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精神狀態(tài)一般,飲食良睡眠不好,大便干燥

女 | 76歲 2009-12-29 08:53:57 10人回復 來自黑河市

健康咨詢描述: 精神狀態(tài)一般,飲食良好,睡眠不好,大便干燥,體重減輕.
發(fā)病三年第一年腎內(nèi)腫瘤40毫米, 第二年50毫米,今年100毫米.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 診療2009年12月25日.無治療.

想得到怎樣的幫助:是良性腫瘤嗎?手術(shù)切除腎可以嗎?有什么好的方法嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

匡山
匡山 解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腫瘤診斷和治療 幫助網(wǎng)友:1163稱贊:46
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2009-12-29 09:02:16 我要投訴

      看病情進展,還是應該治療的,我建議你把資料拿到北京來我先看一下,畢竟病人歲數(shù)大了,可以先不奔波,如果我們覺得有必要治療,再說.
      

張以杰
張以杰 其他 擅長: 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
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2009-12-29 09:31:08 我要投訴

      您好:根據(jù)您敘述病情惡性可能性大,因良性腫瘤不會增長那么快. 中醫(yī)認為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進而達到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實現(xiàn)延長患者生命目的.
      在藥物治療的同時,飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時調(diào)理心理,保持樂觀豁達的心態(tài),適當?shù)倪\動對于康復也很重要.
      
      

袁文明
袁文明 鄭州大學第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎衰、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、IgA腎病、糖 幫助網(wǎng)友:8381稱贊:1871
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2009-12-29 09:06:18 我要投訴

      病情分析:
      腎臟腫瘤非常少見,不過您現(xiàn)在是5cm這么大的一個包塊,而且一直在長.無論是不是腫瘤就要好好查明原因.
      指導意見:
      與腫瘤可以混淆的常見病是腎臟的囊腫和腎上腺的良性腫瘤,您現(xiàn)在需要做CT明確是否是實性的還是空心的.如果實性的,是腫瘤的可能性大,腎臟很少有良性腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)是腫瘤,估計都是惡性的.不過您說不定是囊腫,需要鑒別的.建議您到泌尿外科就診.查明這個東西是否是腫瘤,不清楚追問.
      
      以上是對“精神狀態(tài)一般,飲食良睡眠不好,大便干燥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊明軍
楊明軍 浙江第一附屬醫(yī)院   其他 擅長: 消化內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,心血管內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:1572稱贊:252
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2009-12-29 09:06:23 我要投訴

      病情分析:
      腎腫瘤種類很多,但大多數(shù)為惡性,預后不良,病理復雜,臨床表現(xiàn)不一,其中以腎癌最為常見,約占腎腫瘤的85%以上,其次為腎盂移行細胞癌和腎母細胞瘤等.你說的第一年腎內(nèi)腫瘤40毫米, 第二年50毫米,今年100毫米.,大多預后不好,
      指導意見:
      治療
      1.腎腫瘤小于4cm可不予處理.腎腫瘤較大者可行剜除術(shù)或部分腎切除術(shù),瘤體較大,腎結(jié)構(gòu)被破壞,功能喪失者,可以考慮行腎切除術(shù).
      2.各類腎惡性腫瘤于確診后均應早期施行根治性腎切除術(shù),包括腎周圍脂肪組織,腹主動脈旁淋巴結(jié),大部輸尿管及周圍組織,受累的腎上腺;如腎靜脈內(nèi)瘤栓已延及腔靜脈則應將其一并摘除,然后再修復腔靜脈.
      3.腎盂癌除行根治性腎切除外,還應將全部輸尿管及輸尿管口周圍的膀胱壁一并切除.
      4.腎母細胞瘤的瘤體過大者可在術(shù)前先行放射治療,待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù).放射治療對腎盂癌及腎細胞癌的療效較差.
      5.化學藥物治療對腎母細胞瘤應常規(guī)應用,對腎盂癌及腎細胞癌可酌情應用,可選用絲裂霉素,氟尿嘧啶等.腎癌術(shù)后患者可酌情選用.生物治療如γ干擾素,白細胞介素2等.
      6.雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌的病變局限者可應用離體腎技術(shù)行腎部分切除術(shù).
      7.確診腎腫瘤須行切除治療時,可在選擇性腎動脈造影同時行患腎動脈栓塞術(shù),以減少術(shù)中出血及瘤細胞轉(zhuǎn)移.
      8.腫瘤累及范圍廣,鄰近器官已受累而不能切除時,可行姑息性腎動脈栓塞,輔以放療和化療.
      9.腎腫瘤手術(shù)后需定期(3~6個月)作胸部攝片,B超和全身骨掃描(SPECT)隨訪檢查,以發(fā)現(xiàn)腎蒂復發(fā)和轉(zhuǎn)移.一般每3~6個月隨訪1次,特別注意腹部及肺轉(zhuǎn)移.
      生活護理:
      可以采用保守治療.患者是76歲高齡老人,可能不能耐受手術(shù).
      

李登巖
李登巖 其他 擅長: 胃癌、肝癌、胰腺癌以及腫瘤疼痛方面 幫助網(wǎng)友:5751稱贊:313
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2009-12-29 09:05:56 我要投訴

      你好,既然已經(jīng)明確腎臟腫瘤占位,并且已經(jīng)有10厘米這么大,應當爭取手術(shù)切除,將病變的腎臟和腫瘤同時摘除.
      

呂玉瑛
呂玉瑛 主任醫(yī)師 擅長: 肝膽疾病、胃腸疾病、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、血管瘤、腫 幫助網(wǎng)友:755稱贊:43
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2009-12-29 09:14:04 我要投訴

      您好~最好是到醫(yī)院詳細檢查一下到底是什么問題·然后才能對癥治療·手術(shù)或者是保守治療~
      

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 幫助網(wǎng)友:4667稱贊:412
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2009-12-29 09:04:32 我要投訴

      病情分析:
      治療原則:
      1.錯構(gòu)瘤小于4cm可不予處理.錯構(gòu)瘤較大者可行剜除術(shù)或部分腎切除術(shù),瘤體較大,腎結(jié)構(gòu)被破壞,功能喪失者,可以考慮行腎切除術(shù).
      指導意見:
      忌吃食物:
      (1)忌煙,酒,咖啡等.�
      (2)忌辛辣刺激性食物.�
      (3)忌霉變,油煎,肥膩食物.�
      (4)水腫忌鹽及咸味食物.
      
      以上是對“精神狀態(tài)一般,飲食良睡眠不好,大便干燥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askliuyang
askliuyang 其他 幫助網(wǎng)友:2499稱贊:262
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2009-12-29 09:06:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,腎的腫瘤是否良性需要做病理活檢
      指導意見:
      如果是一側(cè)的話是可以切除的,還需要使用化療藥及放療綜合治療
      

shiyang65571
shiyang65571 副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血等腦血管疾病的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:1641稱贊:152
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2009-12-29 09:06:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的癥狀看
      指導意見:
      今年腫瘤長的有點快.你需要做個病理,先檢查下,是什么性質(zhì)的 ,要是良性,那切除就可以了 ,要是惡心的,需要大手術(shù).以后要根據(jù)病情定期放療化療等.要看你腫瘤的位置,能保留腎臟的時候建議不切除.
      

fujianxuesheng
fujianxuesheng 其他 幫助網(wǎng)友:1582稱贊:215
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2009-12-29 09:09:49 我要投訴

      病情分析:
      首先腎臟腫瘤中,惡性腫瘤占絕大多數(shù),幾乎可達75%以上,對其診斷通常來說依靠B超,CT可基本明確,主要應排除囊性占位,惡性腫瘤合并內(nèi)部出血壞死出現(xiàn)的影像檢查中囊樣改變,如占位確為實質(zhì)性占位,CT檢查有較為明確的腎癌樣改變,則腎癌的可能性相當大,其余如還有周圍侵犯,腫塊內(nèi)鈣化,腎靜脈,下腔靜脈內(nèi)栓子形成等影像改變的話,則更加支持腎癌診斷,
      指導意見:
      有明確的手術(shù)指征,手術(shù)可依據(jù)腫塊大小,部位,及術(shù)前診斷情況考慮施行術(shù)中冰凍的可行性與必要性
      

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