神經(jīng)性頭痛

      病情分析：
      你好,神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩 側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.
      指導(dǎo)意見：
       一,電針灸治療
      二,電興奮治療
      三,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療
      四,按摩推拿治療
      五,刮痧,拔火罐療法
      六,生物反饋治療
      
      

      你好,這與上頜竇炎有關(guān)的,鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病.本病一般分為急性和慢性2類,其原因很多,較復(fù)雜.急性鼻竇炎多由急性鼻炎導(dǎo)致;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成.鼻竇炎的典型癥狀：頭痛,鼻堵,流鼻涕,發(fā)燒,嗅覺減退等;全身癥狀：記憶力下降,食欲減退,工作效率降低等.目前對于鼻竇炎的治療主要是作鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),可以擴大鼻竇的開口,以利鼻竇內(nèi)分泌物的引流,從而消除鼻竇的炎癥.
      
      

      病情分析：
      神經(jīng)性頭痛”是一種不規(guī)范的診斷名稱 .主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩 側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質(zhì)為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活.有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年.病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間.因為激動,生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),主訴雙顳側(cè)搏動性頭痛.這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),稱為混合型頭痛.病人多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點.
      指導(dǎo)意見：
      神經(jīng)性頭痛的非藥物治療方法：
      一,均衡膳食：
      均衡食譜非常有用,加強你的免疫系統(tǒng),支持你的神經(jīng)系統(tǒng).盡量少地攝取咖啡因;適量飲酒;吃復(fù)合碳水化合物(全麥面包,面食和帶皮土豆),它們對減少情緒波動尤其有幫助,少吃精致的餅干,蛋糕等;吃足夠新鮮水果和蔬菜;少吃脂肪含量高的食物;慢吃,抽足夠時間吃飯,狼吞虎咽只會更加緊張.避免陷人自我治療陷阱,例如,多吸煙,用酒精麻痹痛苦,服藥,或過量飲用咖啡.這樣做只會更壞,毫無益處.
      二,保證放松時間：
      確保你每天都有放松時間,我們都需要充電.如許多人以聽音樂,閱讀,洗澡,看搞笑片來放松.此外,每天保證睡眠充足.
      三,深呼吸消除焦慮：
      面對紛雜環(huán)境,深呼吸最有幫助,它既可使你鎮(zhèn)靜,又可恢復(fù)精神,患者常感到疲乏,頭痛,頭暈,實際上是由于緊張而導(dǎo)致的.有意識地進行深度呼吸練習可有效地解除上述癥狀,令人神清氣爽,精神煥發(fā).練習的方法很多,最簡單的操作程序是盡可能深吸一口氣,氣沉腹底,然后屏氣,感到有點憋悶時再緩緩呼出,呼氣要盡可能徹底些.如此循環(huán)20次左右,一般就可起到平緩緊張情緒的作用.
      四,堅持鍛煉：
      把鍛煉當成生活中的一部分.開始不需要太高難度—輕松散步即可.進行室外活動但運動量不要太劇烈,可以進行戶外長距離散步,游泳,慢跑或外出旅游. 注意自己心理調(diào)整之外,還可以從環(huán)境和生理的角度來調(diào)整人體,以減輕頭痛及焦慮發(fā)作.
      五,消除不良姿勢：
      注意預(yù)防和矯正各種不良姿勢,避免引起頭頸和肩背部肌肉的持續(xù)性收縮,比如長期低頭伏案工作,電腦操作屏幕過近,女士織毛衣等.對職業(yè)性者工余時間要要進行放松鍛煉.
      
      
      以上是對“神經(jīng)性頭痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      1.偏頭痛類：均呈急性復(fù)發(fā)性發(fā)作,并伴有一些特異癥狀.
      （1）偏頭痛：常在青春期發(fā)病,部分患者有家族史,多因勞累,情緒因素,經(jīng)期等誘發(fā).典型者（眼型偏頭痛）頭痛發(fā)作前先有眼部先兆,如閃輝,黑朦,霧視,偏盲等,也可有面,舌,肢體麻木等,與顱內(nèi)血管痙攣有關(guān).約10-20分鐘后,繼以顱外血管擴張,出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)劇烈搏動性痛或脹痛,多伴有面色蒼白,肢冷,嗜睡等,并可有情緒和行為等改變；頭痛至高峰后惡心,嘔吐,持續(xù)數(shù)小時至一天恢復(fù).發(fā)作頻率不等.無上述先兆者稱“普通型偏頭痛”.較為常見,發(fā)作長者可達數(shù)日.少數(shù)頭痛反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)一過性動眼神經(jīng)麻痹者稱“眼肌麻痹型偏頭痛”,但發(fā)病久后眼肌麻痹不再恢復(fù).本病發(fā)病機制復(fù)雜,近年傾向于認為,誘發(fā)因素作用于中樞神經(jīng)后,經(jīng)單胺能通路產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)變化,繼之激活血小板引起5-HT和血栓素A2（TX A2）的釋放和耗竭,相繼產(chǎn)生顱內(nèi)外血管的收縮及擴張,擴張管壁由于吸附5-HT產(chǎn)生血管過敏,加之組織胺,緩激肽等參與,發(fā)生頭痛及其神經(jīng)性血管性反應(yīng)
      指導(dǎo)意見：
      治療血管神經(jīng)性頭痛可采取如下措施：
      (l)藥物治療：①血管收縮劑：麥角胺是一種強有力的血管收縮劑,適用于偏頭痛先兆期的預(yù)防.如麥角胺咖啡因,用于頭痛發(fā)作前.②鎂制劑：鎂離子能降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,阻斷交感神經(jīng)節(jié),松弛血管平滑肌,擴張血管.可用33％硫酸鎂15毫升,1日3次口服.③鈣桔抗劑：這類藥物的主要作用機制是阻滯鈣離子慢通道,抑制血小板釋放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收縮性物質(zhì)而擴張血管,從而改善血管的舒縮功能.這類藥物有心痛定,吲哚洛爾,尼莫的平,腦益嗪和鹽酸氟桂嗪.④止痛劑：應(yīng)用該類藥物的目的主要是減輕或消除頭痛之苦.因為該藥能與腦內(nèi)的阿片受體相結(jié)合,興奮腦內(nèi)抗痛系統(tǒng),提高痛閡,從而呈現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果.常用的藥物有阿司匹林,去病片(索密痛),顱痛定,撤烈痛和卡馬西平.⑤抗焦慮及鎮(zhèn)靜劑：這類藥物能減輕患者的精神緊張和焦慮不安,抑制中樞的興奮性.如西地浮,芬那露,多慮平和氯氮草等.⑥其他藥物：有泰必利,豆腐貳(昆明神衰果素片),復(fù)方丹參片,吲哚美辛等,也可取得一定療效