健康咨詢描述:
你好!
我在20年前患美麗爾中和癥06年患懸暈一次,現(xiàn)在頭痛你看用什么藥治療?
謝謝!
劉長安
應(yīng)該是“內(nèi)爾眩暈癥”也叫“美尼爾式綜合征”,發(fā)作時候一般有頭暈,嘔吐,耳鳴,有一部分病人沒有耳鳴,發(fā)作時應(yīng)該保持安靜,可口服西比寧,敏侍郎等類藥物.
病情分析:
美尼爾氏綜合癥本病除了發(fā)作期旋轉(zhuǎn),嘔吐,患者難忍的痛苦以外,還可以使迷路,前庭,耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細(xì)胞死亡和前庭功能喪失,引起耳聾,共濟失調(diào)等危害性,為不可逆病變,現(xiàn)化醫(yī)學(xué)將無法治愈.另外,中老年患者,多次發(fā)作還可影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán),從而加重腦供血不足,誘發(fā)腦梗塞.
指導(dǎo)意見:
一般建議患者盡量保守治療,如:①嚴(yán)重眩暈發(fā)作頻繁,藥物療不能緩解,失去工作能力者.②每次眩暈發(fā)作均伴有顯著聽力減退,間歇期聽力無明顯恢復(fù)者.聽力喪失,眩暈仍經(jīng)常發(fā)作者,方可考慮手術(shù)治療.手術(shù)方法有:內(nèi)淋巴囊切開術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù),耳蝸切開術(shù),迷路破壞術(shù),頸交感神經(jīng)切斷術(shù)等.
生活護(hù)理:
以往一般醫(yī)生只是在眩暈發(fā)作期,應(yīng)用脫水,鎮(zhèn)靜,止嘔藥暫時緩解急性癥狀,間歇期無藥服或只限于西比靈,眩暈停,普遍感到控制再次發(fā)作不理想,即不能有效的治療該病的原發(fā)病灶.
近年國內(nèi),外專家普遍認(rèn)為,間歇期積極有效的治療,可對該病的內(nèi)耳膜迷路,前庭,半規(guī)管等原發(fā)病變,起到很好的治療,因該階段人體相對處于更平和狀態(tài),藥物有效成分相對吸收較好,相對腦循環(huán),內(nèi)耳循環(huán)較發(fā)作期舒暢,結(jié)合有效藥物綜合治療,故在臨床上可取得滿意療效,遠(yuǎn)期療效十分理想.
病情分析:
長期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會議上,大會權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥.
指導(dǎo)意見:
1:保持安靜,靜臥
2:對癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根.
3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)Anisodamine Hydrobromide
4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定.
5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉.
6:外科治療
生活護(hù)理:
希望我的回答對您有所幫助
祝您早日康復(fù)!
以上是對“你好!我在20年前患美麗爾..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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