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孕婦得了妊娠期糖尿病怎么辦

女 | 27歲 懸賞100個健康幣 2009-12-19 10:12:43 13人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 檢查出患妊娠期糖尿病,是因為懷孕早期水果吃的太多,中期時飯量明顯增加.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在正控制飲食,不吃甜食一個月了,可寶寶B超做出只有三斤多,現(xiàn)在已經(jīng)是32周了,明顯吃不飽.而且一個月下來瘦了2斤!

想得到怎樣的幫助:孕婦得了妊娠期糖尿病怎么辦,應(yīng)該怎樣做能是寶寶體重上去,而血糖不會高!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 睡眠呼吸暫停綜合征,鼻中隔偏曲,過敏性鼻炎,聲帶息 幫助網(wǎng)友:75510稱贊:4376
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2009-12-19 10:23:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,妊娠后,若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續(xù),均可認(rèn)為是妊娠糖尿病.
      指導(dǎo)意見:
      輕微者可由營養(yǎng)師指導(dǎo),先執(zhí)行飲食控制,之后再抽血檢查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,飯后2小時血糖值大于120mg/dl,就應(yīng)配合注射胰島素,期望能將血糖值控制為:空腹60~90mg/dl(指禁食8小時所測之血糖值),飯前60~105mg/dl,飯后1小時<140mg/dl,飯后2小時<120mg/dl.并建議少量多餐及睡前加餐.
      生活護(hù)理:
      提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素,使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重,符合理想的血糖控制,預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn),流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生.
      

2009-12-19 10:34 ask84411224e 追問

那像我50g糖篩查空腹血糖4.10mmol/L 一小時后血糖為9.24mmol/L 這說明我是輕微還是嚴(yán)重呢?

2009-12-19 10:57醫(yī)生回答:

屬于輕微的,所以我建議你飲食上注意調(diào)理即可.

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2016-01-04 16:06:57

      你好,根據(jù)你的描述,妊娠期糖尿病如何治療
      1.糖尿病患者可否妊娠的條件
      (1)糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。對母兒危險均較大,不宜妊娠。
      (2)器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者,可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠。
      (3)從孕前開始,在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。
      2.糖代謝異常孕婦的治療
      (1)妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)孕婦無明顯饑餓感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分鐘:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小時:4.4~6.7mmol/L;夜間:4.4~6.7mmol/L。
      (2)飲食治療。飲食控制很重要。
      (3)藥物治療。對飲食治療不能控制的糖尿病,胰島素是主要的治療藥物。
      (4)妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療。
      3.孕期母兒監(jiān)護(hù)
      每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加,需及時進(jìn)行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測,必要時及早住院。
      

邱文升
邱文升 其他 擅長: 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
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2009-12-19 10:44:56 我要投訴

      您好:妊娠期糖尿病對妊娠的影響:妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)和死胎等;羊水過多發(fā)生率增加,為10%~30%;巨大兒發(fā)生率增加,在分娩時出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機會將增多;由于妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時易產(chǎn)程延長,從而易引起宮縮乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高,主要與孕婦的血糖水平升高有關(guān).良好的血糖控制,可以降低胎兒死亡率;妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍;新生兒易發(fā)生新生兒低血糖.在血糖控制平穩(wěn)的情況下,影響不大,不過您要正確認(rèn)識糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一樣結(jié)婚生子.在懷孕期間要用胰島素治療.口服降糖藥物和高糖毒性容易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn).建議您到糖尿病??漆t(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.以便于為您精確病情評價,規(guī)范化基礎(chǔ)上的個體化治療,精細(xì)動態(tài)控制.祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對“孕婦得了妊娠期糖尿病怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬棟
馬棟 長春通源醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 對乳腺、甲狀腺、胃腸道的常規(guī)手術(shù)有豐富的經(jīng)驗,19 幫助網(wǎng)友:343稱贊:126
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2016-01-04 16:14:29 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,妊娠期糖尿病如何治療
      1.糖尿病患者可否妊娠的指標(biāo)
      (1)糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。D、F、R級糖尿病一旦妊娠,對母兒危險均較大,應(yīng)避孕,不宜妊娠。若已妊娠應(yīng)盡早終止。
      (2)器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者,可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠。
      (3)從孕前開始,在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值,確保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范圍。
      2.糖代謝異常孕婦的管理
      (1)妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)孕婦無明顯饑餓感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分鐘:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小時:4.4~6.7mmol/L;夜間:4.4~6.7mmol/L。
      (2)飲食治療飲食控制很重要。理想的飲食控制目標(biāo)是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓性酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長發(fā)育。多數(shù)GDM患者經(jīng)合理飲食控制和適當(dāng)運動治療,均能控制血糖在滿意范圍。孕早期糖尿病孕婦需要熱卡與孕前相同。孕中期以后,每周熱量增加3%~8%。其中糖類占40%~50%,蛋白質(zhì)占20%~30%,脂肪占30%~40%。控制餐后1小時血糖值在8mmol/L以下。但要注意避免過分控制飲食,否則會導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。
      (3)藥物治療口服降糖藥在妊娠期應(yīng)用的安全性、有效性未得到足夠證實,目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白,不通過胎盤,對飲食治療不能控制的糖尿病,胰島素是主要的治療藥物。
      胰島素用量個體差異較大,尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)可供參考。一般從小劑量開始,并根據(jù)病情、孕期進(jìn)展及血糖值加以調(diào)整,力求控制血糖在正常水平。妊娠不同時期機體對胰島素需求不同:①孕前應(yīng)用胰島素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反應(yīng)進(jìn)食量減少,需要根據(jù)血糖監(jiān)測情況及時減少胰島素用量。②隨妊娠進(jìn)展,抗胰島素激素分泌逐漸增多,妊娠中、后期的胰島素需要量常有不同程度增加。妊娠32~36周胰島素用量達(dá)最高峰,妊娠36周后胰島素用量稍下降,特別在夜間。妊娠晚期胰島素需要量減少,不一定是胎盤功能減退,可能與胎兒對血糖利用增加有關(guān),可在加強胎兒監(jiān)護(hù)的情況下繼續(xù)妊娠。
      (4)妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療在監(jiān)測血氣、血糖、電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時,主張應(yīng)用小劑量正規(guī)胰島素靜滴。每1~2小時監(jiān)測血糖一次。血糖>13.9mmol/L,應(yīng)將胰島素加入0.9%氯化鈉注射液靜滴。血糖≤13.9mmo1/L,開始將胰島素加入5%葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴,酮體轉(zhuǎn)陰后可改為皮下注射。
      3.孕期母兒監(jiān)護(hù)
      妊娠早期妊娠反應(yīng)可能給血糖控制帶來困難,應(yīng)密切監(jiān)測血糖變化,及時調(diào)整胰島素用量,以防發(fā)生低血糖。每周檢查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加,需及時進(jìn)行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測,必要時及早住院。
      4.分娩時機
      原則應(yīng)盡量推遲終止妊娠的時間。血糖控制良好,孕晚期無合并癥,胎兒宮內(nèi)狀況良好,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。血糖控制不滿意,伴血管病變、合并重度子癇前期、嚴(yán)重感染、胎兒生長受限、胎兒窘迫,應(yīng)及早抽取羊水,了解胎肺成熟情況,并注人地塞米松促胎兒肺成熟,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
      5.分娩方式
      妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征,有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異常或其他產(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。對糖尿病病程>10年,伴有視網(wǎng)膜病變及腎功能損害、重度子癇前期、有死胎及死產(chǎn)史的孕婦,應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
      6.分娩期處理
      (1)一般處理注意休息、鎮(zhèn)靜,給予適當(dāng)飲食,嚴(yán)密觀察血糖、尿糖及酮體變化,及時調(diào)整胰島素用量,加強胎兒監(jiān)護(hù)。
      (2)陰道分娩臨產(chǎn)時情緒緊張及疼痛可使血糖波動。胰島素用量不易掌握,嚴(yán)格控制產(chǎn)時血糖水平對母兒均十分重要。臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。產(chǎn)程中一般應(yīng)停用皮下注射正規(guī)胰島素,靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液加正規(guī)胰島素,根據(jù)產(chǎn)程中測得的血糖值調(diào)整靜脈輸液速度。同時復(fù)查血糖,發(fā)現(xiàn)血糖異常繼續(xù)調(diào)整。應(yīng)在12小時內(nèi)結(jié)束分娩,產(chǎn)程過長增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染危險。
      (3)剖宮產(chǎn)在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素,手術(shù)日停止皮下注射胰島素。一般在早上監(jiān)測血糖、尿糖及尿酮體。根據(jù)其空腹血糖水平及每日胰島素用量,改為小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注。盡量使術(shù)中血糖控制在6.67~10.0mmol/L。術(shù)后每2~4小時測一次血糖,直到飲食恢復(fù)。
      (4)產(chǎn)后處理產(chǎn)褥期胎盤排出后,體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)迅速減少,大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰島素,僅少數(shù)患者仍需胰島素治療。胰島素用量應(yīng)減少至分娩前的1/3~1/2,并根據(jù)產(chǎn)后空腹血糖值調(diào)整用量。多數(shù)在產(chǎn)后1~2周胰島素用量逐漸恢復(fù)至孕前水平。于產(chǎn)后6~12周行OGTT檢查,若仍異常,可能為產(chǎn)前漏診的糖尿病患者。
      (5)新生兒出生時處理新生兒出生時應(yīng)留臍血,進(jìn)行血糖、胰島素、膽紅素、血細(xì)胞比容、血紅蛋白、鈣、磷、鎂的測定。無論嬰兒出生時狀況如何,均應(yīng)視為高危新生兒,尤其是孕期血糖控制不滿意者,需給予監(jiān)護(hù),注意保暖和吸氧,重點防止新生兒低血糖,應(yīng)在開奶同時,定期滴服葡萄糖液。
      

劉學(xué)軍
劉學(xué)軍 主任醫(yī)師 擅長: 乳腺、甲狀腺、食管、肺、縱膈及胸外傷 幫助網(wǎng)友:111稱贊:42
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2016-01-04 16:23:12 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,妊娠期糖尿病的治療有以下幾種:
      1.飲食治療
      飲食療法是控制妊娠期糖尿病的基礎(chǔ):(1)每日適當(dāng)限制總熱量,一般不建議孕期減肥(2)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入,增加膳食纖維攝入量;(3)增加蛋白質(zhì)的供給;(4)減少脂肪的攝入量;(5)保證礦物質(zhì)和維生素的充足供給;(6)限制鈉鹽的攝入;(7)少食多餐。
      2.運動治療
      孕婦運動提倡適量,強度不可過大,最好的方式就是散步。建議每天散步2—4次,每次15分鐘。
      3.胰島素治療(不推薦)
      經(jīng)飲食和運動治療效果不佳者,須注射胰島素治療??诜堤撬帟绿荷砣毕荩捎?。
      與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時母親不僅自己需要營養(yǎng),而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵。食物中主要的營養(yǎng)物質(zhì)包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等。既要保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需要,又要有效控制血糖,以保障胎兒的正常生長發(fā)育。
      妊娠期糖尿病的飲食注意事項:
      控制飲食是控制和治療妊娠期糖尿病的主要指導(dǎo)方法。比較好的的飲食應(yīng)該是既能提供孕婦妊娠時期的熱量和營養(yǎng),又不引起餐后血糖的速度升高。具體方法應(yīng)做到:
      第一,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制能量的攝入量。因為妊娠期糖尿病患者對糖的利用率低,所以更需要較多的能量來保證母子的身體需要,但一旦不加以注意,就很容易超標(biāo),所以不要盲目的多吃,要做到適可而止。
      第二,飲食要均衡,不要因為自己的偏好,想吃什么就吃什么,應(yīng)該均衡三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的比例,每天主食應(yīng)該占比重的50%-60%,適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入量,減少脂肪的攝入量。
      第三,應(yīng)該多選擇血糖生成指數(shù)較低的食物,增加膳食纖維的攝入量,尤其是可溶性膳食纖維,有助于控制血糖。
      第四,應(yīng)該做到少食多餐。定時定量的進(jìn)食能有效的控制血糖水平,可以在三餐中間加餐,做到三餐三點,每頓一定要控制食物總量。
      第五,適當(dāng)?shù)脑黾右恍┚S生素和礦物質(zhì)的攝入量,因為有些維生素例如B1,B2和煙酸對糖代謝有重要作用,而有些微量元素例如鋅、鎂是人體內(nèi)多種酶的組成成分,能提高對胰島素的敏感性,也有利于控制血糖。
      

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-12-19 10:18:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,妊娠合并糖尿病是需要使用胰島素控制血糖在正常的范圍,高血糖的狀態(tài)是不適合寶寶的生長發(fā)育的.
      指導(dǎo)意見:
      只有良好的控制血糖才可以保證寶寶的健康成長,嚴(yán)格的飲食控制,適當(dāng)?shù)倪\動,

2009-12-19 10:17 ask84411224e 追問

那餐后2小時的血糖應(yīng)該是多少才算是正常的呢?

成永康
成永康 其他 幫助網(wǎng)友:3968稱贊:479
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2009-12-19 10:24:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,妊娠期糖尿病,它是指妊娠過程中初次出現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常.孕婦應(yīng)及時診治.
      指導(dǎo)意見:
      診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血葡萄糖>7.0mmol/L,餐后2小時>11.1mmol/L.患者需再測一次,診斷才能成立斷糖尿病成立,就應(yīng)積極治療,以免對孕婦和胎兒造成影響.患者只要保持良好體質(zhì),就不會影響孩子的健康.
      
      以上是對“孕婦得了妊娠期糖尿病怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

cnzz0693
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2009-12-19 10:27:57 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要,均衡飲食以保證有效控制血糖,母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵.
      指導(dǎo)意見:
      1,碳水化合物的攝取仍以五谷,根莖及豆類為主要來源,尤其是含膳食纖維較高的燕麥片,糙米和全麥面包更佳;水果中的草莓,菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維,維生素和礦物質(zhì)含量高,應(yīng)適當(dāng)優(yōu)先選用,但含糖量較高不宜多吃;得了妊娠期糖尿病怎么辦?綠葉蔬菜因能提供大量維生素,礦物質(zhì)和粗纖維,既能調(diào)劑孕婦的口味,適應(yīng)孕婦的飲食習(xí)慣,又因含糖量低,故可不限量進(jìn)食.
      2,妊娠期糖尿病婦女的蛋白質(zhì)需要量一定要滿足,因為蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì),而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要.關(guān)于礦物質(zhì)的攝取,妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲存更多的鐵,以便在出生后離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用.因此應(yīng)多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍(lán)菜),豆類,動物肝臟,橙和全麥面粉等.妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步.
      3,
      

崔海彬
崔海彬 濟(jì)南市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎如慢性乙型或丙型肝炎,乙肝后或丙肝后肝硬 幫助網(wǎng)友:1843稱贊:122
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2009-12-19 10:28:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,體重下降了,明顯是太過控制了.
      指導(dǎo)意見:
      飲食療法(1)每日總熱量限制不宜過嚴(yán);(2)碳水化合物不可太少;(3)蛋白質(zhì)供給要充足;(4)礦物質(zhì)和維生素的補給要充足;(5)限制鈉鹽的攝入;(6)少食多餐.
      運動療法:提倡適量運動,強度不可過大,最好的方式就是散步.建議每天散步2—4次,每次15分鐘.
      生活護(hù)理:
      祝有個健康的寶寶
      

kaifengwx
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2009-12-19 10:30:16 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期糖尿病有時會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及低體重兒.
      指導(dǎo)意見:
      妊娠糖尿病患者飲食控制:提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素,使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重,符合理想的血糖控制,預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn),流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生.
      營養(yǎng)需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取,營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配.此外,應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取,并增加膳食纖維.
      1,合理控制總熱量攝入.對于妊娠糖尿病患者而言,這是一條非常重要的飲食原則,有條件可以由營養(yǎng)師制定食譜.妊娠初期不需要特別增加熱量,妊娠中,后期每天控制在1800-2200千卡為宜,也可以每天每公斤體重按照25-35千卡計算.肥胖孕婦在妊娠期不宜減體重,避免母體內(nèi)的酮體增加,對胎兒造成不良影響,但總熱量攝取不宜過多,以保證正常體重增長為宜;體重較輕或體質(zhì)虛弱的孕婦,應(yīng)該供給足夠的熱量,并根據(jù)血糖,尿糖等病情隨時調(diào)整飲食.
      2,保持少量多餐的進(jìn)食方式.為維持血糖水平平穩(wěn),避免酮癥酸中毒發(fā)生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特別要避免晚餐與隔天早餐時間相距過久,適宜的做法是在睡前補充一些點心.
      3,嚴(yán)格控制容易被體內(nèi)吸收的單糖.應(yīng)該嚴(yán)格控制容易被體內(nèi)吸收的單糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麥芽糖以及漢唐飲料,甜食等.要盡量選擇纖維含量較高的主食,如以糙米或五谷飯取代白米飯,選用全谷類面包或饅頭等,同時與一些根莖類蔬菜混合食用,如土豆,芋頭,山藥等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必須要少一些.
      4,保證蛋白質(zhì)的攝取量.蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該較正常孕婦增多,每天攝入以100-110克為宜,如雞蛋,牛奶,深紅色肉類,魚類以及豆?jié){,豆腐等黃豆制品,其中動物蛋白質(zhì)占1/3.每天最好喝兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì).但切不可把牛奶當(dāng)水喝,這樣容易使血糖過高.
      5,控制油脂類食物的攝入.脂肪攝入量每天每公斤體重要小于1克,同時還應(yīng)該控制飽和脂肪酸的攝入量.烹調(diào)用油以植物油為主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果類食物的攝入量,也可以為身體提供較多的植物油.
      6,多攝取纖維含量高的食物.研究表明,膳食纖維具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆類等富含膳食纖維,可以延長食物在胃腸道的排空時間,減輕饑餓感,水果中的果膠能延緩葡萄糖吸收,使飯后血糖以及血清胰島素水平下降.因此,在可攝取的分量范圍內(nèi),多攝取高纖維食物,如以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜和新鮮水果,但不要喝果汁等,也不可無限量地吃水果.
      7,多攝取維生素含量高的食物.維生素尤其是維生素B1,B2和尼克酸,在糖代謝中起重要作用,因此要注意攝取富含維生素的食物.祝你孕育一個健康快樂聰明的寶寶。
      

何譚劍
何譚劍 其他 幫助網(wǎng)友:2193稱贊:333
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2009-12-19 10:30:28 我要投訴

      病情分析:
      不用著急,還不至于到胰島素的狀況.減少主食的量,適當(dāng)增加活動量即可.這還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行.
      指導(dǎo)意見:
      妊娠后由于機體對胰島素的需要量增加,同時對胰島素作用的敏感度下降,所以孕期需要胰島產(chǎn)生更多的胰島素來維持母體血糖的穩(wěn)定.當(dāng)胰島功能不全時可導(dǎo)致血糖增高,臨床出現(xiàn)糖尿病.孕婦患了糖尿病后易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),巨大兒,胎死宮內(nèi)等情況.所以一但確診妊娠糖尿病后,應(yīng)進(jìn)行飲食控制或藥物治療,以減少母嬰綜合癥,保證母嬰的安全.你應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療.
      
      

呂云霞
呂云霞 藥師 擅長: 從事藥品藥庫管理10年,協(xié)助臨床安全,合理用藥。主 幫助網(wǎng)友:6033稱贊:468
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2009-12-19 10:32:47 我要投訴

      病情分析:
      妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病,如果控制的好,有很多人會在孩子出生后自動恢復(fù)健康.鑒于妊娠這個階段的特殊性,除非病情非常嚴(yán)重,醫(yī)生一般不采用藥物或是胰島素干涉.只要調(diào)整準(zhǔn)媽媽的飲食結(jié)構(gòu),控制含有大量糖份食品的攝入,將體內(nèi)的血糖水平控制在正常的水平,對母體和胎兒基本上不會產(chǎn)生任何影響.這里的含糖食品指的是不經(jīng)過任何轉(zhuǎn)化,直接能被人體吸收的含有精糖的甜食,飲料,甚至是水果,例如:巧克力,可樂,大量的西瓜等.
      指導(dǎo)意見:
      多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍(lán)菜),豆類,動物肝臟,橙和全麥面粉等.妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步.
      
      

askliyue
askliyue 其他 幫助網(wǎng)友:512稱贊:78
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2009-12-19 10:35:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,妊娠合并糖尿病包括兩種情況,妊娠前已有糖尿病和妊娠后才發(fā)現(xiàn)的或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病.就像你說的稱為妊娠期糖尿病.
      指導(dǎo)意見:
      妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為:提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素,使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重,符合理想的血糖控制,預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn),流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生.
      營養(yǎng)需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取,營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配.此外,應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取,并增加膳食纖維.
      1,合理控制總熱量攝入.對于妊娠糖尿病患者而言,這是一條非常重要的飲食原則,有條件可以由營養(yǎng)師制定食譜.妊娠初期不需要特別增加熱量,妊娠中,后期每天控制在1800-2200千卡為宜,也可以每天每公斤體重按照25-35千卡計算.肥胖孕婦在妊娠期不宜減體重,避免母體內(nèi)的酮體增加,對胎兒造成不良影響,但總熱量攝取不宜過多,以保證正常體重增長為宜;體重較輕或體質(zhì)虛弱的孕婦,應(yīng)該供給足夠的熱量,并根據(jù)血糖,尿糖等病情隨時調(diào)整飲食.
      2,保持少量多餐的進(jìn)食方式.為維持血糖水平平穩(wěn),避免酮癥酸中毒發(fā)生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特別要避免晚餐與隔天早餐時間相距過久,適宜的做法是在睡前補充一些點心.
      3,嚴(yán)格控制容易被體內(nèi)吸收的單糖.應(yīng)該嚴(yán)格控制容易被體內(nèi)吸收的單糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麥芽糖以及漢唐飲料,甜食等.要盡量選擇纖維含量較高的主食,如以糙米或五谷飯取代白米飯,選用全谷類面包或饅頭等,同時與一些根莖類蔬菜混合食用,如土豆,芋頭,山藥等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必須要少一些.
      4,保證蛋白質(zhì)的攝取量.蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該較正常孕婦增多,每天攝入以100-110克為宜,如雞蛋,牛奶,深紅色肉類,魚類以及豆?jié){,豆腐等黃豆制品,其中動物蛋白質(zhì)占1/3.每天最好喝兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì).但切不可把牛奶當(dāng)水喝,這樣容易使血糖過高.
      5,控制油脂類食物的攝入.脂肪攝入量每天每公斤體重要小于1克,同時還應(yīng)該控制飽和脂肪酸的攝入量.烹調(diào)用油以植物油為主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果類食物的攝入量,也可以為身體提供較多的植物油.
      6,多攝取纖維含量高的食物.研究表明,膳食纖維具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆類等富含膳食纖維,可以延長食物在胃腸道的排空時間,減輕饑餓感,水果中的果膠能延緩葡萄糖吸收,使飯后血糖以及血清胰島素水平下降.因此,在可攝取的分量范圍內(nèi),多攝取高纖維食物,如以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜和新鮮水果,但不要喝果汁等,也不可無限量地吃水果.
      7,多攝取維生素含量高的食物.維生素尤其是維生素B1,B2和尼克酸,在糖代謝中起重要作用,因此要注意攝取富含維生素的食物.
      至于藥物治療,由于磺脲類及雙胍類降糖藥均能通過胎盤,干擾胎兒代謝,有導(dǎo)致胎兒死亡或畸形的危險,因此孕婦不宜口服降糖藥物治療,對飲食不能控制的糖尿病胰島素是最佳治療藥物.
      通過這樣的一系列的治療就可以讓你的寶寶健健康康的誕生.
      祝你母子平安,謝謝提問
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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