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甲狀腺減退

女 | 0個(gè)月 2009-10-27 20:53:21 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者年齡:,58歲.
主要癥狀:渾身沒勁,臉色發(fā)黃,說話沙啞發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 甲狀腺減退

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2009-10-27 21:11:37 我要投訴

      甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的患者還需進(jìn)行病因治療.
      (1)甲狀腺激素替代治療:甲減是由于機(jī)體甲狀腺激素缺乏引起的,因此需用甲狀腺激素替代治療.補(bǔ)充甲狀腺素制劑后,不僅奏效迅速,療效顯著,而且繼續(xù)服用適量的甲狀腺激素制劑,還有利于患者穩(wěn)定病情.臨床上常用的甲狀腺激素制劑有甲狀腺片,左甲狀腺素(L-T4).
      (2)病因治療:有病因可去除者應(yīng)進(jìn)行病因治療.如缺碘性甲減給予補(bǔ)碘,高碘化物引起的甲減應(yīng)停用碘化物;藥物導(dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可自行消失;鋰鹽治療精神病有3%-4%發(fā)生甲減,停藥可好轉(zhuǎn);下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除術(shù)后,甲減有可能得到不同程度的改善;亞甲炎,無痛性甲狀腺炎,一過性甲減,隨原發(fā)病治愈后,甲減也會(huì)消失.
      
      

李忠偉
李忠偉 主管藥師 幫助網(wǎng)友:5287稱贊:644
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2009-10-27 21:03:07 我要投訴

      你好,現(xiàn)在甲減的治療西醫(yī)方面主要是替代療法,就是外源性的長期供給甲狀腺素,以補(bǔ)償自身分泌的不足.治療原則為積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充甲狀腺激素(一般以左甲狀腺素)后水鹽代謝及血脂異常多可糾正,嚴(yán)重高血脂時(shí)需應(yīng)用降脂藥;發(fā)展至腎功能不全者應(yīng)按病情處理.建議依據(jù)嚴(yán)重程度,檢查的詳細(xì)結(jié)果服藥.也可以中西醫(yī)結(jié)合治療,可以提高療效.
      

af林醫(yī)生
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2009-10-27 21:03:17 我要投訴

      甲減,是由于甲狀腺激素的合成,分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征.中老年人的“甲低”,早期癥狀常表現(xiàn)為怕冷,乏力,嗜睡,納差,便秘,月經(jīng)紊亂等.這些癥狀又常會(huì)被認(rèn)為是自然衰老的表現(xiàn)因而不能引起重視.甲低的一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.甲低的替代治療:TH替代治療.建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診斷治療.
      
      以上是對(duì)“甲狀腺減退”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

askzhangli
askzhangli 其他 幫助網(wǎng)友:278稱贊:32
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2009-10-27 21:05:36 我要投訴

      您好,如果您已經(jīng)確診永久性甲狀腺功能減退也不用很擔(dān)心,一般情況下需終生服用甲狀腺素片,優(yōu)甲樂替代治療,并配合飲食療法此病可得到很好的控制,不影響生活質(zhì)量.
       服用優(yōu)甲樂時(shí)需注意個(gè)體化治療,每個(gè)人的需要?jiǎng)┝坎煌?需從小劑量吃起,逐漸加量,并定期復(fù)查甲狀腺功能以判斷藥效,達(dá)到適合自己的劑量后即可保持這一劑量定時(shí)服用,當(dāng)然也需根據(jù)自身感覺適當(dāng)調(diào)整,比如夏天可因代謝旺盛而需稍多服,冬天減少劑量.這要靠平時(shí)自己慢慢體會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找到合適自己的服藥規(guī)律.
       飲食方面注意適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽,忌吃可促進(jìn)甲狀腺腫的食物,如卷心菜,油菜,高膽固醇食品等.祝您早日恢復(fù)健康.
      
      

kelinzhang
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2009-10-27 21:06:29 我要投訴

      首先你應(yīng)該去醫(yī)院查個(gè)甲狀腺功能和甲狀腺B超,查看下甲狀腺情況和功能.
      甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼,臉面浮腫,,毛發(fā)稀疏,干枯脫落,,聲音嘶啞,畏寒肢冷,退,嗜睡或失眠,眩暈,動(dòng)作遲緩,失調(diào),食欲減退,氣短乏力,體重增加等.你這種情況因?yàn)橛杏休^為明顯的臨床不適癥狀應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受治療.
      甲減中甲狀腺功能表現(xiàn)為: ①基礎(chǔ)代謝率降低,常在-30—-45%以下;②甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml).
      甲減的治療包括:
      1.一般治療:補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.
      2.替代治療:
      左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂),干甲狀腺等,具體用量根據(jù)你檢查的結(jié)果來定.
      
      

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