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透析患者嘔吐是怎么回事

保密 | 0個(gè)月 2024-12-31 12:59:27 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 透析患者嘔吐是怎么回事

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張熙熙
張熙熙 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎病、腎小球疾病、腎小管疾病,泌尿道感染、高尿
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2025-01-02 10:23:22 我要投訴
      

透析患者嘔吐常見(jiàn)病因有透析失衡綜合征、低血壓、胃腸道疾病、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等。

1. 透析失衡綜合征:透析過(guò)程中,血液中的毒素等物質(zhì)快速清除,而腦組織中的毒素等清除相對(duì)較慢,導(dǎo)致腦組織滲透壓相對(duì)升高,引起腦水腫,進(jìn)而出現(xiàn)嘔吐??蛇m當(dāng)縮短透析時(shí)間、降低透析液流量等。

2. 低血壓:透析中脫水過(guò)快、過(guò)多,或患者本身血管調(diào)節(jié)功能差等,可導(dǎo)致血壓下降,引起腦供血不足,出現(xiàn)嘔吐。應(yīng)調(diào)整脫水速度和量,必要時(shí)補(bǔ)充生理鹽水等。

3. 胃腸道疾?。夯颊弑旧砜赡艽嬖谖秆?、胃潰瘍等胃腸道疾病,透析過(guò)程中可能因應(yīng)激等因素誘發(fā)或加重,導(dǎo)致嘔吐??山o予保護(hù)胃黏膜等藥物。

4. 藥物副作用:某些透析患者使用的藥物可能有胃腸道反應(yīng),引起嘔吐??筛鶕?jù)情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。

5. 電解質(zhì)紊亂:透析過(guò)程中可能出現(xiàn)電解質(zhì)失衡,如低鈉、低鉀等,影響胃腸道功能,引發(fā)嘔吐。需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

透析過(guò)程中要密切觀察患者情況,定期檢查相關(guān)指標(biāo),合理調(diào)整透析方案和用藥。

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