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腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)后的恢復(fù)應(yīng)注意什么

女 | 35歲 2009-12-25 13:00:04 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 滿月臉,水牛背,高血壓
大約有1年半

曾經(jīng)的治療情況和效果: 手術(shù)切除

想得到怎樣的幫助:手術(shù)后應(yīng)注意什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任運(yùn)江
任運(yùn)江 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺心病,哮喘,肺炎,食管與胃腸疾病,肝臟疾病,糖尿 幫助網(wǎng)友:53779稱贊:1
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2009-12-25 13:46:03 我要投訴

      病情分析:
      患者性別:女
      患者年齡:35
      全部癥狀:滿月臉,水牛背,高血壓
      發(fā)病時(shí)間及原因:大約有1年半
      治療情況:手術(shù)切除
      想要得到的幫助:手術(shù)后應(yīng)注意什么
      指導(dǎo)意見:
      潑尼松片是腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎,抗過敏,抗風(fēng)濕,免疫抑制作用,主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病.當(dāng)長期服藥后,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量.不然會(huì)引發(fā)反跳現(xiàn)象,引發(fā)原病復(fù)發(fā)或惡化的現(xiàn)象.其原因可能是患者對(duì)這類藥產(chǎn)生依賴性或病情尚未完全控制所致.會(huì)出現(xiàn)比如骨質(zhì)疏松,延緩傷口愈合,失眠,使眼壓增高誘發(fā)青光眼,庫欣綜合癥(高血壓,低血鉀,糖尿病,向心性肥胖,滿月臉,水牛背之類的),誘發(fā)或加重感染,消化系統(tǒng)并發(fā)癥等等,個(gè)別人可誘發(fā)精神病,偶爾可誘發(fā)癲癇.應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑口服,不可擅自加量及減量或停藥.
      

張以杰
張以杰 其他 擅長: 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
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2009-12-25 13:57:34 我要投訴

      您好:腎上腺皮質(zhì)瘤術(shù)后,建議您采取中醫(yī)中醫(yī)整體調(diào)整控制住腫瘤復(fù)發(fā),通過中醫(yī)辨證論治使患者目前癥狀消失.
      

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2009-12-25 14:26:55 我要投訴

      月臉,水牛背,高血壓,腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)后,應(yīng)當(dāng)注意定期復(fù)查一下腎上腺皮質(zhì)功能.----因長期在高皮質(zhì)激素狀態(tài)下,突然激素水平下降,在應(yīng)激時(shí)有可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退.
      
      以上是對(duì)“腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)后的恢復(fù)應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

ghjjja
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2009-12-25 13:47:35 我要投訴

      病情分析:
      一樣手術(shù)是治愈腎上腺腫瘤的門診唯一方法目前電話腹腔鏡這次手術(shù)已被認(rèn)為是腎上腺腫瘤沒有切除的首選方法腎上腺位于腹膜后間隙腎臟內(nèi)上方因?yàn)橛捎谖恢秒[蔽傳統(tǒng)的腎上腺開放手術(shù)隨和是一種風(fēng)險(xiǎn)大操作真難困難的手術(shù)過去同時(shí)為了重要手術(shù)但愿視野的良好暴露而需擴(kuò)大切口可惜手術(shù)中間過程中過度的組織分離均會(huì)給腎上腺腫瘤患者開刀造成較嚴(yán)重仁心的創(chuàng)傷采用特別腹腔鏡手術(shù)解決后僅需在腰部作三個(gè)小手指粗的小洞經(jīng)洞引入照明光及好了手術(shù)器械術(shù)者的手不進(jìn)入腎上腺腫瘤患者調(diào)理體內(nèi)而在體外操作即可回復(fù)這樣不僅減少了
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)左右創(chuàng)傷同時(shí)過去由于早點(diǎn)腹腔鏡的良好照明和放大效果患者能更好地暴露腎上腺區(qū)域極差手術(shù)操作更加精細(xì)可病因明顯減少出血和并發(fā)癥
      
      

ymisa
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2009-12-25 13:48:31 我要投訴

      病情分析:
      通常對(duì)APA采用的手術(shù)方式有腺瘤側(cè)腎上腺全切術(shù),腫瘤切除和腺瘤剜出術(shù)3種方式.Nakada等報(bào)告48例APA行腺瘤側(cè)腎上腺全切22例和腺瘤剜出術(shù)26例,術(shù)后5年兩組均以相同數(shù)量順序改善高血壓和低血鉀癥狀,兩組術(shù)后的血漿皮質(zhì)激素和ACTH水平相同,均無復(fù)發(fā),但腺瘤剜除組可通過血管緊張素Ⅱ引起術(shù)后殘留腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞分泌醛固酮,以滿足機(jī)體的應(yīng)激需要.說明在APA中,單一腺瘤的手術(shù)方式并不影響術(shù)后的血壓
      指導(dǎo)意見:
      本組均為單一腺瘤,全部采用腎上腺腫瘤切除術(shù).APA中多發(fā)性腺瘤占3.9%,在我們經(jīng)治的患者中,有2例單側(cè)腎上腺多發(fā)APA,由于術(shù)中滿足于發(fā)現(xiàn)1枚腫瘤,行1枚腫瘤剜除,術(shù)后高血壓無緩解,再次手術(shù)切除另1枚腫瘤后,血壓才恢復(fù)正常.因此我們認(rèn)為APA采用何種手術(shù)方式必須在全面探查腎上腺后才決定,1枚腫瘤可行腫瘤剜除或腫瘤切除術(shù),如為多枚腫瘤應(yīng)行腎上腺全切
      

鄭醫(yī)生sd
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2009-12-25 13:53:39 我要投訴

      病情分析:
      患者的病情很明確,是腎上腺皮質(zhì)瘤術(shù)后.
      指導(dǎo)意見:
      術(shù)后應(yīng)注意觀察有沒有低血壓,高血鉀的表現(xiàn),如疲乏,厭食等.此外還要注意病人是否有代謝性堿中毒.做好術(shù)后復(fù)查是關(guān)鍵.患者多于術(shù)后2-3周時(shí)各項(xiàng)生化指標(biāo)恢復(fù)正常.
      

王彪醫(yī)生
王彪醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊腫 幫助網(wǎng)友:6927稱贊:511
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2009-12-25 13:56:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況來看
      指導(dǎo)意見:
      腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)后的恢復(fù)應(yīng)注意按時(shí)服藥,高蛋白低鹽飲食.
      
      以上是對(duì)“腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)后的恢復(fù)應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

前龍醫(yī)生
前龍醫(yī)生 其他 擅長: 口腔類疾病 幫助網(wǎng)友:4938稱贊:477
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2009-12-25 13:57:12 我要投訴

      病情分析:
      由于腎上腺嚴(yán)重破壞,腎上腺皮質(zhì)激素包括皮質(zhì)醇及醛固酮的分泌均受影響,前者更為嚴(yán)重,可引起全身多系統(tǒng)的功能紊亂.乏力是本病早期出現(xiàn)的重要癥狀,隨病情進(jìn)展,乏力程度逐漸加重,因此嚴(yán)重乏力,易疲勞,休息后不易恢復(fù)是艾迪生病的常見癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      患者應(yīng)適當(dāng)休息,避免勞累,預(yù)防呼吸道,胃腸道或泌尿系感染.可進(jìn)高蛋白,高維生素,高糖等營養(yǎng)價(jià)值高的食品,攝入足夠的鈉鹽及水分,并增加機(jī)體抵抗力.
      

疾病百科| 高血壓

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