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體檢cr指標(biāo)高

男 | 53歲 2009-12-22 23:00:52 8人回復(fù) 來自海南藏族自治州

健康咨詢描述: 無明顯證狀
體檢查出肌酐指標(biāo)113,其余正常.

想得到怎樣的幫助:請教大夫診斷指導(dǎo).

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙竹琴
趙竹琴 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常 幫助網(wǎng)友:8602稱贊:1
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2009-12-22 23:38:08 我要投訴

      病情分析:
      肌酐增高一般代表了腎功能的下降
      指導(dǎo)意見:
      在腎功能下降到一定程度后會出現(xiàn)肌酐,尿素氮的增高,所以肌酐的增高說明腎功能有受損,但肌酐的值在各個醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不太一樣,建議你復(fù)查腎功能,同時檢查尿常規(guī),血常規(guī),肝功,腎臟超聲等,以盡早發(fā)現(xiàn)是否有隱匿性腎病,至于治療,待診斷明確再確定.
      生活護理:
      避免一些對腎臟有損害的藥物
      

郝慶麗
郝慶麗 醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,慢性肺源性心臟病,急性上呼吸道感 幫助網(wǎng)友:12874稱贊:13
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2009-12-22 23:28:41

      病情分析:
      患者年齡:53
      患者性別:男
      全部癥狀:無明顯證狀
      發(fā)病時間及原因:體檢查出肌酐指標(biāo)113,其余正常.
      治療情況:
      想要得到的幫助:請教大夫診斷指導(dǎo).
      指導(dǎo)意見:
      血肌酐血肌酐,一般認(rèn)為是內(nèi)生血肌酐,內(nèi)生肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物.在肌肉中,肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排泄.因此血肌酐與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切,不易受飲食影向.肌酐是小分子物質(zhì),可通過腎球濾過,在腎小管內(nèi)很少吸收,每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響.臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一.
      [編輯本段]
      血肌酐正常值?血肌酐正常值各個醫(yī)院的衡量標(biāo)準(zhǔn)不一樣,一般來說血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為:44-133umol/L,當(dāng)血肌酐超過133umol/L時意味著腎臟出現(xiàn)損傷,已經(jīng)腎功能不全,腎衰竭.
      [編輯本段]
      血肌酐超出正常值為什么?血肌酐高出正常值多數(shù)意味腎臟受損,血肌酐能較準(zhǔn)確的反應(yīng)腎實質(zhì)受損的情況,并非敏感指標(biāo).因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時,血肌酐才明顯上升.意思就是說,因為人體腎臟代謝能力強,當(dāng)腎臟損傷較輕時一般人不適感覺不明顯,所以很多人當(dāng)真正出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭暈時,其實腎臟已經(jīng)損傷嚴(yán)重,此時血肌酐也開始明顯上升.
      建議您詳細(xì)咨詢專業(yè)腎科醫(yī)生,以明確病情,千萬不要忽視,以免造成不可挽留的遺憾.
      血肌酐偏高,血肌酐上升有一種可能是腎功能損傷,腎臟出現(xiàn)了問題,但是單純的血肌酐偏高還有可能是甲狀腺功能亢進,肢端肥大癥等.所以當(dāng)血肌酐上升時,一定要相關(guān)性的做其他關(guān)于腎臟方面的檢查,以免誤診或者是延誤病情.血肌酐降低一般常見于妊娠,肌肉萎縮性病變及肝功能障礙等.
      當(dāng)體檢中或無意發(fā)現(xiàn)血肌酐超出正常值,最好重視起這個問題,咨詢醫(yī)生,使其能夠結(jié)合病史及其他化驗檢查,做出準(zhǔn)確的分析診斷,以明確病因,及早治療.
      肌酐,血肌酐,尿肌酐三者有何關(guān)聯(lián)?肌酐:肌酐是人體肌肉的肌酸所產(chǎn)生的代謝廢物,每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐.肌酐主要由腎小球(腎臟的重要組成部分)濾過排出體外.肌酐是小分子物質(zhì),在肌肉中,肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地生成肌酐,可通過腎小球濾過,在腎小管內(nèi)很少吸收,每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響.腎功能不全時,肌酐在體內(nèi)蓄積成為對人體有害的毒素.因此血肌酐與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切,基本上不受飲食,高分解代謝等腎外因素影響,在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定,體內(nèi)生成量恒定(每日20mg/kg)的情況下,血肌酐濃度主要取決于腎小球濾過功能.
      肌酐分為血清肌酐和尿肌酐:
      血肌酐:體內(nèi)肌肉代謝產(chǎn)生的肌酐釋放進入血液后,則為血肌酐.血肌酐與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感.在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻正常.當(dāng)腎小球濾過率下降到正常的50%以上時,血肌酐才開始迅速上升,因此當(dāng)血肌酐明顯高于正常時,常表示腎功能已嚴(yán)重?fù)p害.由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,在腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐就是反映腎小球功能的最可靠指標(biāo).正常男性血肌酐為53—106gmol/L,女性為44.2—97.2gmol/L.
      血肌酐增高:見于肢端肥大癥,巨人癥,糖尿病,感染,甲狀腺功能減低,進食肉類,運動,攝入藥物(如維生素C,左旋多巴,甲基多巴等).
      血肌酐減低:見于急性或慢性腎功能不全,重度充血性心力衰竭,甲狀腺功能亢進,貧血,肌營養(yǎng)不良,白血病,素食者,以及服用雄激素,噻嗪類藥等.
      尿肌酐:體內(nèi)肌酐經(jīng)血循環(huán)系統(tǒng)釋放到尿液中,則為尿肌酐.尿肌酐(Cr)正常范圍,男性5.3~16mmol/d;女性7~18mmol/d.單獨測定尿肌酐濃度對于評價腎功能很少有幫助,但與血肌酐一起測定,可作為內(nèi)生肌酐清除率的必需指標(biāo).
      

sumerhehua
sumerhehua 其他 幫助網(wǎng)友:15084稱贊:2202
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2009-12-22 23:13:04 我要投訴

      病情分析:
      單純的血肌酐增高沒有太大的臨床意義,可以受到很多因素的影響
      指導(dǎo)意見:
      還是建議你去醫(yī)院做個詳細(xì)的檢查,及時找出因素,祝早日康復(fù)
      
      以上是對“體檢cr指標(biāo)高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

福建李醫(yī)生
福建李醫(yī)生 其他
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2009-12-22 23:15:34 我要投訴

      病情分析:
      血肌酐正常值各個醫(yī)院的衡量標(biāo)準(zhǔn)不一樣,一般醫(yī)院血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為:44-133umol/L,當(dāng)血肌酐超過133umol/L超出正常值時,很大程度上意味著腎臟出現(xiàn)損傷,已經(jīng)腎功能不全,腎衰竭.
      指導(dǎo)意見:
      血肌酐正常值是人為的界定值,血肌酐偏高,血肌酐上升有一種可能是腎功能損傷,腎臟出現(xiàn)了問題,但是單純的血肌酐偏高還有可能是甲狀腺功能亢進,肢端肥大癥等.所以當(dāng)血肌酐上升時,一定要相關(guān)性的做其他關(guān)于腎臟方面的檢查,以免誤診或者是延誤病情
      

孔義華醫(yī)生jlu
孔義華醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:985稱贊:165
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2009-12-22 23:16:16 我要投訴

      病情分析:
      肌酐主要由腎小球(腎臟的重要組成部分)濾過排出體外.血中肌酐來自外源性和內(nèi)源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物.在肉類食物攝入量穩(wěn)定時.身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會比較恒定.正常范圍 :男性5.3~16mmol/d; 女性7~18mmol/d.
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)急,慢性腎小球腎炎等使腎小球濾過功能減退時,血肌酐可升高.同時應(yīng)在已知內(nèi)生肌酐清降率的基礎(chǔ)上穿插著測定血肌酐作為追蹤觀察的指標(biāo).尿素氮與肌酐同時測定更有意義,如二者同時升高,說明腎臟有嚴(yán)重?fù)p害.增高:見于肢端肥大癥,巨人癥,糖尿病,感染,甲狀腺功能減低,進食肉類,運動,攝入藥物(如維生素C,左旋多巴,甲基多巴等).
      

tmmulkj
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2009-12-22 23:18:36 我要投訴

      病情分析:
      肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物.肌酐是小分子物質(zhì),可通過腎小球濾過,在腎小管內(nèi)很少吸收,每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響.腎功能不全時,肌酐在體內(nèi)蓄積成為對人體有害的毒素.血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右. 肌酐的升高標(biāo)志你腎臟功能有輕度的損害,但是建議你再去復(fù)查一下.
      指導(dǎo)意見:
      建議你去復(fù)查一下,如果連續(xù)的增高,或者一次比一次高那么你的腎臟可能出了問題了,如果沒有升高,下降了那么不必?fù)?dān)心,平時多喝水.
      

ttylylyl
ttylylyl 其他 幫助網(wǎng)友:245稱贊:61
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2009-12-22 23:18:51 我要投訴

      病情分析:
      您好:如果標(biāo)準(zhǔn)值一倍以內(nèi),不一定要這么緊張.
      你的年齡比較小,如果沒有糖尿病危相高血壓\藥物中毒等問題,腎衰可能性不大.而且如果是服用藥物中毒引起了急性腎衰,你肯定已經(jīng)住院了,根本來不及到這發(fā)貼.如果是慢性腎炎失代償期或慢性中毒引起的累積性腎衰,那么一定會有其它癥狀,不會到今天才知道.平時是否有嚴(yán)重腰背痛下肢浮腫等癥狀?有無排尿困難?有無嚴(yán)重的乏力和頭暈?有無高血壓?
      請看一下你的泌尿系B超中是否有腎臟結(jié)石囊腫\膿腫積水,尿常規(guī)中是否有尿蛋白和潛血.這些都是與腎臟相關(guān)的指標(biāo).結(jié)合起來才能診斷.
      指導(dǎo)意見:
      血肌酐:正常人的血清肌酐在88.4—1 76.8μmoI/L.
      尿肌酐(Cr) 男性5.3~16mmol/d
      血尿酸正常值:210-420umol/L.或<7mg/dl.您可根據(jù)以上數(shù)據(jù)判斷是否需要去醫(yī)院治療.
      
      以上是對“體檢cr指標(biāo)高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

福建葉醫(yī)生
福建葉醫(yī)生 其他
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2009-12-22 23:36:20 我要投訴

      病情分析:
      肌酐主要由腎小球濾過而排出體外,是腎小球受損程度檢測的一項重要指標(biāo),肌酐出現(xiàn)異常說明腎功能已經(jīng)開始受損.肌酐升高是腎功能損傷的外在表現(xiàn),持續(xù)升高就會發(fā)展到終末期尿毒癥,男性肌酐正常值在44-132umol/L,據(jù)上訴肌酐指標(biāo)113應(yīng)在正常范圍內(nèi).
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)上述分析,肌酐處于正常值之內(nèi),可定期復(fù)查
      

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