診治陽萎早泄

      病情分析：
      你好.心理因素的影響,長期喝酒,長時間手淫,前列腺炎癥,便秘等都可能造成陽痿早泄.
      指導(dǎo)意見：
      建議你結(jié)合自己的情況找出造成陽痿早泄的原因?qū)ΠY治療.祝你早日康復(fù).

      病情分析：
      對陽痿的診斷包括病史,查體,實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查四項(xiàng).由于陽痿的病因復(fù)雜,所以,對陽痿的診斷應(yīng)當(dāng)慎重.一般的步驟應(yīng)該是首先確定陽痿是否存在,并初步評定為功能性還是器質(zhì)性,必要時再通過特殊檢查以明確器質(zhì)性陽痿的病因,個別病例需組織多學(xué)科專家會診.
      1,了解病史是醫(yī)生診斷陽痿的重要環(huán)節(jié).2,患者應(yīng)配合醫(yī)生查體,查體時需了解的的全身情況如血壓,營養(yǎng)及健康狀況,第二性征發(fā)育及有無男性乳房發(fā)育和乳頭分泌等.3,實(shí)驗(yàn)室檢查除作血,尿分析,前列腺液及精液常規(guī),肝腎功能,血電解質(zhì),血糖,血脂,甲狀腺功能以外,還應(yīng)測定血清睪丸酮（TE）,促甲狀腺激素（LSH）,黃體生成素（LH）,催乳素（PRL）等.
      指導(dǎo)意見：
      心理性：心理咨詢,性教育為主,輔以藥物.維生素Ｅ,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次.
      
      以上是對“診治陽萎早泄”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      引起陽痿早泄的原因很多,兩者不是同一概念!如泌尿系的炎癥,頻繁的手淫,精神心理因素等
      指導(dǎo)意見：
      建議您到專業(yè)醫(yī)院檢查一下明確一下病因,明確病因后針對病因治療是完全可以治愈的!您不要有太大負(fù)擔(dān)!

      病情分析：
      陽萎是指在有性欲要求時,陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān),或者雖然有勃起但無法達(dá)到一定程度的硬度,因而妨礙性交或不能完成性交.可以使用含有erectile-men成分的藥物來進(jìn)行治療.引起陽痿的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻間感情冷漠,或因某些原因產(chǎn)生緊張心情,可導(dǎo)致陽痿.如果性交次數(shù)過多,使勃起中樞經(jīng)常處于緊張狀態(tài),久而久之,也可出現(xiàn)陽痿.二是生理方面的原因,如陰莖勃起中樞發(fā)生異常.一些重要器官如肝,腎,心,肺患嚴(yán)重疾病時,尤其是長期患病,也可能會影響到性生理的精神控制.患腦垂體疾病,睪丸因損傷或疾病被切除以后,患腎上腺功能不全或糖尿病的病人,都會發(fā)生陽痿.還有人因酗酒,長期過量接受放射線,過多地應(yīng)用安眠藥和抗腫瘤藥物或麻醉藥品,也會導(dǎo)致陽痿,但在臨床較少見.另外通過狗鞭,泥鰍,鹿肉,韭杞茶等食物是沒有作用食療方法,因?yàn)檫@些食物通過高溫后里面的海綿體就不存在了.
      陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿,陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿.從發(fā)育開始后就發(fā)生陽痿者稱原發(fā)性陽痿.引起陽痿的原因很多,除少數(shù)生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變引起外,大多數(shù)是心理性和體質(zhì)性的,50歲以上的男子出現(xiàn)陽痿,多數(shù)是生理性的退行性變化.
      指導(dǎo)意見：
      陽萎的治療：
      1,心理性：心理咨詢,性教育為主,輔以藥物.
      2,性功能減退：促性素,甲狀腺素治療.
      3,陰莖海綿體注射罌粟堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內(nèi),壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3～5分鐘,陰莖即可勃起.
      4,維生素Ｅ,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次.
      5,內(nèi)分泌手術(shù)：下丘腦垂體瘤,女性化腫瘤,皮質(zhì)增多癥,甲亢,可手術(shù)治療.
      6,陰莖假體.
      7,性激素：適于性腺功能低下性陽痿,丙酸睪丸酮,25毫克,肌注,隔日1次,連用2周;促性素500～1000單位,肌注,每周1～2次,連用4周.
      8,使用含有erectile-men成分的藥物來進(jìn)行治療.
      一,陽萎的分類
      陽萎作為一種漸進(jìn)性陰莖勃起功能減弱性疾病,根據(jù)有無器質(zhì)性損害,分為功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿,臨床以繼發(fā)性因素所致的功能性陽痿較為多見.
      1.功能性陽萎.勃起是一種復(fù)雜的條件反射,受大腦皮層神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié),由于不健康的性生活,或婚前有不良性行為,或不正當(dāng)?shù)男越划a(chǎn)生的恐慌,畏懼,焦慮現(xiàn)象等因素發(fā)生的陽痿,約占陽痿病人的50%～70%(既往認(rèn)為90%).
      2.器質(zhì)性陽萎.是指因神經(jīng),血管,內(nèi)分泌,泌尿,生殖系統(tǒng)及器官的器質(zhì)性病變所致的陽萎.大約70%的器質(zhì)性陽萎由動脈硬化和高血壓引起,在慢性酒精中毒疾病中10%的患者可引起陽萎.
      二,導(dǎo)致陽萎的常見病理因素
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因與精神因素和器質(zhì)性因素有關(guān).精神因素包括發(fā)育過程中所受的影響,如兒童期性問題上的精神創(chuàng)傷,強(qiáng)迫性的活動,性欲倒錯等.器質(zhì)性因素包括了內(nèi)分泌性,神經(jīng)性與血管性,如糖尿病,甲狀腺功能減退,甲狀腺功能亢進(jìn),原發(fā)性性腺功能不全,慢性腎功能衰竭,外傷,手術(shù)創(chuàng)傷等均可導(dǎo)致本病.
      （一）性活動過于頻繁（過度手淫和性生活過度）.這在年輕人中最為常見,年輕人性欲需求旺盛,不知節(jié)制過度手淫或過度性生活,對自己的身體健康進(jìn)行無限量的透支.不少出現(xiàn)陽萎的患者往往每天一次甚至每天多次進(jìn)行手淫或性生活,不到精疲力盡不思罷休.在如此頻繁的手淫或性生活的情況下,性系統(tǒng)性器官長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài),造成性系統(tǒng)負(fù)荷過重,性器官長期充血,沒有足夠的休息,恢復(fù)時間.長期下去,不堪重負(fù)的性系統(tǒng)出現(xiàn)功能紊亂,勃起功能受到抑制,導(dǎo)致陽萎出現(xiàn).
      （二）長期早泄.相當(dāng)一部分人出現(xiàn)陽萎是由于長期早泄引起的.出現(xiàn)早泄后,男子的自信心,自尊心是受到極大的打擊的,而且,這種低質(zhì)量的性生活也影響夫妻間的感情,也降低了雙方對這種低質(zhì)量性生活的欲求.慢慢,男子就會出現(xiàn)不應(yīng)期（射精后能夠再次勃起的時間）逐漸延長（超過24小時就是陽萎的早期表現(xiàn)）.最終,陰莖勃起功能抑制,出現(xiàn)陽萎.
      （三）偶然失敗后的心理陰影.男子的陰莖的勃起不隨意性決定了性交未必一定每次都成功的.特別是在疲勞,精神不振,心情不佳,緊張,性交環(huán)境差等因素的影響下,偶然出現(xiàn)一次性交失敗是正常的.此時不應(yīng)擔(dān)心和懷疑自己,好好調(diào)節(jié),休息一段時間就會恢復(fù)正常的.也有部分人對此認(rèn)識不足,懷疑擔(dān)心自己“失去”性能力而產(chǎn)生恐懼,留下了心理陰影.在這種心理壓力下,陷入惡性循環(huán)中,最后真的出現(xiàn)了功能性陽萎.
      （四）工作生活壓力太大.在日常生活中,人體內(nèi)的神經(jīng),內(nèi)分泌系統(tǒng)是深受人的行為,觀念,精神壓力等等相關(guān)因素影響的,如：工作責(zé)任重,壓力太大,神經(jīng)長期處于高度緊張狀態(tài).或者長期面臨生活困境,經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)危機(jī)等,這些因素如果長期存在,就會壓抑人的性欲需求,出現(xiàn)陽萎.
      （五）體質(zhì)虛弱.性欲需求實(shí)質(zhì)上是“生命能量的沖動”,是需要有一個良好的身體基礎(chǔ)的.一些人特別是城市白領(lǐng)階層長期缺乏體力活動,缺乏運(yùn)動鍛練,體質(zhì)虛弱甚至處于“亞健康狀態(tài)”.此時他們的性欲需求本身就比正常人低,即使過性生活時也力不從心,草草結(jié)束,根本無法體驗(yàn)到性生活的樂趣,而沒有的性生活是沒有什么吸引力的.慢慢失去興趣出現(xiàn)陽萎.
      （六）肥胖性因素導(dǎo)致陽萎.肥胖常與性功能減退同時存在,兩者的因果關(guān)系目前尚不完全清楚,其原因可能是由于肥胖易患糖尿病,高血壓,心腦血管疾病.肥胖者一般都有血脂代謝紊亂而出現(xiàn)高膽固醇和高甘油三酯血癥,這些疾病本身就會使體內(nèi)代謝紊亂.正常男子體內(nèi)存在少量雌激素,這些雌性激素大部分由雄性激素轉(zhuǎn)變而來,極少部分是由精囊直接分泌的.血中的雌激素雖然很微量,可它對垂體分泌促性腺激素和睪丸分泌睪丸酮有著重要的調(diào)節(jié)作用.肥胖者體內(nèi)脂肪的增加,使雄性激素較多地轉(zhuǎn)化為雌激素,血中濃度可增加1倍左右,雄性激素就相對地或絕對地減少,表現(xiàn)為性欲的減退,勃起性交機(jī)能減弱或喪失,也會出現(xiàn)射精功能的障礙.另外,一般的肥胖對性功能不會產(chǎn)生明顯影響,但如果體重過重,性交困難,從形象和自信心上也會發(fā)生問題.因此,精神因素也是肥胖造成陽萎的一種原因.
      （七）一切其它錯誤行為因素.性生活的實(shí)質(zhì)是人類行為的一種,性行為因素和功能性性功能障礙的出現(xiàn)密切相關(guān).性是本能的需求,但這絕不是說正確,滿意的性行為是天生就掌握的.即使社會并沒有提供正確,足夠的性教育,但每個正常的成年人都經(jīng)歷了一個性行為的自我“學(xué)習(xí)”,完善的階段.對于一些悟性好,身體條件不錯的人來說,他們?nèi)菀讓W(xué)會,掌握正確的性行為方法.
      上述的最常見的導(dǎo)致功能性陽萎的不同原因最終都導(dǎo)致了一個結(jié)果,就是正常的性生理反應(yīng)模式受到破壞,慢慢出現(xiàn)形成了一種錯誤的性反應(yīng)模式.這種錯誤的性反應(yīng)模式醫(yī)學(xué)上稱之為“病理性神經(jīng)反射”.要治愈功能性陽萎,就一定要糾正這種錯誤的性反應(yīng)模式,重新建立正常的性生理反射.
      三,陽萎的長期特效治療方法
      要理解陰莖如何勃起,可能最簡單的方式就是想想氣球膨脹的原理.如果氣球里面沒有空氣,它會很軟.而當(dāng)你向一只疲軟的氣球里充入少量空氣時,它就會伸長并變得堅(jiān)挺.
      陰莖運(yùn)用的是類似的原理,但它不是利用加壓的空氣來變堅(jiān)挺,而是利用加壓的血液.陰莖包含兩個雪茄形狀的結(jié)構(gòu),稱為海綿體,它就是利用海綿體來勃起的.
      

      病情分析：
       早泄是指射精發(fā)生在陰莖進(jìn)入陰道之前,或進(jìn)入陰道中時間較短,在女性尚未達(dá)到性高潮,而男性的性交時間短于2分鐘,提早射精而出現(xiàn)的性交不和諧障礙.
      指導(dǎo)意見：
       導(dǎo)致早泄的原因主要可以分為心理和生理兩大部分,臨床治療早泄目前還很難實(shí)現(xiàn),早泄患者的自我心理調(diào)節(jié)是最有效的早泄治療方法.但是對于目前部分器質(zhì)性的早泄,是需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)或者物理療法的,僅僅依靠心理療法是不能達(dá)到的,所以早泄患者應(yīng)該分清,如果自己患的是器質(zhì)性早泄,則需要到正規(guī)醫(yī)院就診.