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您好:請問,嚴重性貧血是不是不..

保密 | 0個月 2009-11-17 21:42:25 8人回復(fù) 來自淄博市

健康咨詢描述: 您好:請問,嚴重性貧血是不是不好治?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉照蓮
劉照蓮 醫(yī)師 擅長: 擅長常見病多發(fā)病的診斷和治療,如上呼吸道感染的咳嗽 幫助網(wǎng)友:723
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2009-11-17 21:53:59 我要投訴

      病情分析:
      嚴重性貧血也不能說是不好治,關(guān)鍵在于分析是哪種病因引起的貧血.
      是缺鐵性?是巨幼細胞性?還是溶血性?還是再障?
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院做個血常規(guī)檢查,并且做個骨髓象化驗.
      診斷是哪一個類型的貧血.
      生活護理:
      注意休息,避免感染,禁煙酒,飲食清淡.

李玉萍
李玉萍 涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 幫助網(wǎng)友:5427稱贊:3
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2009-11-17 21:56:07 我要投訴

      病情分析:
      造成貧血的原因有多種:缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等貧血是指全身循環(huán)血液中紅細胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).
      指導(dǎo)意見:
      ⑶ ⑴缺鐵性貧血
       正常人體是不易缺鐵的,因為食物中含鐵豐富,而且體內(nèi)不斷衰老破裂的紅細胞所釋放出的鐵又可反復(fù)被機體所利用.但是在慢性失血(如鉤蟲并痔瘡,慢性消耗性疾病如結(jié)核等),胃腸道對鐵的吸收功能不良(如胃酸缺乏),機體對鐵的需要量增加(如妊娠期婦女)和紅細胞大量破壞(如瘧疾)等情況下,往往引起鐵的缺乏而致貧血.鐵劑是治療這類貧血的有效藥物,常用的有硫酸亞鐵,枸櫞酸鐵銨,富馬酸鐵,右旋糖酐鐵等.口服鐵劑一周,血液中網(wǎng)織紅細胞即可上升,10~14天達高峰,2~4周后血紅蛋白明顯增加.但達正常值常需1~3個月.為使體內(nèi)鐵貯存恢復(fù)正常,待血紅蛋白正常后尚需減半量繼續(xù)服藥2~3個月.
       ⑵巨幼紅細胞性貧血
       這類貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏所引起.食物中每天有50~200微克葉酸在十二指腸和空腸上段吸收,正常人每天需要葉酸約50微克,一般來說不易造成缺乏.但由于某種原因致使體內(nèi)葉酸貯量減少,攝入不足或需要明顯增加時(妊娠期及嬰幼兒),常常造成葉酸缺乏,引發(fā)巨幼紅細胞性貧血.維生素B12能幫助葉酸在體內(nèi)循環(huán)利用,而間接地促進脫氧核糖核酸的合成.故維生素B12缺乏時亦可引起與葉酸缺乏相類似的巨幼紅細胞性貧血(又稱惡性貧血).對巨幼紅細胞性貧血,口服一定量的葉酸即能生效,但對肝硬化或使用了葉酸對抗劑(氨甲喋呤,乙胺嘧啶,甲氧芐胺嘧啶等)所致的巨幼紅細胞性貧血,用葉酸治療無效.因為此時體內(nèi)的二氫葉酸還原酶缺乏或受到抑制,不能使葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸而發(fā)揮效應(yīng),故必須用其代用品——甲酰四氫葉酸鈣治療才有效果.
       對因維生素B12缺乏引起的惡性貧血,可肌肉注射維生素B12治療.單用葉酸僅能改善血象,對神經(jīng)系統(tǒng)損害無能為力,故兩藥合用可起協(xié)同作用,療效更高.
      
      
      生活護理:
       由于骨髓造血機能減退或衰竭而引起.血液中不僅紅細胞減少,而且白細胞和血小板也減少.對此類貧血,國內(nèi)采用中西醫(yī)結(jié)合治療.常用藥物有苯丙酸諾龍,碳酸鋰,氧化鈷等,以刺激造血功能,對部分病人有一定效果.
       加拿大,美國科研人員試用精氨酸丁酸鹽治療再生障礙性貧血有一定效果,正準(zhǔn)備生產(chǎn)片劑和針劑使用.
       由上看出,治療貧血,對癥選藥很重要,但必須強調(diào):在對癥治療的同時必須積極尋找病因,只有去除病因,才能達到根治的目的.

淼淼醫(yī)生
淼淼醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:280稱贊:70
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2009-11-17 21:54:57 我要投訴

      病情分析:
      貧血是在單位容積循環(huán)血液中紅細胞數(shù),血紅蛋白量及(或)血細胞比容低于參考值低限.
      指導(dǎo)意見:
      貧血不是個獨立的疾病,而是各個系統(tǒng)許多不同性質(zhì)疾病的一種共同的癥狀.貧血時,建議您先知道貧血的原因.建議您做個骨髓穿刺,查查時哪種貧血,缺鐵性?溶血性?巨幼貧?還是再障性貧血?如果骨髓沒事,只是缺乏鐵,缺葉酸等都很好治療.如果是骨髓的原因,這個就比較難治了!
      生活護理:
      建議您能去醫(yī)院做個檢查看看是什么原因?qū)е碌呢氀?在飲食上也要多吃補血食物,阿膠,桂圓,紅棗等!
      以上是對“您好:請問,嚴重性貧血是不是不..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

袁醫(yī)生zzb
袁醫(yī)生zzb 主治醫(yī)師 擅長: 皮膚科常見病,多發(fā)病,性病。 幫助網(wǎng)友:5575稱贊:1179
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2009-11-17 21:55:35 我要投訴

      病情分析:
      嚴重性貧血的治療方法.
      指導(dǎo)意見:
      這個要看引起貧血的原因.找到病因,在去除病因后貧血可以很快就治好,沒找到病因光靠補血治療肯定不行.常見的病因有胃潰瘍出血,子宮肌瘤等等.
      生活護理:
      建議到醫(yī)院就診,找到引起貧血的病因,病因去除后可較快好轉(zhuǎn).

柳筱
柳筱 醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見疾病 幫助網(wǎng)友:24131稱贊:2757
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2009-11-17 21:59:01 我要投訴

      病情分析:
      貧血需要先判斷是哪一種類型的.比如缺鐵性貧血,溶血性貧血,地中海貧血.不同種類的治療方法和效果是不一樣的.
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院做個詳細的檢查,查出是那一型的可以對癥治療.
      生活護理:
      比如是缺鐵性的要補充鐵劑.治療結(jié)果也有所差別.

阿貓106
阿貓106 其他 幫助網(wǎng)友:3260稱贊:418
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2009-11-17 22:00:22 我要投訴

      病情分析:
      貧血的病因分類
      一,主要由于紅細胞生成減少所致的貧血
      1,再生障礙性貧血;
      2,骨髓增生異常性貧血
      二)紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙
      1.單純紅細胞再生障礙性貧血;
      2,慢性腎功能衰竭伴發(fā)的貧血
      3,內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的貧血;
      4,先天性紅細胞生成異常的貧血
      (三)DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)
      1.維生素B12缺乏;
      2,葉酸缺乏;
      3,先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂
      (四)血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)
      1.缺鐵性貧血;
      2,先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏性貧血和特發(fā)性肺含鐵黃素沉積癥
      3,地中海貧血
      (五)多種機制或原因未明
      1.慢性病貧血
      2.骨髓浸潤伴發(fā)的貧血(白血癥,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓纖維化)
      3.營養(yǎng)缺乏伴發(fā)的貧血
      4. 鐵粒幼細胞性貧血
      二,主要由于紅細胞破壞過多或丟失所致的貧血
      (一)紅細胞內(nèi)部異常
      1,膜缺陷
      (1)遺傳性球形紅細胞增多癥;
      (2)遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
      (3)遺傳性棘形紅細胞增多癥和口形紅細胞增多癥
      2,酶缺乏
      (1)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
      (2)丙酮酸激酶缺乏和其它酶缺乏
      (3)卟啉癥
      3,珠蛋白異常(血紅蛋白?。?br />      (1)鐮狀細胞病和有關(guān)疾病
      (2)不穩(wěn)定血紅蛋白
      (3)低氧親和力血紅蛋白病
      4,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
      (二)紅細胞外部異常
      1,機械的
      (1)行軍性血紅蛋白尿和運動性貧血
      (2)心臟創(chuàng)傷性溶血性貧血
      (3)微血管病性溶血性貧血
      2,化學(xué)或物理的由于化學(xué)或物理因素引起的溶血性貧血
      3,感染由于微生物感染引起的溶血性貧血
      4,抗體介導(dǎo)的
      (1)由于溫反應(yīng)自身抗體所致獲得性溶血性貧血
      (2)冷凝集素綜合征
      (3)陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
      (4)藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血
      (5)新生兒同種[異體] 免疫性溶血性疾病
      5,單核巨噬細胞機能亢進 脾機能亢進
      6,失血 急性失血性貧血
      
      指導(dǎo)意見:
      對于貧血,首先要確定引起貧血的病因才可對癥治療,對于一般的缺乏維生素,葉酸,鐵等所致的貧血,一般對因治療即可,對于其他病因,必須對因聯(lián)合對癥治療.
      生活護理:
      先不要擔(dān)心,建議先去醫(yī)院進一步檢查,明確貧血的病因,再積極治療.

vikey_stefanie
vikey_stefanie 醫(yī)師 擅長: 男科,前列腺炎,結(jié)石,泌尿系腫瘤 幫助網(wǎng)友:2168稱贊:223
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2009-11-17 22:01:57 我要投訴

      病情分析:
      貧血(anaemia)是指全身循環(huán)血液中紅細胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).國內(nèi)的正常標(biāo)準(zhǔn)比國外的標(biāo)準(zhǔn)略低.沿海和平原地區(qū),成年男子的血紅蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低于11.0g/dl,可以認為有貧血.12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別.海拔高的地區(qū)一般要高些.
      指導(dǎo)意見:
      1.“缺鐵性貧血”,缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血,見于營養(yǎng)不良,大量成長期小量出血和鉤蟲病;只要是女性就比較容易患上缺鐵性貧血,這是因為女性每個月生理期會固定流失血液.所以平均大約有20%的女性,50%的孕婦都會有貧血的情形.如果貧血不十分嚴重,就不必去吃各種補品,只要調(diào)整飲食就可以改變貧血的癥狀.比如首先要注意飲食,要均衡攝取肝臟,蛋黃,谷類等富含鐵質(zhì)的食物.如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴重,就要馬上補充鐵劑.維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收,也能幫助制造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足.其次多吃各種新鮮的蔬菜.許多蔬菜含鐵質(zhì)很豐富.如黑木耳,紫菜,發(fā)菜,薺菜,黑芝麻,蓮藕粉等.
      2.“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病,食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的.
      3.“溶血性貧血”,紅細胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”;
      4.“巨幼紅細胞性貧血”,缺乏紅細胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血,多見于嬰兒和孕婦長期營養(yǎng)不良;巨幼細胞貧血是指骨髓中出現(xiàn)大量巨幼細胞的一類貧血.實際上巨幼細胞是形態(tài)上和功能上都異常的各階段幼稚紅細胞.這種巨幼細胞的形成是DNA合成缺陷的結(jié)果,核的發(fā)育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿.身體多種組織細胞皆受DNA合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴重,特別是紅系細胞.粒系細胞和巨核細胞也都有形態(tài)上的改變和成熟細胞數(shù)量的減少.巨幼細胞包括原巨幼細胞,早巨幼細胞,中巨幼細胞和巨幼細胞各不同發(fā)育階段的幼稚紅細胞.這些巨幼細胞均比相應(yīng)的正常幼紅細胞大,漿核比例比正常略高.經(jīng)Wright染色后,原巨幼細胞的胞漿呈深藍色,無顆粒,核周圍有一染色較淺的圈;核圓形,染成紫色,最顯著的特點是染色質(zhì)呈顆粒狀,彼此隔開,隔開處比較透亮,有時在核的周邊有彼此分開的染色質(zhì)小塊,形成所謂“鐘面”的狀態(tài);核仁較大,藍色.當(dāng)細胞逐漸成熟,染色質(zhì)保持其顆粒狀結(jié)構(gòu),不易形成深染的固縮塊狀物.有時巨幼細胞貧血較輕,巨幼細胞的形態(tài)往往不很典型,稱為類巨幼細胞.絕大多數(shù)巨幼細胞貧血是由葉酸,維生素B12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代謝藥物引起的巨幼細胞增生,紅白血病和紅血病,鐵粒幼細胞貧血的巨幼細胞增多,遺傳性乳清酸尿等.不管是哪一種原因引起的,巨幼細胞的形態(tài)都是相同的.經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?這些巨幼細胞都能很快變成正常的幼稚紅細胞.巨幼紅細胞性貧血在療程后期可能出現(xiàn)相對缺鐵現(xiàn)象,要注意及時補充鐵劑.
      5.“惡性貧血”,缺乏內(nèi)因子的巨幼紅細胞性貧血.
      6.“再生障礙性貧血”.伴有胃酸缺乏和脊髓側(cè)柱,后柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血,再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細胞,造血微環(huán)境損傷以及免疫機制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)以全血細胞(紅細胞,粒細胞,血小板)減少為主要表現(xiàn)的疾病. 再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數(shù)量越大則貧血越嚴重.根據(jù)起病緩急,病情輕重,骨髓破壞程度和轉(zhuǎn)歸等,分為急性和慢性兩型.在我國經(jīng)部分地區(qū)調(diào)查,每10萬人中有1.87 ~2.1人發(fā)病,與日本報道的發(fā)病率相近.各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,男性多于女性.急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6.再生障礙性貧血似屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”, “虛損”及“血證”的范疇.以往認為是不治之癥,經(jīng)過40多年來中西醫(yī)結(jié)合治療的實踐,對其預(yù)后已有改觀.據(jù)調(diào)查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高.再生障礙性貧血患者要注意防止交叉感染,盡量不要去公共場所.住房要通風(fēng).忌服合霉素,氯霉素,磺胺類,退熱止痛片等抑制骨髓的藥物.
      生活護理:
      希望對你有所幫助,祝你健康
      
      以上是對“您好:請問,嚴重性貧血是不是不..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

yl車車
yl車車 其他 幫助網(wǎng)友:116稱贊:7
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2009-11-17 22:03:26 我要投訴

      病情分析:
      重型貧血是指血紅蛋白低于60g/L,貧血原因有很多,血液系統(tǒng)很多疾病均可導(dǎo)致貧血,要看哪種類型.
      指導(dǎo)意見:
      單純的缺鐵性貧血,或者巨幼細胞遺傳性貧血治療簡單,容易恢復(fù)痊愈.前者補充鐵,后者補充葉酸和維生素B12.一般應(yīng)半年左右.
      但是若是做骨髓穿刺,屬于造血干細胞方面的疾病,則治療困難.例如再生障礙性貧血,屬于骨髓造血功能低下,造血衰竭,表現(xiàn)為三系均低.白血病亦可出現(xiàn)貧血,是因為正常的造血細胞受到抑制,而白血病細胞反之旺盛所致.
      生活護理:
      1.生活的調(diào)理:保持心情舒暢,避免劇烈活動,勞累.體位改變應(yīng)緩慢進行,以免產(chǎn)生急性腦缺血而暈倒.
      2.飲食的調(diào)攝:多吃綠色蔬菜和含鐵量高的食物,如蛋黃,牛肉,肝,腎,海帶,豆類等.不飲茶,茶葉中的鞣酸會阻礙鐵質(zhì)的吸收.胃酸缺乏(如萎縮性胃炎,胃切除術(shù)后)者可適當(dāng)口服些稀鹽酸.鹽酸能將食物中的鐵游離化,增加鐵鹽的溶解度,有利吸收.吃一些維生素C,有利食物中鐵的吸收.使用傳統(tǒng)的鐵鍋煎炒食物,鍋與鏟之間的磨擦?xí)a(chǎn)生許多微小的碎屑,在加熱過程中,鐵可溶于食物之中,故鐵鍋是一種很好的補血器皿.
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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