指導意見:
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石較小或?qū)Ω闻K的損害不嚴重,可以暫時不治療。如果肝內(nèi)結(jié)石引起明顯癥狀,可采用經(jīng)皮肝穿刺、膽管取石或部分肺葉切除術(shù)。如果是肝外膽管結(jié)石,如果結(jié)石在1cm左右,可以通過ERCP去除結(jié)石。如果結(jié)石比較大,可以考慮腹腔鏡膽總管鏡、膽總管切開取石術(shù)或開放手術(shù),如膽總管切開術(shù)。去除膽管結(jié)石后,梗阻可以緩解,患者的癥狀也可以消失。如果黃疸癥狀消失,就可以達到治愈的目的?;颊咄ǔ;謴偷酶?。去除結(jié)石后,幾天內(nèi)恢復情況與正常人幾乎相同。
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