健康咨詢描述:
患者年齡:十一
發(fā)病時間及原
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過打蟲藥,好過兩天,現(xiàn)在還是這樣,吃的是中美腸蟲清,兩粒
想得到怎樣的幫助:怎么回事,怎么治療
病情分析:
你好,肛門瘙癢癥是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.引起瘙癢的病因很多,建議到醫(yī)院做個疹斷,好對癥下藥.
指導(dǎo)意見:
嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習(xí)慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.
病情分析:
你好
引起肛門瘙癢癥的原因很多,可分為全身因素與局部因素兩類.
全身因素引起的肛門瘙癢,原因以對食物,藥物過敏者居多.一些人飲酒或食用雞蛋,魚,蝦及一些刺激性食物,如辣椒,芥末之后,便會引發(fā)肛門瘙癢,
由局部因素引起的肛門瘙癢多見于寄生蟲病,肛門皮膚病及各種肛腸疾病.
引發(fā)肛門瘙癢癥的寄生蟲病中最常見的是蟯蟲病,瘙癢多在晚間睡眠時加重,這是由于睡眠時肛門括約肌變得松弛,雌性蟯蟲爬到肛門外產(chǎn)卵從而引起肛門周圍奇癢.此外陰虱,滴蟲等也可引起肛門瘙癢.
肛門皮膚病包括肛門周圍濕疹,神經(jīng)性皮炎,股癬,肛門疣等.患有痔的病人,由于糞便常附著于痔體間或肛門皮膚的皺襞里,也會刺激肛門,引起瘙癢癥.
痔瘡,肛瘺,脫肛,直腸炎及肛門手術(shù)后,因肛門周圍分泌物增多,刺激皮膚發(fā)炎,均會引起肛門周圍瘙癢.
此外,還有一種原因不明的原發(fā)性肛門瘙癢癥,這是一種局限性的神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病,開始限于肛周,爾后可以蔓延到整個會陰及外陰,本病發(fā)病機(jī)理并不十分明確,一般認(rèn)為是表皮內(nèi)游離的神經(jīng)末稍受物理化學(xué)的因素刺激,導(dǎo)致局部組織胺激肽等化學(xué)介質(zhì)釋放,作用于神經(jīng)末稍,產(chǎn)生癢覺.
指導(dǎo)意見:
建議治療措施
1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染.
2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用.
3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.
4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用.
5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等.
6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果.
7.注射療法
將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺神經(jīng),使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經(jīng),也可破壞運(yùn)動神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時期可自行恢復(fù).
⑴酒精皮下注射:
酒精能溶解神經(jīng)髓鞘,不損傷神經(jīng)? 垢芯跎窬 ┥冶湫裕 し羰 ジ芯酰 鋇繳窬 偕 ⑸浞椒ㄓ辛街幀"俜智 は倫⑸浞ǎ航 孛胖芪Х殖?4區(qū),每次注射1區(qū).皮膚消毒后用長針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5~10ml,針留在原處,再注射95%酒精5~10ml,注射藥物應(yīng)分布均勻,不可外流或有張力.也不可注射到皮內(nèi),以免皮膚壞死;更不可注射到肛管括約肌內(nèi),以防括約肌癱瘓.注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5~10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射.②多處皮下注射法:局麻后,用極細(xì)針頭經(jīng)多處穿刺,將95%酒精3~10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內(nèi)或括約肌內(nèi).
⑵亞甲藍(lán)皮內(nèi)注射:
將0.2%亞甲藍(lán)溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),使內(nèi)神經(jīng)末梢感覺消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍(lán)和0.5g普魯卡因溶于100ml蒸餾水內(nèi)制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細(xì)針將溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),每處注射3~4滴,將瘙癢區(qū)全部注射.總量不超過20ml,注射后肛門部復(fù)以無菌紗布,用嗎啡或可待因止痛.
病情分析:
肛門周圍奇癢首先考慮有蟲子,還有可能有炎癥.
指導(dǎo)意見:
建議給予肛門周圍取東西檢查明確診斷后給予正確的治療.
以上是對“肛門周圍奇癢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
過打蟲藥,好過兩天,現(xiàn)在還是這樣,吃的是中美腸蟲清,兩粒
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,請繼續(xù)吃打蟲藥.直到不癢為止.祝你健康.
病情分析:
肛門瘙癢是肛門病中常見的癥狀,男女老少均易發(fā)生,尤其以20~40歲安靜少動的人多發(fā). 引起肛門瘙癢癥的原因很多,可分為全身因素與局部因素兩類.
指導(dǎo)意見:
全身因素引起的肛門瘙癢,原因以對食物,藥物過敏者居多.一些人飲酒或食用雞蛋,魚,蝦及一些刺激性食物,如辣椒,芥末之后,便會引發(fā)肛門瘙癢,一些人對某些藥物如抗菌素,嗎啡,奎寧等過敏,服藥后也可引發(fā)此癥.此外,患一些慢性疾病如糖尿病,風(fēng)濕病,痛風(fēng)等,也可伴發(fā)肛門瘙癢.患肝膽疾病,膽汁郁積引起血和皮膚內(nèi)膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末稍,可引起強(qiáng)烈,持久的全身性搔癢.尿毒癥患者也有全身瘙癢癥出現(xiàn).
據(jù)某些專家研究,肛門瘙癢癥的發(fā)生與神經(jīng)精神因素及家族遺傳有關(guān),一些人在受驚嚇過度興奮或過度緊張時會出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀,更年期婦女及更年期男子也容易出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀.老年人出現(xiàn)肛門瘙癢屬于老年性瘙癢癥,多與皮膚的萎縮,干燥,變性有關(guān).
由局部因素引起的肛門瘙癢多見于寄生蟲病,肛門皮膚病及各種肛腸疾病.
引發(fā)肛門瘙癢癥的寄生蟲病中最常見的是蟯蟲病,瘙癢多在晚間睡眠時加重,這是由于睡眠時肛門括約肌變得松弛,雌性蟯蟲爬到肛門外產(chǎn)卵從而引起肛門周圍奇癢.此外陰虱,滴蟲等也可引起肛門瘙癢.
肛門皮膚病包括肛門周圍濕疹,神經(jīng)性皮炎,股癬,肛門疣等.患有痔的病人,由于糞便常附著于痔體間或肛門皮膚的皺襞里,也會刺激肛門,引起瘙癢癥.
生活護(hù)理:
根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀,體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥.此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血,尿,大便常規(guī),肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查.
1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染.
2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對抗刺激藥物,自購某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用.
3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.
4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對肛瘙癢并無明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用.
病情分析:
肛門瘙癢是肛門病中常見的癥狀,男女老少均易發(fā)生,尤其以20~40歲安靜少動的人多發(fā).
引起肛門瘙癢癥的原因很多,可分為全身因素與局部因素兩類.
全身因素引起的肛門瘙癢,原因以對食物,藥物過敏者居多.一些人飲酒或食用雞蛋,魚,蝦及一些刺激性食物,如辣椒,芥末之后,便會引發(fā)肛門瘙癢,一些人對某些藥物如抗菌素,嗎啡,奎寧等過敏,服藥后也可引發(fā)此癥.此外,患一些慢性疾病如糖尿病,風(fēng)濕病,痛風(fēng)等,也可伴發(fā)肛門瘙癢.患肝膽疾病,膽汁郁積引起血和皮膚內(nèi)膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末稍,可引起強(qiáng)烈,持久的全身性搔癢.尿毒癥患者也有全身瘙癢癥出現(xiàn).
據(jù)某些專家研究,肛門瘙癢癥的發(fā)生與神經(jīng)精神因素及家族遺傳有關(guān),一些人在受驚嚇過度興奮或過度緊張時會出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀,更年期婦女及更年期男子也容易出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀.老年人出現(xiàn)肛門瘙癢屬于老年性瘙癢癥,多與皮膚的萎縮,干燥,變性有關(guān).
由局部因素引起的肛門瘙癢多見于寄生蟲病,肛門皮膚病及各種肛腸疾病.
引發(fā)肛門瘙癢癥的寄生蟲病中最常見的是蟯蟲病,瘙癢多在晚間睡眠時加重,這是由于睡眠時肛門括約肌變得松弛,雌性蟯蟲爬到肛門外產(chǎn)卵從而引起肛門周圍奇癢.此外陰虱,滴蟲等也可引起肛門瘙癢.
肛門皮膚病包括肛門周圍濕疹,神經(jīng)性皮炎,股癬,肛門疣等.患有痔的病人,由于糞便常附著于痔體間或肛門皮膚的皺襞里,也會刺激肛門,引起瘙癢癥.
痔瘡,肛瘺,脫肛,直腸炎及肛門手術(shù)后,因肛門周圍分泌物增多,刺激皮膚發(fā)炎,均會引起肛門周圍瘙癢.
指導(dǎo)意見:
此外,還有一種原因不明的原發(fā)性肛門瘙癢癥,這是一種局限性的神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病,開始限于肛周,爾后可以蔓延到整個會陰及外陰,陰囊部,本病發(fā)病機(jī)理并不十分明確,一般認(rèn)為是表皮內(nèi)游離的神經(jīng)末稍受物理化學(xué)的因素刺激,導(dǎo)致局部組織胺激肽等化學(xué)介質(zhì)釋放,作用于神經(jīng)末稍,產(chǎn)生癢覺
病情分析:
肛門周圍奇癢:吃過打蟲藥,好過兩天,現(xiàn)在還是這樣,吃的是中美腸蟲清,兩粒.
指導(dǎo)意見:
你好!
1,肛門周圍皮膚有何變化?(皮膚是什么樣子的)
2,什么時候開始癢的?一天中,何時癢?
3,衣物是否潔凈?
請去正規(guī)醫(yī)院普外科看看(或者皮膚科)
生活護(hù)理:
勤洗澡和更換衣物(是不是霉菌引起的)
以上是對“肛門周圍奇癢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肛門瘙癢是肛門病中常見的癥狀,男女老少均易發(fā)生,尤其以20~40歲安靜少動的人多發(fā).引起肛門瘙癢癥的原因很多,全身因素引起的肛門瘙癢,原因以對食物,藥物過敏者居多.一些人飲酒或食用雞蛋,魚,蝦及一些刺激性食物,如辣椒,芥末之后,便會引發(fā)肛門瘙癢,一些人對某些藥物如抗菌素,嗎啡,奎寧等過敏,服藥后也可引發(fā)此癥.此外,患一些慢性疾病如糖尿病,風(fēng)濕病,痛風(fēng)等,也可伴發(fā)肛門瘙癢.患肝膽疾病,膽汁郁積引起血和皮膚內(nèi)膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末稍,可引起強(qiáng)烈,持久的全身性搔癢.尿毒癥患者也有全身瘙癢癥出現(xiàn)
指導(dǎo)意見:
肛門瘙癢癥的預(yù)防,應(yīng)從以下幾個方面做起:
①及時治療能引起肛門瘙癢癥的全身性和局部性疾病,譬如:內(nèi)痔,肛裂,肛瘺,腹瀉,寄生蟲病等.
②避免食用或接觸自己易過敏的食物或用品,譬如海味產(chǎn)品,油漆等等.
③內(nèi)褲不要過緊,過硬,以免摩擦肛門皮膚;不要用帶污染的紙張,土塊,木棍等擦肛門.
④保持肛門清潔,干爽,經(jīng)常用溫水洗凈肛門.
⑤避免焦慮,緊張情緒,不搔抓肛門皮膚
病情分析:
吃過打蟲藥,好過兩天,現(xiàn)在還是這樣,吃的是中美腸蟲清,兩
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述建議您口服打蟲藥一周一次連服三周,祝寶寶健康
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