乙肝發(fā)病前后的癥狀是

      病情分析：
      您好,乙肝的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜：
      指導(dǎo)意見：
      1.急性乙型肝炎 起病較甲型肝炎緩慢.
      （1）黃疸型 臨床可分為黃疸前期,黃疸期與恢復(fù)期,整個(gè)病程2～4個(gè)月.多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油,食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關(guān)節(jié)痛,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,皮疹等,較甲型肝炎常見.其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似,但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎.
      （2）無黃疸型 臨床癥狀輕或無癥狀,大多數(shù)在查體或檢查其他病時(shí)發(fā)現(xiàn),有單項(xiàng)ALT升高,易轉(zhuǎn)為慢性.
      2.淤膽型
      與甲型肝炎相同.表現(xiàn)為較長期的肝內(nèi)梗阻性黃疸,而胃腸道癥狀較輕,肝臟腫大,肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果,持續(xù)數(shù)月.
      3.慢性乙型肝炎 病程超過6個(gè)月.
      （1）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）臨床癥狀輕,無黃疸或輕度黃疸,肝臟輕度腫大,脾臟一般觸不到.肝功能損害輕,多項(xiàng)式表現(xiàn)為單項(xiàng)ALT波動(dòng),麝濁及血漿蛋白無明顯異常,一般無肝外表現(xiàn).
      （2）慢性活動(dòng)性肝炎（慢活肝）臨床癥狀較重,持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),體征明顯,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黃疸.肝臟腫大,質(zhì)地中等硬,多數(shù)脾腫大.肝功能損害顯著,ALT持續(xù)或反復(fù)升高,麝濁明顯異常,血漿球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表現(xiàn),如關(guān)節(jié)炎,腎炎,干燥綜合征及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等.自身抗體檢測(cè)如抗核抗體,抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽性.也可見到無黃疸者及非典型者,雖然病史較短,癥狀輕,但具有慢性肝病體征及肝功能損害；或似慢性遷延性肝炎,但經(jīng)肝組織病理檢查證實(shí)為慢性活動(dòng)性肝炎.
      近年隨著HBV-DNA前C基因突變的研究進(jìn)展,現(xiàn)有的學(xué)者主張按HBeAg及抗-HBe情況將慢性乙型肝炎分為兩種：①HBeAg陽性慢性肝炎（典型慢性乙型肝炎）由HBV野型株感染所致,其病程經(jīng)過中有HBeAg陽性和抗-HBe陽性兩個(gè)階段.符合既往的看法,HBeAg陽性代表體內(nèi)HBV復(fù)制活躍,血清中HBV-DNA陽性,肝功能損害且有肝組織的病理變化.當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰,抗-HBe轉(zhuǎn)陽,代表HBV復(fù)制減弱或停止,血清中HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,肝組織病變改善.②抗-HBe陽性慢性肝炎（非典型慢性乙型肝炎）認(rèn)為由HBV前C基因突變株感染所致.其血清中HBeAg陰性,抗-HBe陽性,體內(nèi)HBV-DNA仍進(jìn)行復(fù)制,肝臟顯示進(jìn)展的嚴(yán)重病變,易發(fā)展為重型肝炎.
      4.重型乙型肝炎
      （1）急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）起病似急性黃疸型肝炎,但有高度乏力顯著消化道癥狀,如嚴(yán)重食欲不振,頻繁惡心,嘔吐,腹脹,于發(fā)病后10日內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病.多數(shù)于病后
      3～5日首先出現(xiàn)興奮,欣快,多語,性格行為反常,白天嗜睡夜間不眠,日夜倒錯(cuò),視物不清,步履不穩(wěn)等.定向力及計(jì)算力出現(xiàn)障礙,進(jìn)一步發(fā)展為興奮,狂躁尖聲喊叫,病情嚴(yán)重者可表現(xiàn)為腦水腫而致顱壓增高癥,如血壓增高,球結(jié)膜水腫,甚至兩側(cè)瞳孔不等大,出現(xiàn)腦疝,因此預(yù)防和積極治療腦水腫,防止腦疝,對(duì)搶救患者有重要意義.黃疸出現(xiàn)后迅速加深,肝濁音區(qū)縮小及明顯出血傾向.一般無腹水或晚期出現(xiàn),常于3內(nèi)死于腦疝,出血等并發(fā)癥.
      （2）亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同,于發(fā)病后10日以后病情加重,表現(xiàn)為高度乏力,腹脹,不思飲食,黃疸逐日加深,明顯出血傾向?yàn)樘攸c(diǎn).至后期出現(xiàn)肝腎綜合征和肝性腦病.病程為數(shù)周至數(shù)月.本型易發(fā)展為壞死后性肝硬化.也可有起病后以肝性腦病為首發(fā)癥狀,只是病史超過期10日,其他均似急性重型肝炎.
      （4）無癥狀HBsAg攜帶者 大多數(shù)無癥狀,于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,肝功能正?；虿糠钟袉雾?xiàng)ALT升高.體征較少.
      老年病毒性肝炎的臨床特點(diǎn)為起病較緩慢,自覺癥狀輕與病情嚴(yán)重程度不一致.恢復(fù)慢,易慢性化,以重型肝炎及慢活肝發(fā)病率較高,其中以亞急性及慢性重型肝炎較多見.
      生活護(hù)理：
      希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您健康.
      

      病情分析：
      乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強(qiáng),免疫功能正常,而且治療及時(shí),那么乙肝病毒會(huì)很快被清除,乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒沒能及時(shí)清除,乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,病毒會(huì)長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者.
      指導(dǎo)意見：
      如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng),復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有：感覺肝區(qū)不適,隱隱作痛,全身倦怠,乏力,食欲減退,感到惡心,厭油,腹瀉.病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿,無尿,腹水,意識(shí)模糊,譫妄,昏迷. 慢性乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體.
      生活護(hù)理：
      乙型肝炎又稱為血清性肝炎,乙型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱乙肝）,是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病.通過血液與體液傳播,具有慢性攜帶狀態(tài).因其可能通過性生活傳播,國際上將其列入性傳播疾病.本病在我國廣泛流行,人群感染率高,在某些地區(qū)感染率達(dá)到35%以上.據(jù)有關(guān)資料,肝炎檢測(cè)陽性的患者已經(jīng)達(dá)到1.89億,而應(yīng)就診未就診人數(shù)(攜帶者)將近4億.是當(dāng)前危害人民健康最嚴(yán)重的傳染病.多見于兒童及青壯年.
      乙肝臨床表現(xiàn)多樣化,易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化,少數(shù)病人可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝癌.
      
      

      病情分析：
      乙肝發(fā)病前和正常人一般無差異.
      乙肝發(fā)病后,臨床癥狀是肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黃疸.肝臟腫大,質(zhì)地中等硬,多數(shù)脾腫大.食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力等
      指導(dǎo)意見：
      對(duì)慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項(xiàng)重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應(yīng)用后可暫時(shí)抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時(shí)間才能看到效果.
      生活護(hù)理：
      注意休息,禁煙酒,避免感染,飲食清淡為主,高蛋白低脂.
      
      以上是對(duì)“乙肝發(fā)病前后的癥狀是”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      乙肝發(fā)病前后癥狀為什么
      指導(dǎo)意見：
      乙肝感染的特點(diǎn)表現(xiàn)多樣化,可有黃疸,伴隨相關(guān)消化道癥狀 如厭油,食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力,肝脾腫大等.也可以沒有明顯的癥狀.若要明確診斷還需要肝功能檢測(cè)以及乙肝兩對(duì)半檢測(cè)
      生活護(hù)理：
      無相關(guān)預(yù)后護(hù)理.....
      

      病情分析：
      要想知道是否乙肝,往往是做“兩對(duì)半”和肝功.
      一,HBsAg及抗HBs
      HBsAg 血清中HBsAg陽性是HBV感染的標(biāo)志.
      二.pre-S1,pre-S2,及pre-S
      1.pre-S1,pre-S2.二者均為HBV復(fù)制指標(biāo).
      2.抗-pre-S若檢測(cè)抗pre-S陽性表示HBV正在或已被清除.
      三.HBcAg及抗-HBC
      HBcAg 為HBC復(fù)制指標(biāo).
      抗-HBc 為HBV感染的標(biāo)志.抗-HBc IgM陽性是急性或近期HBV感染的指標(biāo),提示有病毒復(fù)制.其效價(jià)高代表急性期,效價(jià)低代表為慢性HBV感染或無癥狀HBsAg攜帶者.抗-HBc IgG陽性表示為既往感染HBV的指標(biāo).
      單項(xiàng)抗-HBc陽性,見于下列情況：①HBV急性感染后的恢復(fù)早期（窗期）,HBsAg消失,抗-HBs尚未出現(xiàn).②獲得免疫后-HBs消失,或低于檢出水平.③HBsAg攜帶者,HBsAg在檢出水平以下.④抗-HBc被動(dòng)由母體通過胎盤轉(zhuǎn)至胎兒.
      四,HBeAg 為HBV復(fù)制的重要指標(biāo).
      五,HBV-DNA及DNA-p
      HBV-DNA陽性是表示HBV復(fù)制的最可靠指標(biāo).
      總之,HBV標(biāo)志出現(xiàn)的順序?yàn)?br />      HBsAg,HBeAg,抗-HBc-（抗-HBcIgM,抗-HBcIgG）,抗-HBe,抗-HBs,同時(shí)檢測(cè)以上各項(xiàng)可說明HBV感染所處的階段.
      指導(dǎo)意見：
      【臨床表現(xiàn)】
      HBV感染的特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)多樣化,潛伏期較長（約45～160日,平均60～90日）.
      1.急性乙型肝炎 起病較甲型肝炎緩慢.
      （1）黃疸型 臨床可分為黃疸前期,黃疸期與恢復(fù)期,整個(gè)病程2～4個(gè)月.多數(shù)在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油,食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關(guān)節(jié)痛,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,皮疹等,較甲型肝炎常見.其病程進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸與甲型肝炎相似,但少數(shù)患者遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性肝炎.
      （2）無黃疸型 臨床癥狀輕或無癥狀,大多數(shù)在查體或檢查其他病時(shí)發(fā)現(xiàn),有單項(xiàng)ALT升高,易轉(zhuǎn)為慢性.
      2.淤膽型
      與甲型肝炎相同.表現(xiàn)為較長期的肝內(nèi)梗阻性黃疸,而胃腸道癥狀較輕,肝臟腫大,肝內(nèi)梗阻性黃疸的檢查結(jié)果,持續(xù)數(shù)月.
      3.慢性乙型肝炎 病程超過6個(gè)月.
      （1）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）臨床癥狀輕,無黃疸或輕度黃疸,肝臟輕度腫大,脾臟一般觸不到.肝功能損害輕,多項(xiàng)式表現(xiàn)為單項(xiàng)ALT波動(dòng),麝濁及血漿蛋白無明顯異常,一般無肝外表現(xiàn).
      （2）慢性活動(dòng)性肝炎（慢活肝）臨床癥狀較重,持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),體征明顯,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黃疸.肝臟腫大,質(zhì)地中等硬,多數(shù)脾腫大.肝功能損害顯著,ALT持續(xù)或反復(fù)升高,麝濁明顯異常,血漿球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表現(xiàn),如關(guān)節(jié)炎,腎炎,干燥綜合征及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等.自身抗體檢測(cè)如抗核抗體,抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽性.也可見到無黃疸者及非典型者,雖然病史較短,癥狀輕,但具有慢性肝病體征及肝功能損害；或似慢性遷延性肝炎,但經(jīng)肝組織病理檢查證實(shí)為慢性活動(dòng)性肝炎.
      4.重型乙型肝炎
      （1）急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）起病似急性黃疸型肝炎,但有高度乏力顯著消化道癥狀,如嚴(yán)重食欲不振,頻繁惡心,嘔吐,腹脹,于發(fā)病后10日內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病.多數(shù)于病后
      3～5日首先出現(xiàn)興奮,欣快,多語,性格行為反常,白天嗜睡夜間不眠,日夜倒錯(cuò),視物不清,步履不穩(wěn)等.定向力及計(jì)算力出現(xiàn)障礙,進(jìn)一步發(fā)展為興奮,狂躁尖聲喊叫,病情嚴(yán)重者可表現(xiàn)為腦水腫而致顱壓增高癥,如血壓增高,球結(jié)膜水腫,甚至兩側(cè)瞳孔不等大,出現(xiàn)腦疝,因此預(yù)防和積極治療腦水腫,防止腦疝,對(duì)搶救患者有重要意義.黃疸出現(xiàn)后迅速加深,肝濁音區(qū)縮小及明顯出血傾向.一般無腹水或晚期出現(xiàn),常于3內(nèi)死于腦疝,出血等并發(fā)癥.
      （2）亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同,于發(fā)病后10日以后病情加重,表現(xiàn)為高度乏力,腹脹,不思飲食,黃疸逐日加深,明顯出血傾向?yàn)樘攸c(diǎn).至后期出現(xiàn)肝腎綜合征和肝性腦病.病程為數(shù)周至數(shù)月.本型易發(fā)展為壞死后性肝硬化.也可有起病后以肝性腦病為首發(fā)癥狀,只是病史超過期10日,其他均似急性重型肝炎.
      （4）無癥狀HBsAg攜帶者 大多數(shù)無癥狀,于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,肝功能正?；虿糠钟袉雾?xiàng)ALT升高.體征較少.
      總的原則是：以適當(dāng)休息,合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)忌酒,防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物.用藥要掌握宜簡(jiǎn)不宜繁.
      生活護(hù)理：
      預(yù)防嘛 就是i應(yīng)采取以疫苗接種和切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施.