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腰椎管內(nèi)硬膜外膿腫嚴重嗎..

保密 | 0個月 2009-11-22 19:39:38 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 腰椎管內(nèi)硬膜外膿腫嚴重嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

i醫(yī)生
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2009-11-22 21:25:47

      病情分析:
      你好!此情況不算太嚴重病情的表現(xiàn)的
      指導(dǎo)意見:
      建議積極到大型正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)治療觀察為宜,一般效果可以的
      生活護理:
      并注意多休息,積極補充營養(yǎng)及維生素
      

karlmarx
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2009-11-22 22:12:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,病菌侵入硬脊膜外間隙后,在富于脂肪和靜脈叢組織的間隙內(nèi)形成蜂窩組織炎,有組織充血,滲出和大量白細胞浸潤,進一步發(fā)展為脂肪組織壞死,硬脊膜充血,水腫,膿液逐漸增多而擴散,形成膿腫.
      指導(dǎo)意見:
      治療需要迅速的手術(shù)減壓與引流.在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的任何膿液都要作革蘭氏染色涂片檢查并作培養(yǎng)檢查,雖然在某些病例中單獨應(yīng)用抗菌素治療也能取得成功,但是任何患有硬脊膜外膿腫的病例,不論其是否已有神經(jīng)障礙的癥狀,都有突然發(fā)生不可逆的神經(jīng)障礙的危險,因此都應(yīng)該接受手術(shù)減壓治療.選用抗生素時,首先應(yīng)使用耐酶青霉素.對使用香豆素抗凝劑的病例如懷疑有血腫,應(yīng)給予維生素K1 2.5~10mg皮下注射,并輸新鮮冷凍血漿.對血小板缺乏癥病例應(yīng)補充血小板成分.
      生活護理:
      比較嚴重,建議積極治療.
      

kenny醫(yī)生
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2009-11-22 22:28:39 我要投訴

      病情分析:
      椎管內(nèi)硬膜外膿腫,以胸,腰段多見.多為感染所致,可為軀體其他部位感染經(jīng)血行或淋巴引流播散,也可為椎管附近的感染直接蔓延,或者為醫(yī)源性因素引起.硬膜外膿腫可導(dǎo)致脊髓受壓,引起下肢癱瘓.
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院做詳細檢查,根據(jù)病情與身體的狀況做手術(shù)或者保守治療.
      生活護理:
      合理的物理治療,增加腰部力量,增強腰椎力量,增強抵抗力.
      
      以上是對“腰椎管內(nèi)硬膜外膿腫嚴重嗎..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

samii
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2009-11-22 22:58:55 我要投訴

      病情分析:
      如果沒有明確外傷手術(shù)史,多繼發(fā)于周身其他部位的感染,也可從脊柱周圍化膿性感染灶直接擴散而來;外傷多為異物(彈片,外傷)或硬脊膜外麻醉時無菌操作不嚴格,可引起硬膜外膿腫.臨床上首先表現(xiàn)為全身感染征象,如發(fā)熱,畏寒,周圍血自細胞增多,血沉加快;慢性型病人可無發(fā)熱等癥狀.但是所有各型的病人均有局限性腰背痛,棘突壓痛或叩擊痛.神經(jīng)根痛,脊柱運動受限制.土述表現(xiàn)持續(xù)數(shù)天(急性型和亞急性型平均為7 天)至數(shù)周或數(shù)月(慢性型)不等,接著就出現(xiàn)脊髓壓迫癥.初期表現(xiàn)為應(yīng)孿性廉瘓,如肢體麻木,運動或感覺障礙,臆反射亢進,病理反射陽性和大小便障礙等.經(jīng)數(shù)小時或數(shù)天即發(fā)展為弛緩性癱瘓,表現(xiàn)為運動,感覺,臆反射和病理反射全部消失.
      指導(dǎo)意見:
      本病一旦確診應(yīng)立即手術(shù),在脊髓發(fā)生不可逆損傷以前即應(yīng)緊急手術(shù)減壓和排膿.術(shù)后全身應(yīng)用強有力的廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來后,再酌情更改抗生素.術(shù)后全身用抗生素不應(yīng)短于2~4 周.
      生活護理:
      術(shù)后注意按時換藥,口服抗生素以防再次感染.
      

疾病百科| 膿腫

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溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。治療以引流為主。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:年輕人 常見癥狀:發(fā)熱、乏力、紅腫、疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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