類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

      病情分析：
      按臨床表現(xiàn)可分為四型：典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；重疊類濕性關(guān)節(jié)炎.典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又稱典型類風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型.不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又稱不典型類風(fēng)濕.其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：
      ①類風(fēng)濕重疊風(fēng)濕?。喝戆Y狀重,可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；
      ②類風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
      ③類風(fēng)濕重疊瑞特綜合征.
      指導(dǎo)意見：
      1,急性活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,應(yīng)該臥床休息,通過治療急性炎癥消失后,要進(jìn)行適應(yīng)身體情況的鍛煉.活動量可以按照活動后的反應(yīng)來進(jìn)行調(diào)整.活動量應(yīng)由小到大,活動時間由短到長,活動次數(shù)由少到多.通過活動達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),振奮精神,維持關(guān)節(jié)活動,改善關(guān)節(jié)功能以及避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮,強(qiáng)直和肌肉萎縮的目的.
      2,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗性疾病,再加上一些抗風(fēng)濕西藥對消化道的不良刺激,往往會引起食欲不好,出現(xiàn)消化道疾病,導(dǎo)致人體所需的營養(yǎng)素及蛋白吸收不足,出現(xiàn)營養(yǎng)不良礦物質(zhì).除了增加蛋白之外,還應(yīng)增加維生素D和鈣質(zhì).急性活動期如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時,辛辣刺激性及油膩食物均不應(yīng)多食,久病胃腸不適者,如有水腫或血壓高并發(fā)癥時,還需要適當(dāng)控制水分和鹽的攝入.
      3,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大約有90%的患者對氣候變化敏感.在陰天,下雨,刮風(fēng)或受到寒冷,潮濕的刺激時,關(guān)節(jié)局部的腫脹和疼痛可加重.有些患者的病情變化與季節(jié)有關(guān),因此要重視氣候,季節(jié)對疾病的影響,做到四時而調(diào)寒溫,預(yù)防為主,注意避寒,保暖.如遇感冒及上呼吸道感染,要及時治療.再者不要受過度的精神刺激,要樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,以有理本病的恢復(fù).

      您好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳有一定的關(guān)系,但是并不是引發(fā)疾病的唯一因素.該病的病因目前還不明確.家系調(diào)查和孿生子患病的研究提示,遺傳因素決定了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性.但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的家族聚集性相對較低.在各種遺傳因素中,最重要的是人類白細(xì)胞抗原（ HLA ）.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎與 HLA 某些表型相關(guān)聯(lián),攜帶某種 HLA 抗原（如 DR4 或 DR1 ）的個體具有對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性.其他可疑基因和遺傳因素：包括 T 細(xì)胞受體基因,免疫球蛋白基因,細(xì)胞因子（如 TNF 基因）等.