肺栓塞的檢查問題。。
健康咨詢描述： 患者去年19歲時因下肢深靜脈栓塞而患上肺栓塞，基本治愈后今年肺栓塞復發(fā)，但經(jīng)過檢查在下肢并未發(fā)現(xiàn)血栓形成，現(xiàn)在該如何排查患者是否原發(fā)性肺栓塞
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這種情況下需要通肺動脈造影或ct動脈造影才能夠被發(fā)現(xiàn)的。目前來說肺動脈造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。一般情況下，如果是有原發(fā)肺栓塞治愈以后不可能再復發(fā)，考慮應該是其他部位的血栓堵塞到肺部動脈形成的。
但復發(fā)之后也做過造影，只在肺部發(fā)現(xiàn)過血栓，患者入院時還同時患有肺炎，并且據(jù)患者描述換肺炎時間可能長達半個月，會不會是肺炎引起d2聚體升高而導致的肺栓塞?
不會的，炎癥不會引起栓塞
如果排除了原發(fā)性和下肢靜脈血栓的可能，那這一次病情的病因還有可能是什么
考慮應該是你平常不注意再次形成的血栓。
可以做肺部CT，肺病動脈造影，能夠發(fā)現(xiàn)肺動脈是否出現(xiàn)狹窄栓塞的，還需要做心電圖，動脈血氣分析，心功能的檢測。肺動脈栓塞一般都多見于長期臥床骨折，長期口服避孕藥物，長時間坐飛機的患者。
各項檢查已經(jīng)做過了，只在肺部發(fā)現(xiàn)了血栓，患者入院時還患有肺炎，并且據(jù)患者描述患肺炎時間可能長達半個月，有沒有可能是因為肺炎導致d2聚體升高而造成的肺栓塞?
有關系的，另外肺炎可能臥床休息時間也比較長。
疾病百科| 肺栓塞（別名：肺動脈栓塞）
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