關(guān)于血壓高的問題

      病情分析：
      您如果已經(jīng)確診了高血壓且通過改善生活方式包括適當(dāng)運動,減輕體重,戒煙酒,還有飲食限制食鹽攝入等情況都不能使得血壓達標(biāo)的話,就建議您正規(guī)服用降壓藥物
      指導(dǎo)意見：
      降壓藥物的種類很多,主要是根據(jù)病人的情況來選擇,有人報道鈣離子拮抗劑對于降低舒張壓效果較好,選擇降壓藥物一定要選擇長效降壓藥物,避免因為漏服降壓藥物而引起的血壓波動,進而加劇動脈粥樣硬化的進程,另外要 注意選擇谷峰比值高的藥物,如波依定,絡(luò)活喜等藥物都可以應(yīng)用,其他藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以選用,可以抑制心室重構(gòu)
      生活護理：
      一定要注意個體化用藥,只要血壓達標(biāo)且出現(xiàn)的副作用可以耐受,就可以應(yīng)用
      

      病情分析：
      建議你經(jīng)常檢測血壓,如果低壓一直高于90mmHg的話,可以初步診斷為高血壓.
       高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.
      指導(dǎo)意見：
      1,需要確診是不是高血壓
      2,請去醫(yī)院化驗?zāi)I臟功能和血糖,排除腎性高血壓和糖尿病.
      3,化驗血脂和血糖濃度,看膽固醇和甘油三酯是否超標(biāo),以及是否有代謝性疾病
      4,根據(jù)檢查結(jié)果,遵醫(yī)囑服藥
      1,一般治療：
       高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān)應(yīng)注意勞逸結(jié)合
      2,降壓藥物治療
      (一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：目前應(yīng)用巰甲丙脯酸依那普利
      (二)鈣拮抗劑：是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同作用機制也不盡相同的藥物由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內(nèi)流因而稱為鈣通道拮
      抗劑常用藥物有異搏定硫氮卓酮及硝苯吡啶尼群地平
      (三)血管擴張劑：直接松弛血管平滑肌擴張血管降低血壓常用藥物有：1.硝普鈉2.長壓定3.肼苯達嗪
      (四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥
      1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥：(1)可樂寧(2)甲基多巴
      2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑常用者有阿方那特用于高血壓腦病的治療
      3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭而達降壓的目的常用藥物有：(1)胍乙啶(2)利血平
      4.腎上腺素能受體阻滯劑
      (1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥醋丁酰心安
      (2)α受體阻滯劑：常用者有哌唑嗪多沙唑嗪
      (五)利尿降壓藥
      1.噻嗪類：是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥雙氫克尿噻
      2.氯噻酮
      3.速尿
      4.氨苯喋啶
      3.藥物治療原則
      (一)個體化：根據(jù)不同病人的病理生理特點病程進展和并發(fā)癥而采用不同的藥物不同的劑量
      (二)聯(lián)合用藥
      (三)分級治療：對一般高血壓先用副作用少的藥物如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物可考慮分級治療
      一級：利尿劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可選用一種藥物一種無效可改用另一種
      二級：聯(lián)合用藥兩種藥物并用自小量開始有效為止若無效轉(zhuǎn)入三級
      三級：聯(lián)合用藥三種藥物并用
      四級：三級治療效果不佳者可換用胍乙啶或可樂寧
      生活護理：
      遠離高血壓8字箴言：
      低鹽,減肥,減壓,限酒.
      
      堅持下來,您的血壓就會很大程度上穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)了
      真心的希望我的回答能夠幫到您（如果你對我的回復(fù)感到滿意的話請點擊采納）
      
      以上是對“關(guān)于血壓高的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！