高血壓要吃什么降壓藥血壓才能減..

      目前,原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類：利尿劑,β 受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,定期測量血壓,血糖,血脂,血流變和心電圖.預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn).增加運(yùn)動,注意休息和低鹽飲食.多吃水果蔬菜,減少飽和脂肪酸的攝入,保持適量鉀,鈣的攝入,減肥,戒煙和限酒等,是否需要藥物聯(lián)用取決于血壓水平和危險(xiǎn)因素.
      

      血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙 ,酒,避免情緒激動.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心通定.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩(wěn). 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療.
      
      

      降壓藥品種很多,高血壓病也分很多種,所以要對癥下藥,哪種藥有效得具體到個(gè)人.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,小劑量聯(lián)合應(yīng)用不同種類降壓藥物比單用較大劑量的某一種藥物降壓效果更好且不良反應(yīng)較少,因此聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物日益受到推崇與重視.合理地聯(lián)合用藥,不同藥物之間可協(xié)同作用或作用相加,而其不良作用可以相互抵消或至少不重疊或相加.合并用藥時(shí)所用的藥物種數(shù)不宜過多,過多則可有復(fù)雜的藥物相互作用.較為理想的聯(lián)合方案有：ACE抑制劑（或血管緊張素II受體拮抗劑）與利尿藥；鈣拮抗劑與β-受體阻滯劑；ACE抑制劑與鈣拮抗劑；利尿藥與β-受體阻滯劑；α-受體阻滯劑與β-受體阻滯劑. 臨床常用的降壓藥物：臨床上常用的降壓藥物主要有六大類：利尿劑,α-受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑,β-受體阻滯劑,以及血管緊張素?Ⅱ受體拮抗劑.降壓藥物的療效和不良反應(yīng)情況個(gè)體間差異很大,臨床應(yīng)用時(shí)要充分注意.具體選擇哪一種或幾種藥物應(yīng)參照前述的用藥原則全面考慮.聽從醫(yī)囑,切勿盲目用藥!希望我的回答對你有幫助!
      
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      你好,臨床常用的降壓藥物：臨床上常用的降壓藥物主要有六大類：利尿劑,α-受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑,β-受體阻滯劑,以及血管緊張素?Ⅱ受體拮抗劑.降壓藥物的療效和不良反應(yīng)情況個(gè)體間差異很大,臨床應(yīng)用時(shí)要充分注意.具體選擇哪一種或幾種藥物應(yīng)參照前述的用藥原則全面考慮.
      1）利尿劑 此類藥物可減少細(xì)胞外液容量,降低心排血量,并通過利鈉作用降低 血壓.降壓作用較弱,起作用較緩慢,但與其他降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)常有相加或協(xié)同作用,常用作高血壓的基礎(chǔ)治療.主要用于輕中度高血壓.這類藥物可影響血液電解質(zhì)代謝,用藥過程中需注意監(jiān)測.此外噻嗪類藥物還可干擾糖,脂,和尿酸代謝,故應(yīng)慎用于糖尿病和血脂代謝失調(diào)者,禁用于痛風(fēng)患者.保鉀利尿劑因可升高血鉀,應(yīng)盡量避免與ACE抑制劑合用,禁用于腎功能不全者.
      2）а-受體阻滯劑 可阻斷突觸后а-受體,對抗去甲腎上腺素的縮血管作用.降壓效果較好,但因易致體位性低血壓,近年來臨床應(yīng)用在逐漸減少.由于這類藥物對血糖,血脂等代謝過程無影響,當(dāng)患者存在相關(guān)臨床情況時(shí),仍不失為一種較好的選擇.
      3）β-受體阻滯劑 通過減慢心率,減低心肌收縮力,降低心排血量,減低血漿腎素活性等多種機(jī)制發(fā)揮降壓作用.其降壓作用較弱,起效時(shí)間較長（1-2周）,主要用于輕中度高血壓,尤其是靜息時(shí)心率較快(>80次/分)的中青年患者或合并心絞痛,心肌梗死后的患者.心臟傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重心動過緩,哮喘,慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者禁用.胰島素依賴性糖尿病和高脂血癥患者慎用.合并心力衰竭時(shí)的用法見另章.
      4）鈣拮抗劑主要通過阻滯細(xì)胞漿膜的鈣離子通道,松弛周圍動脈血管的平滑肌使外周血管阻力下降而發(fā)揮降壓作用.可用于各種程度高血壓,在老年人高血壓或合并穩(wěn)定性心絞痛時(shí)尤為適用.因?qū)鲗?dǎo)功能及心肌收縮力有負(fù)性影響,非二氫吡啶類藥物禁用于心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭時(shí).由于有誘發(fā)猝死之嫌,速效二氫吡啶類鈣拮抗劑的臨床使用正在逐漸減少,而提倡應(yīng)用長效制劑.但因其價(jià)格一般較低廉,在經(jīng)濟(jì)條件落后的農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)速效制劑仍不失為一種可供選擇的抗高血壓藥物.不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死時(shí)不宜應(yīng)用速效二氫吡啶類鈣拮抗劑.
      5）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 通過抑制ACE使血管緊張素II生成減少,并抑制激肽酶使緩激肽降解減少,發(fā)揮降壓作用.適用于各種類型高血壓,尤可用于下列情況：高血壓并左心室肥厚,左室功能不全或心衰,心肌梗死后,糖尿病腎損害,高血壓伴周圍血管病等.除降壓作用外,還通過多種機(jī)制對心血管系統(tǒng)發(fā)揮有益作用,是一類優(yōu)秀的心血管藥物.但可引起刺激性咳嗽而在某種程度上限制了其應(yīng)用.妊娠和腎動脈狹窄,腎功能衰竭（血肌酐>265μmol/L或3mg/dL）患者禁用.
      6）血管緊張素II受體阻滯劑 通過直接阻斷血管緊張素II受體發(fā)揮降壓作用.臨床作用與ACE抑制劑相同,但不引起咳嗽等不良反應(yīng).臨床主要適用于ACE抑制劑不能耐受的患者.
      建議你到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步的咨詢和檢查,在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥.
      希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!