請(qǐng)問(wèn)透析患者血壓高該怎么用藥？
女 | 61歲 懸賞3個(gè)健康幣
2022-09-22 20:43:37
1人回復(fù)
來(lái)自伊春市
健康咨詢描述： 透析兩個(gè)月了（排尿正常一直沒(méi)有出水），一直在用硝苯地平控釋片和硝苯地平片（短效）控制血壓，但最近半個(gè)多月血壓一直不正常，一般都在150/95左右，今天高達(dá)162/104，請(qǐng)問(wèn)該怎么調(diào)整用藥？醫(yī)院讓加厄貝沙坦聯(lián)合用藥，但是厄貝沙坦容易引起高血鉀所以不敢用。
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2023-02-10 17:22:50 我要投訴
指導(dǎo)意見(jiàn)：
高血壓病中后期伴有腎功能不全者，可選用尼群地平、長(zhǎng)壓定、甲基多巴或襻利尿劑(速尿、利尿酸、丁苯氧酸)治療，保鉀利尿劑(氯苯喋啶)應(yīng)慎用;伴有心力衰竭者宜用利尿劑、血管擴(kuò)張劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以改善心功能，提高患者的生活質(zhì)量;合并糖尿病的高血壓病人使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑可延緩損害的進(jìn)展。
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