健康咨詢描述:
突然昏厥
2010年1月4日20:00
想得到怎樣的幫助:想了解為什嗎昏厥?是否需要去醫(yī)院
病情分析:
昏厥是一種突發(fā)性,短暫性,一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血,缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù).
指導(dǎo)意見:
昏厥的產(chǎn)生可由于心輸出量的明顯減少,或心臟瞬時(shí)停搏.大循環(huán)中周圍血管阻力下降,或由于局部腦供血不足所致.當(dāng)人體站立時(shí),心輸出量停止1~2秒鐘,就會(huì)有頭昏無力感,3~4秒鐘卻可發(fā)生意識(shí)喪失.
昏厥發(fā)作能迅速好轉(zhuǎn),便可因突然倒地而致外傷,故重點(diǎn)在于病因治療和預(yù)防發(fā)作.
病因治療.如病因已查明,應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療
病情分析:
,想了解為什嗎昏厥?是否需要去醫(yī)院
指導(dǎo)意見:
突然昏厥是因?yàn)槟X供血不足所致.建議患者檢查心臟功能,及腦血管的情況
病情分析:
昏厥也稱暈厥,俗稱昏倒.昏厥是一過性腦缺血,缺氧引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象.
昏厥是一種突發(fā)性,短暫性,一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血,缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù).
病因
一,心源物昏厥.由于心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致.特別常見于房室傳導(dǎo)阻滯,室性陣發(fā)性心動(dòng)過速等.
二,反射性昏厥.這是一種常見的昏厥.(1)由于迷走神經(jīng)張力增高.(2)體位性暈厥,多在臥位轉(zhuǎn)成直立時(shí)發(fā)生.(3)頸動(dòng)脈竇過敏性昏厥.
三,排尿性昏厥.在排尿時(shí)或排尿后突然發(fā)生,多見于男性,尤易于夜間起床排尿或蹩尿過長時(shí)出現(xiàn).
四,腦源性昏厥.由于顱內(nèi)外腦血管病變或血管運(yùn)動(dòng)中樞本身受損引致的昏厥.
五,其它昏厥.常見于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者.失血失水性昏厥,可由各種原因引起的急性大量失血失水,有效循環(huán)量急驟減低所致,高山適應(yīng)浪和低血糖性昏厥,系由于吸入空氣中氧含量和血糖含量不夠所致.
指導(dǎo)意見:
檢查
一,激發(fā)試驗(yàn):
1,頸動(dòng)脈竇刺激和頸動(dòng)脈壓迫試驗(yàn).
2,雙眼壓迫法:檢查者以拇指和食指壓迫患者雙眼球,陽性者在10~15秒時(shí)可出現(xiàn)昏厥.體弱,高度近視和嚴(yán)重心臟病者禁用.
3,吹張法:患者平臥或坐位,常規(guī)心電圖及/或腦電圖檢查后,囑患者深吸氣后緊閉口鼻,立即屏氣,亦可使勁排氣,15秒鐘后再作心電圖及/或腦電圖復(fù)查,出現(xiàn)各種心律紊亂或腦電波為陽性.部分患者可出現(xiàn)昏厥或抽搐.上述試驗(yàn)陽性者有助診斷,但陰性者不能除外昏厥.
二,心電圖.
治療
昏厥發(fā)作能迅速好轉(zhuǎn),便可因突然倒地而致外傷,故重點(diǎn)在于病因治療和預(yù)防發(fā)作.
(一)昏厥發(fā)作時(shí)的處理.使病人立即低頭平臥位,解開衣領(lǐng)和褲帶,片刻后??勺孕星逍?如意識(shí)恢復(fù)較慢,血壓過低,心動(dòng)過緩者可試行針刺人中諸穴,一次肌注苯鉀酸鈉咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克.必要時(shí)吸氧等.如仍屬無效時(shí),應(yīng)注意排除其它各類嚴(yán)重器質(zhì)性昏厥的可能性.
(二)病因治療.如病因已查明,應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療,這是根治昏厥的最有效措施,如有明確誘因者盡量避免之.
引起昏厥的原因很多,過度緊張,恐懼而昏倒最多見,為血管抑制性昏厥,又稱反射性昏厥或功能性昏厥.體位性昏厥,排尿性昏厥也屬此類.其他尚有心源性,腦源性,失血性,藥物過敏性昏厥等.昏厥的臨床表現(xiàn)為突然頭昏,眼花,心慌,惡心,面色蒼白,全身無力,隨之意識(shí)喪失,昏倒在地.
<急救方法>
發(fā)生昏厥,不要驚慌,應(yīng)先讓病人躺下,取頭低腳高姿勢的臥位,解開衣領(lǐng)和腰帶,注意保暖和安靜.針刺人中,內(nèi)關(guān)穴,同時(shí)喂服熱茶或糖水.一般經(jīng)過以上處理,病人很快恢復(fù)知覺.若大出血,心臟病引起的昏厥,應(yīng)立即送醫(yī)院
休克是因急性循環(huán)障礙所致的周身組織血液灌注嚴(yán)重不足,組織氧合和細(xì)胞代謝異常的全身反應(yīng)綜合征.休克遷延,可進(jìn)一步引起細(xì)胞不可逆性損傷和多臟器功能衰竭.休克可分為低血容量性休克,心源性休克,血液分布性休克.
[臨床表現(xiàn)]
1.患者多有低血壓(指成人平均動(dòng)臟壓<8kPa(60mmHg),或既往患慢性嚴(yán)重高血壓者,平均動(dòng)脈壓降低5.3kPa.(40mmHg).
2.常見心動(dòng)過速,少尿,意識(shí)不清和肢端濕冷.
以上是對(duì)“人意外昏厥的原因”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
57歲女意外昏厥,這可能是昏厥,也稱暈厥,俗稱昏倒.昏厥是一過性腦缺血,缺氧引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象.
指導(dǎo)意見:
昏厥是一種突發(fā)性,短暫性,一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血,缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù).
引起昏厥的原因:心源物昏厥,反射性昏厥,腦源性昏厥等,這些都是病理上造成的,建議還是到醫(yī)院檢查,早出原因.
病情分析:
建議最好去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)檢查
因?yàn)槟挲g已經(jīng)57了
是心腦血管疾病高發(fā)的歲數(shù)
查找病因,以免出現(xiàn)大的損傷
指導(dǎo)意見:
暈厥的原因
血管迷走性暈厥
此類暈厥多見于體弱患者,以年輕女性最為多見.可由恐懼,焦慮,急性感染,創(chuàng)傷,劇痛引起,常出現(xiàn)在站立位或坐位時(shí),在高溫,通風(fēng)不良,疲乏,饑餓等情況下更易發(fā)生.其典型表現(xiàn)為起病前有短暫頭昏,注意力不集中,面色蒼白,惡心,上腹部不適,出冷汗,心慌,無力,視力模糊,聽力改變等前驅(qū)癥狀.如果這時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或引起警覺而立即平臥,癥狀可緩解或消失,否則將很快出現(xiàn)意識(shí)喪失并跌倒在地.暈厥可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,伴面色蒼白,出冷汗,血壓下降,脈搏弱而慢,醒后無力,頭昏.重者可有遺忘,精神恍惚,持續(xù)1~2天方能康復(fù).預(yù)防血管迷走性暈厥,應(yīng)當(dāng)避免各種誘因,特別是在午間和晚6~7時(shí)這兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)防止高度緊張.若出現(xiàn)前驅(qū)癥狀應(yīng)立即平臥,千萬別硬撐.
體位性暈厥
主要因低血壓引起.通常發(fā)生在體位改變,如從平臥狀態(tài)突然變換成站立位時(shí),由于動(dòng)作過急,過猛,使腦部血液供應(yīng)難以跟上需要,造成短暫腦缺血而致暈厥.體位性低血壓性暈厥多見于老年人,血容量不足和空腹時(shí).暈厥突然發(fā)生,常伴血壓下降,面色蒼白,心率稍增快,脈搏細(xì)弱,平臥或暈厥倒地后癥狀可迅速緩解.一旦暈厥發(fā)生,應(yīng)迅速讓病人平臥并取頭低足高位,以促進(jìn)血壓恢復(fù).重者可給予葡萄糖靜脈注射,若因血容量低需注意補(bǔ)足血容量,必要時(shí)可給予適量升壓藥.
低血糖性暈厥
饑餓時(shí)或糖尿病患者易發(fā)生低血糖,重者可誘發(fā)暈厥.其早期癥狀主要為乏力,面色潮紅,出冷汗,有饑餓感,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)不清和暈厥.這種暈厥起病緩慢,恢復(fù)亦緩慢,血糖低于正常.一旦發(fā)生低血糖性暈厥,應(yīng)立即平臥,口服或靜脈注射高滲葡萄糖液.
心源性暈厥
常見于風(fēng)心病,冠心病及嚴(yán)重心律失常,心力衰竭患者.由于心臟排血受阻,心肌缺血或心輸出量減少,導(dǎo)致腦缺血而引起暈厥發(fā)生.此類暈厥常急驟起病,突然發(fā)作,伴紫紺,呼吸困難,心臟可有短暫停搏,脈率緩慢.一旦發(fā)生心源性暈厥,除讓患者立即平臥外,還應(yīng)給予吸氧,心電監(jiān)護(hù),及時(shí)對(duì)癥處理可降低死亡率.
精神性暈厥
多由過度焦慮或癔病發(fā)作引起過度換氣,血氧降低而導(dǎo)致意識(shí)喪失.發(fā)作初期患者可有心前區(qū)壓迫感,氣悶,頭暈,四肢麻木,發(fā)冷,手足抽搐,意識(shí)模糊等.精神性暈厥發(fā)作與體位無關(guān),平臥也不能緩解,沒有面色蒼白.一旦發(fā)作可給予鎮(zhèn)靜劑,患者安靜后暈厥即可緩解,如果藥物治療無效可用針刺人中或涌泉穴,使患者蘇醒.
病情分析:
您好,意外昏厥可能是有多方面原因造成的,現(xiàn)有的癥狀,對(duì)于疾病的診斷不是很明確.
指導(dǎo)意見:
您可以提供醫(yī)院的檢查結(jié)果,還可以到醫(yī)院檢查確診.對(duì)癥下藥
病情分析:
昏厥是一種突發(fā)性,短暫性,一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血,缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù).
指導(dǎo)意見:
引起昏厥的原因很多,過度緊張,恐懼而昏倒最多見,為血管抑制性昏厥,又稱反射性昏厥或功能性昏厥.體位性昏厥,排尿性昏厥也屬此類.其他尚有心源性,腦源性,失血性,藥物過敏性昏厥等.昏厥的臨床表現(xiàn)為突然頭昏,眼花,心慌,惡心,面色蒼白,全身無力,隨之意識(shí)喪失,昏倒在地.
急救方法 :發(fā)生昏厥,不要驚慌,應(yīng)先讓病人躺下,取頭低腳高姿勢的臥位,解開衣領(lǐng)和腰帶,注意保暖和安靜.針刺人中,內(nèi)關(guān)穴,同時(shí)喂服熱茶或糖水.一般經(jīng)過以上處理,病人很快恢復(fù)知覺.若大出血,心臟病引起的昏厥,應(yīng)立即送醫(yī)院.
以上是對(duì)“人意外昏厥的原因”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
昏厥也稱暈厥,俗稱昏倒.昏厥是一過性腦缺血,缺氧引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象. 昏厥是一種突發(fā)性,短暫性,一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血,缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù).
指導(dǎo)意見:
引起昏厥的原因很多,過度緊張,恐懼而昏倒最多見,為血管抑制性昏厥,又稱反射性昏厥或功能性昏厥.體位性昏厥,排尿性昏厥也屬此類.其他尚有心源性,腦源性,失血性,藥物過敏性昏厥等.昏厥的臨床表現(xiàn)為突然頭昏,眼花,心慌,惡心,面色蒼白,全身無力,隨之意識(shí)喪失,昏倒在地.
治療
昏厥發(fā)作能迅速好轉(zhuǎn),便可因突然倒地而致外傷,故重點(diǎn)在于病因治療和預(yù)防發(fā)作.
(一)昏厥發(fā)作時(shí)的處理.使病人立即低頭平臥位,解開衣領(lǐng)和褲帶,片刻后常可自行清醒.如意識(shí)恢復(fù)較慢,血壓過低,心動(dòng)過緩者可試行針刺人中諸穴,一次肌注苯鉀酸鈉咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克.必要時(shí)吸氧等.如仍屬無效時(shí),應(yīng)注意排除其它各類嚴(yán)重器質(zhì)性昏厥的可能性.
(二)病因治療.如病因已查明,應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療,這是根治昏厥的最有效措施,如有明確誘因者盡量避免之.
祝您早日康復(fù)!
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