健康咨詢描述: 患者11年前因?yàn)槟X出血做過開顱手術(shù),半邊身子癱瘓,病情一直穩(wěn)定,但是這幾年突然一直臆想一些事情,然后開始打人,罵人,而且不管別人怎么說他都不聽,隔一段時(shí)間就用這件事情來罵人,激動起來甚至還說要傷人,請問是什么原因造成的,需要做什么檢查或者吃什么藥來穩(wěn)定嗎
你好,腦出血做開顱手術(shù),這個(gè)嚴(yán)重程度也要看病情怎么樣,如果當(dāng)時(shí)出血量很大,可能會影響神經(jīng)功能,留下不同程度的后遺癥。但是從你對患者癥狀的描述來看,已經(jīng)出現(xiàn)了相關(guān)的精神癥狀,并且還有暴力傾向,這個(gè)是很危險(xiǎn)的,最好去精神心理科看一下。
這種情況有沒有辦法在不需要精神藥物的干預(yù)下治療的,因?yàn)榛颊吣昙o(jì)也不小了,加上半邊身子癱瘓,本來行動就不方便,精神類的藥物副作用又大,怕他受不了
最好去精神科看一看,不用藥物的話,估計(jì)很難的。
根據(jù)你的描述考慮是一個(gè)精神癥狀,和腦出血有一定的關(guān)系,但是要排除一下有沒有電解質(zhì)紊亂,缺血缺氧性腦病等其他病因引起的,如果是單純的腦出血引起的精神癥狀的話,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗精神病的藥物治療加修復(fù)防治并發(fā)癥。
患者既往腦出血病史,考慮出血量大,行手術(shù)治療,遺留肢體活動不利,病情相對穩(wěn)定,目前出現(xiàn)情緒波動,打人,罵人,逐漸加重,目前考慮腦功能損害,卒中后焦慮抑郁以及出現(xiàn)血管性癡呆等可能,建議神經(jīng)內(nèi)科就診檢查,完善頭顱影像學(xué)檢查,查找原因,積極口服改善情緒藥物,改善癥狀。
以上是對“患者經(jīng)常胡言亂語,胡亂臆想,打人,罵人”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。
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