健康咨詢描述: 沒有什麼癥狀是想平時(shí)吃點(diǎn)平安藥
想得到怎樣的幫助:平時(shí)沒有病吃他可以嗎
病情分析:
阿司匹林的效果很多,但同樣有副作用,建議合理用量
指導(dǎo)意見:
在體內(nèi)具有抗血栓的特性,能明顯減少周圍動(dòng)脈內(nèi)阻塞性血栓的形成.可抑制血小板的釋放反應(yīng)(如腎上腺素,膠原,凝血酶等引起的釋放)以及抑制內(nèi)源性ADP,5-HT等的釋放.因此,它抑制血小板的第二相聚集而不抑制其第一相聚集.其抗血小板作用機(jī)制在于使血小板的環(huán)氧酶(即PG合成酶)乙酰化,從而抑制了環(huán)內(nèi)過氧化物的形成,TXA2的生成也減少.另外,它還可使血小板膜蛋白乙?;?并抑制血小板膜酶,這也有助于抑制血小板功能.
一般臨床劑量的阿司匹林可達(dá)到30—50μmoL兒血漿濃度,此濃度在管內(nèi)即可抑制血小板的聚集.口服0.3—0.6g后對(duì)環(huán)氧酶的抑制作用在24小時(shí)之久,其后雖然血漿中水楊酸鹽已消失,但其抑制血小板的聚集用用可長達(dá)2—7天,這種獨(dú)特的長效抑制作用是因?yàn)榘⑺酒チ值牟豢赡娴囊阴;饔盟?這并不意味著只需每2—3日用1次即可維持其抗血小板作用,因?yàn)檠h(huán)的血小板每日約有10%更新,而且它們不受前1天服用的阿司匹林的影響,所以仍需每天服用.長期服用,未見血小板有耐受現(xiàn)象.
阿司匹林對(duì)環(huán)氧酶的抑制作用也可影響血管壁合成PGI2,這就使PGl2在抗血小板聚集作用方面受到削弱,這可能是其預(yù)防心肌梗死效果不甚明顯的原因.但也有研究結(jié)果指出在嚴(yán)重硬化的冠狀動(dòng)脈幾乎沒有產(chǎn)生PGI2的細(xì)胞,因此它抑制TXA2的生成仍是其主要作用.另外,有研究表明血小板環(huán)氧酶對(duì)它的敏感性比血管合成PGI2的環(huán)氧酶者高,故低濃度時(shí)主要阻斷TXA2的產(chǎn)生,如每日口服180mg阿司匹林就能使血小板TXA2合成的酶99%受到抑制;而高劑量時(shí)則TXA2及PGl2的生成均受影響.
可用于預(yù)防心,腦血管疾病的發(fā)作.臨床研究發(fā)現(xiàn)在男性病人預(yù)防中風(fēng)的效果似較女性病人為好,這可能與女性的血小板環(huán)氧酶對(duì)阿司匹林的耐受性較高有關(guān).
副作用
1 過敏反應(yīng)
特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹,血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng),其發(fā)生率約為20%,多見于中年人或鼻炎,鼻息肉患者.哮喘大多嚴(yán)重而持久,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質(zhì)激素有效.這種現(xiàn)象機(jī)制還不十分清楚.可能這些人對(duì)阿司匹林具有特異的藥理反應(yīng).
2 胃黏膜損傷
阿司匹林可引起胃黏膜糜爛,出血及潰瘍等.多數(shù)患者服中等劑量阿司匹林?jǐn)?shù)天,即見大便隱血試驗(yàn)陽性;長期服用本藥者潰瘍病發(fā)率高.筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后嘔血500ml.除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發(fā)生.阿司匹林能透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護(hù)作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細(xì)胞,致毛細(xì)血管破損而出血.近來發(fā)現(xiàn)前列腺素對(duì)于維護(hù)胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少.為此,應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用.
3 肝損害
阿司匹林所致的肝損害,在國內(nèi)報(bào)道較少,有資料表明:當(dāng)血清阿司匹林濃度下降后,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常.藥物引起肝損害可能與肝細(xì)胞中毒或過敏反應(yīng)有關(guān).
4 出血,溶血,造血功能障礙
阿司匹林有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用.為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥.孕婦服用阿司匹林,在早產(chǎn)兒中常出現(xiàn)腦損害如腦出血等,因此,孕婦在分娩前2~3個(gè)月應(yīng)停用本品.阿司匹林可引起造血功能障礙.筆者曾見1例服用本品引起急性造血功能停滯患者,服用本品4h后全身發(fā)癢,7h后鼻衄,牙齦出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示紅細(xì)胞系明顯受抑,經(jīng)對(duì)癥治療,10天后骨髓象恢復(fù)正常.阿司匹林偶可引起溶血.
5 腎損害
臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎,腎乳頭壞死,腎功能減退.長期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀,尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白,細(xì)胞,管型等.
6 神經(jīng)精神癥狀
用抗風(fēng)濕劑量時(shí),在治療開始的3~4天,有時(shí)出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng),癥狀為頭痛,眩暈,耳鳴,視聽力減退,用藥量過大時(shí),可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,驚厥甚至昏迷等.
病情分析:
阿司匹林屬于抗凝血的藥物,
指導(dǎo)意見:
一般如果沒有心腦血管病,一般不需要服用這個(gè)藥物,如果需要預(yù)防,可以用丹參片,一般副作用比較小.
病情分析:
阿司匹林是抗血小板的藥物,長期服用會(huì)引起凝血功能改變,易引起出血.對(duì)于已經(jīng)患有心腦血管疾病的人群,醫(yī)生會(huì)建議患者長期服用小劑量阿司匹林,預(yù)防病情復(fù)發(fā),也就是“二級(jí)預(yù)防”.沒有發(fā)生心腦血管病的一般人群,是否應(yīng)當(dāng)服用小劑量阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防,尚存在爭(zhēng)議.由于阿司匹林可引起出血危險(xiǎn),其有益作用被出血的危險(xiǎn)所抵消.
指導(dǎo)意見:
如果沒有高血脂等心腦血管疾病的高危因素,建議不要隨便服阿司匹林.因?yàn)殚L期服用后導(dǎo)致凝血功能改變,引起出血性疾病.
以上是對(duì)“吃阿司批林對(duì)人有什麼好處嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,是藥三分毒,如果人體健康,請(qǐng)不要亂服用藥品
阿斯匹林(解熱鎮(zhèn)痛藥)阿司匹林(退熱藥)
指導(dǎo)意見:
阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥.如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后,停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象.
病情分析:
您好,阿司匹林是抗凝藥.
指導(dǎo)意見:
您這個(gè)年齡如果平時(shí)血脂高的話應(yīng)該預(yù)防性吃點(diǎn)阿司匹林,因?yàn)樗强鼓?防止血栓形成.
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