指導(dǎo)意見:
肝管結(jié)石,根據(jù)結(jié)石所在解剖位置的不同,可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝總管結(jié)石。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石,無論有無癥狀,只要存在結(jié)石的梗阻,都建議積極的微創(chuàng)手術(shù)治療。對于肝總管結(jié)石的患者,都應(yīng)應(yīng)采取微創(chuàng)手術(shù)治療。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石需行手術(shù)治療,手術(shù)可取出肝內(nèi)膽管內(nèi)的結(jié)石、解除膽道狹窄和梗阻,同時(shí)可去除結(jié)石部位的感染病灶,建立膽汁引流的途徑。對于肝總管結(jié)石采取具體哪種手術(shù)術(shù)式,與肝總管內(nèi)結(jié)石的數(shù)目、大小等有關(guān)。
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