不退

曾經(jīng)的治療情況和效果: 增強(qiáng)CT檢查所見:雙側(cè)胸廓對稱;右上肺見結(jié)節(jié)影及條狀密度增高影,結(jié)節(jié)最大直徑為6mm,邊界清晰,明顯強(qiáng)化,CT值120HU左右;余肺內(nèi)未見明顯實(shí)質(zhì)性病變;縱隔,肺門未見腫大淋巴結(jié);氣管,支氣管及其主要分支通暢;心影大小形態(tài)正常;胸膜未見明顯異常改變,余未見特殊.檢查結(jié)論:1,右上肺結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化;2,右上肺間質(zhì)性改變.肺功能結(jié)果顯示:輕度阻塞型通氣障礙.以小氣道阻塞為主,F-T曲線異常.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)為陰性.

想得到怎樣的幫助:這是啥病?嚴(yán)重嗎?如何治療?

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張醫(yī)生腫瘤科
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2010-02-17 11:39:03 我要投訴

      病情分析:
      1,右上肺結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化;2,右上肺間質(zhì)性改變.,有輕度的通氣障礙.
      指導(dǎo)意見:
      考慮是呼吸道的疾病,建議積極治療感染,適當(dāng)?shù)姆喂δ苠憻?
      

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2010-02-17 11:41:11 我要投訴

      病情分析:
      你這是叫間質(zhì)性肺疾病
      指導(dǎo)意見:
      如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,系統(tǒng)性硬皮病,皮肌炎,等常常出現(xiàn)肺部間質(zhì)性改變,臨床表現(xiàn)初期僅有咳嗽,一般無痰,同時(shí)可有不同程度的發(fā)熱;進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)氣促,活動(dòng)后表現(xiàn)明顯.偶有胸痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸悶,呼吸困難.多數(shù)患者常表現(xiàn)為進(jìn)行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.X線檢查不易發(fā)現(xiàn)早期病例.臨床上診斷風(fēng)濕病肺間質(zhì)性改變最有效的手段是做高分辨率CT檢查,它能作1mm-2mm厚度的薄層掃描,對肺損害的早期診斷有效.
      治療上
      目前提倡應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物對早期患者有效
      

張磊
張磊 河南省新鄭監(jiān)獄醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:10573稱贊:1950
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2010-02-17 11:57:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述和病情,患了右上肺結(jié)節(jié)性質(zhì)待查,慢性阻塞性肺疾病.根據(jù)你的檢查結(jié)果,你的肺間質(zhì)性改變及肺功能受限制都是肺結(jié)節(jié)病變引起的,再者你的肺結(jié)節(jié)病變增強(qiáng)CT顯示增強(qiáng)明顯,CT值比較高但是達(dá)不到鈣化的程度,說明這結(jié)節(jié)供血復(fù)查易使結(jié)節(jié)增大或增多.至于問題嚴(yán)重不嚴(yán)重,考慮良性病變的可能性比較大,可能隨著病情進(jìn)展引起肺功能進(jìn)一步受限引起胸悶氣短咳嗽,往往易誘發(fā)感染使病情加重.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情,建議需要進(jìn)一步檢查或密切隨訪觀察,進(jìn)一步明確診斷或了解病情變化,必要時(shí)行肺部手術(shù)做單純性結(jié)節(jié)存在的肺葉切除術(shù).平時(shí)注意預(yù)防感染,適當(dāng)鍛煉身體,定期復(fù)查胸部CT,一般間隔6個(gè)月復(fù)查一次.若沒有變化,可以適當(dāng)延長復(fù)查時(shí)間.
      
      以上是對“右上肺結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,肺間質(zhì)性改變是啥意思”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

feishi68
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2010-02-17 11:37:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,你很可能是間質(zhì)性肺炎.
      指導(dǎo)意見:
      .根據(jù)你說的增強(qiáng)CT檢查所見:雙側(cè)胸廓對稱;右上肺見結(jié)節(jié)影及條狀密度增高影,結(jié)節(jié)最大直徑為6mm,邊界清晰,明顯強(qiáng)化,CT值120HU左右;余肺內(nèi)未見明顯實(shí)質(zhì)性病變;縱隔,肺門未見腫大淋巴結(jié);氣管,支氣管及其主要分支通暢;心影大小形態(tài)正常;胸膜未見明顯異常改變,余未見特殊.檢查結(jié)論:1,右上肺結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化;2,右上肺間質(zhì)性改變.肺功能結(jié)果顯示:輕度阻塞型通氣障礙.以小氣道阻塞為主,F-T曲線異常.支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)為陰性.你很可能是間質(zhì)性肺炎.很可能與工作環(huán)境有細(xì)小顆粒等有關(guān).
      

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