右肺小結(jié)節(jié)并肺間質(zhì)性改變

      近年來，由于CT的廣泛應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)了許多過去拍胸片難以發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)。這些肺部結(jié)節(jié)中有一部分是肺癌。但是，因為良惡性結(jié)節(jié)的鑒別比較困難，加上部分醫(yī)生處理不規(guī)范，解釋不準(zhǔn)確，以至有些人誤以為肺結(jié)節(jié)就是肺癌，在社會上造成了一定程度的恐慌。在肺癌篩查的大范圍的臨床研究當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)肺部的小結(jié)節(jié)小于5毫米，肺癌的可能性小于1%。5~10毫米的肺結(jié)節(jié)，肺癌的可能性在5%以下。大于10毫米的小結(jié)節(jié)，肺癌的可能性是在10%-25%之間，更常見的病變是炎癥，感染，結(jié)核，真菌，亞段性的肺不張，小的肺泡出血。因此發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，不等于就是肺癌。通常，如果沒有明顯的惡性征象，我們建議2~3個月復(fù)查一次胸部CT，看看結(jié)節(jié)的變化發(fā)展，如果有明顯的變化，那么，我們再進(jìn)行處理。